梁立治
- 作品数:81 被引量:975H指数:16
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金佛山市科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 使用亚甲蓝检测早期宫颈癌前哨淋巴结的研究被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨使用价廉的亚甲蓝注射液检测早期宫颈癌前哨淋巴结(SLN)的可行性并进一步优化操作方法。方法:FIGO分期为Ib1-IIa期的拟行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者入选,开腹前10~360min,2~4mL1%亚甲蓝注入77例患者的宫颈肿瘤周围(另4例注入4mL专利蓝),切除后见到的蓝染淋巴结被认为是前哨淋巴结。结果:亚甲蓝的注射剂量达4mL时,SLN的检出率可达93.9%(46/49)。当注射时间距手术开始>60min以上时,SLN的双侧检出率较注射时间<30min的患者明显升高(78.1%vs.47.1%P<0.05)。4例使用专利蓝的患者,其中3例检出单侧SLN且均出现褪色现象,而亚甲蓝蓝染的淋巴结无论是在体内还是在体外均无褪色迹象。检出SLN的112侧盆腔淋巴结中,SLN最常定位在闭孔窝(65.2%,73/112),其次是髂外血管区(30.4%,34/112),髂内动脉(26.8%,30/112)。3例假阴性患者均有明显肿大淋巴结。结论:亚甲蓝对早期宫颈癌而言是一种价廉物美的示踪剂,其理想的注射剂量和注射时间分别为4mL和术前60~90min。
- 易丹妮唐虹袁颂华梁立治
- 关键词:宫颈肿瘤前哨淋巴结亚甲蓝
- 妇科疾病介入治疗安全性的评估被引量:57
- 2001年
- 目的 评估妇科疾病行介入治疗的安全性。方法 对 3 5例妇科患者实施介入治疗 ,统计手术时间 ,观察侧支循环的建立 ,栓塞术后病理变化及监测术中患者所受X线辐射量。结果 ①手术时间 :平均 ( 4 0 3±6 1)min ;②病理检查 :部分病例子宫内膜 ( 2 / 15 )、子宫浅肌层 ( 12 / 15 )出现少量的坏死 ;③患者术中所受X线辐射剂量 :骶尾部皮肤处 3 2 88cGy、卵巢 16 64cGy、肾上腺腰部皮肤投影处 12 44cGy ,均在正常安全剂量范围内 ;④侧支循环 :经卵巢DSA造影及三维彩超证实术后卵巢动脉向子宫体提供少量的血流。结论 对妇科疾病实施介入治疗是安全的。
- 刘萍陈春林梁立治马奔刘佩鸣
- 关键词:妇科疾病介入治疗安全性
- 66例儿童及青少年卵巢恶性肿瘤临床分析被引量:2
- 1996年
- 作者收集本院1964~1991年间治疗的青少年卵巢恶性肿瘤66例。采用手术加化疗,主要术式有:①患侧附件切除加大网膜切除术(16例);②卵巢癌根治术或加盆淋巴清扫术(30例);②细胞减积术(15例)。5年生存率分别为50%,53.3%,0%。术式①组有3例治疗后有正常分娩,因此建议对青少年早期卵巢癌患者制定手术方案时,应考虑保留生育功能及内分泌的必要,以提高生活质量。青少年的卵巢恶性肿瘤以生殖细胞肿瘤居多,本组占72.7%。其中21.2%的病人有淋巴或血道转移,24例术前测定血清AFP,阳性率58.3%。血清AFP测定对生殖细胞瘤的诊断有意义。
- 彭小萍梁立治谭道彩
- 关键词:儿童青少年卵巢肿瘤
- 血清CYFRA21-1与宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系被引量:15
- 2011年
- 目的:探讨治疗前血清CYFRA21-1水平与宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系。方法:对90例FIGOⅠB1~ⅡB期宫颈癌患者行治疗前CYFRA21-1检测,结合临床资料及随访结果对其与临床病理特征及预后的关系进行分析。结果:90例患者CYFRA21-1的检测值为0.61~30.30mg/L(3.15±3.57mg/L)。以3.30mg/L为阈值,CYFRA21-1升高者占26.7%。不同FIGO期别、肿瘤大小、大体类型、病理类型,术后有或无盆腔淋巴结转移、宫颈深肌层浸润、淋巴血管间隙浸润的患者间的CYFRA21-1均值及升高率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经过42个月中位随访期,不同CYFRA21-1值(0.10~3.30mg/Lvs>3.30mg/L)患者间的复发率(19.7%vs25.0%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前血清CYFRA21-1值对预测治疗后复发无价值,曲线下面积(AUC)为0.456±0.087。CYFRA21-1升高与否患者间的总生存率(79.0%vs82.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FIGOⅠB1~ⅡB期宫颈癌患者血清CYFRA21-1的升高与临床病理特征、治疗后复发及远期生存率之间无明显关系。
- 熊樱梁立治郑敏刘继红
- 关键词:宫颈癌CYFRA21-1预后
- 子宫肉瘤术后复发部位规律的探讨被引量:7
- 1999年
- 目的了解子宫肉瘤根治性手术后复发转移的规律。方法对30例子宫肉瘤根治性手术后复发的临床资料进行回顾性分析。结果本组术后复发的发生率为380%。复发时间433%(13/30)发生于术后1年内,667%(20/30)发生于术后2年内。临床分期Ⅰ期22例,Ⅱ期3例、Ⅲ期5例、无Ⅳ期患者。27例为单灶复发,3例为多灶复发。复发部位依次为局部复发占424%,盆腔淋巴结复发占333%,肺919%,肝及大网膜各61%,锁骨上淋巴结占3%。复发部位与病理类型有关,局部复发以平滑肌肉瘤多见,占10/16,盆腔淋巴结复发以子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒氏混合瘤多见,分别为5/6及3/5(P<001)。复发部位与首次手术方式无关(P>005)而与临床分期之关系有待于进一步研究。结论①子宫肉瘤患者在根治性手术后2年内应密切随诊。②大网膜是常见的转移复发部位,手术时应特别仔细探查,必要时行大网膜切除。③对子宫内膜间质肉瘤或恶性苗勒氏混合瘤,建议行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫。
- 梁立治黄欣李孟达熊樱
- 关键词:子宫肉瘤复发子宫肿瘤
- 社区推广乳腺自我检查的体会被引量:28
- 2000年
- 何友兼梁立治刘冬耕杨基然卢婉贞
- 关键词:乳腺癌乳腺自我检查流行病学
- 环磷酰胺/卡铂联合化疗对卵巢癌患者外周血单个核细胞DNA损害被引量:14
- 1999年
- 应用单细胞凝胶电泳(彗星测定)方法测定30名卵巢癌病人环磷酰胺/卡铂联合化疗期间外周血单个核细胞DNA损害,同时用[32P]NAD参入法测定与DNA修复有关的NAD+ADP核糖转移酶活性.结果表明,卵巢癌患者在环磷酰胺/卡铂联合化疗开始前其外周血单个核细胞DNA断裂所形成的彗星样影像长度(CL)略大于对照人群,而NAD+ADP核糖转移酶活性略低于对照人群,但经统计学处理无显著性意义;联合化疗后,由DNA链断裂所形成的CL明显加长,达化疗前的1.51倍(P<0.01).如用蛋白酶K处理细胞以除去与DNA联着的蛋白质,则各组CL均有增长,但以化疗后最为明显,达未用蛋白酶K处理的同组对象的1.47倍(P<0.01);与化疗前相比,增加近1倍(P<0.01),提示有DNA-蛋白质交联形成.与此同时,NAD+ADP核糖转移酶被活化,达治疗前的1.78倍(P<0.01).以上资料为监测肿瘤化疗对外周血DNA的损害作用和可能的副作用提供了线索.
- 梁立治庄志雄
- 关键词:环磷酰胺卡铂抗癌药卵巢癌
- 109例子宫颈腺癌临床分析
- 1998年
- 目的:了解影响子宫颈腺癌预后的相关因素。方法:分析1982年1月至1994年12月收治109例宫颈腺癌的临床过程,Ⅰ期13例、Ⅱ期71例、Ⅲ期22例和Ⅳ期3例。Ⅰ、Ⅱ期行宫颈癌根治术及根治术为主的综合治疗。Ⅲ、Ⅳ期则行放疗加动脉插管化疗。结果:总的5年生率为50.1%,宫颈肿瘤大于4cm和小于4cm者5年生存率分别为37.2%及59.2%(P=0.001),有及无宫颈深肌层浸润者5年生存率为52.0%及68.9%(P<0.01),有及无盆腔淋巴结转移的5年生存率分别为33.4%及82.4%(P<0.001)。结论:宫颈腺癌的预后和临床分期、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移关系密切。
- 黄欣梁立治刘继红
- 关键词:宫颈癌根治术
- 宫颈癌前哨淋巴结检测的初步探讨被引量:17
- 2004年
- 背景与目的:近几年已开展宫颈癌前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)的研究,目前影响宫颈癌SLN的检出还存在很多未知因素。本研究使用亚甲蓝作为示踪剂检测宫颈癌SLN,分析影响SLN检出的因素。方法:41例宫颈癌Ⅰb1~Ⅱb期患者,术前90~400min在宫颈瘤周分4~6点注射亚甲蓝2~4ml,蓝染淋巴结即定为SLN,术后将SLN行多层切片HE染色和细胞角蛋白(cytokeratin,CK)免疫组化,其余淋巴结作常规病理检查,根据SLN检出率、假阴性率来探讨使用亚甲蓝检测宫颈癌SLN的影响因素。结果:41例中,31例成功定位出SLN共85枚,总检出率为75.6%,最常见部位为闭孔窝淋巴结。其中未行术前放化疗者检出率为87.0%(20/23);已行术前放化疗者检出率为61.1%(11/18)。27例注射亚甲蓝量为2~3ml的患者检出率仅为63.0%(17/27),显著低于注射量为3.4~4ml的患者(100%,14/14)。病理结果示:一共8例患者有盆腔淋巴结转移。结论:使用亚甲蓝检测宫颈癌SNL的注射剂量以3~4ml为宜。宫颈癌SLN定位个体差异较大,以闭孔窝最多见。
- 袁颂华梁立治刘继红张惠忠熊樱颜笑健魏梅张昌卿
- 关键词:宫颈肿瘤前哨淋巴结亚甲蓝免疫组化
- 动、静脉灌注化疗子宫颈癌组织药物浓度的比较被引量:182
- 1995年
- 动、静脉灌注化疗子宫颈癌组织药物浓度的比较陈春林,谭道彩,梁立治本研究选择中、晚期宫颈癌患者7例,以自身交叉对照的方法监测动、静脉灌注化疗后宫颈癌组织中的药物浓度,结果如下。一、资料与方法1.临床资料:选择7例经病理活组织检查证实为宫颈癌,且癌灶较大...
- 陈春林谭道彩梁立治
- 关键词:子宫颈肿瘤动脉静脉癌组织