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妊娠期糖尿病的诊治对妊娠结局的影响被引量：13: 2011年; 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的临床治疗,并分析与妊娠结局的关系。方法回顾性分析我院2005年8月～2009年9月住院分娩的GDM孕妇184例,其中45例GDM血糖未控制组(观察组1)、139例GDM血糖控制组(观察组2)及150例糖筛查正常孕妇组(对照组)的妊娠结局。结果经临床治疗后,血糖未控制组母儿并发症明显高于血糖控制组及对照组(P<0.05)。结论重视孕妇血糖筛查,及时诊断和治疗妊娠期糖尿病,选择合适的时间和方式终止妊娠可以有效地降低母儿并发症的发生率。; 邢一文梁莹; 关键词：妊娠期糖尿病并发症糖筛查

3种内膜准备方案对多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植临床结局的影响: 2020年; 目的探讨3种内膜准备方案对多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月长沙市妇幼保健院生殖中心行FET的194例PCOS患者的病历资料,根据内膜准备方案分为A组(n=48)、B组(n=67)、C组(n=79),A组实施促排卵方案,B组实施激素替代方案,C组实施降调节+激素替代方案。统计分析3组患者起始、转化日血清FSH、LH、E2、P水平、妊娠结局。结果3组患者起始FSH水平、E2水平比较差异均无统计学意义。A组起始LH水平低于B组、C组,转化日LH水平及P水平高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组转化日子宫内膜厚度、移植胚胎数、优质胚胎数比较差异均无统计学意义。3组患者囊胚占比、早期流产率、异位妊娠率和多胎妊娠率比较差异均无统计学意义,A组临床妊娠率、胚胎种植率低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于PCOS患者,激素替代、降调节+激素替代这两种内膜准备方案较促排卵方案更能获得较好的FET临床结局。; 张建梅郭海春梁莹夏容肖亚玲; 关键词：多囊卵巢综合征冻融胚胎胚胎移植

坤泰胶囊治疗不孕症100例疗效分析被引量：1: 2014年; 目的:探究坤泰胶囊治疗不孕症患者的临床用药机制及疗效,为提高不孕患者的受孕几率寻求有效的治疗方法。方法:2010年1月-2013年1月收治不孕症患者100例,所有患者均于第3个月经周期的第5天开始口服坤泰胶囊。观察治疗前后患者的子宫内膜厚度及形态,子宫内膜螺旋动脉血流参数搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。结果:患者经治疗后子宫内膜厚度、PI值、RI值变化相比治疗前分别为t=8.3481(P=0.0000)、t=8.2067(P=0.0000)、t=19.2055(P=0.0000);治疗后A型内膜相比治疗前χ2=13.2667(P=0.0003),差异具有统计学意义。结论:坤泰胶囊能有效改善患者的子宫内膜容受性,利于患者进行胚胎着床,从而提高患者的受孕几率,治疗不孕安全有效,值得临床推广使用。; 梁莹; 关键词：坤泰胶囊不孕症疗效

无应激试验和缩宫素激惹试验联合预测胎儿窘迫的临床价值被引量：8: 2010年; 目的探讨无应激试验(NST)和缩宫素激惹(OCT)试验联合胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值。方法产前对540例的孕妇行NST+OCT试验,460例行重复NST试验胎心监护预测胎儿窘迫,400例为对照组。产时观察羊水性状及产后新生儿Apgar评分。结果(1)NST+OCT组、重复NST组和对照组胎儿窘迫和新生儿窒息的发生比例,差异无统计学意义(P>0.05);(2)OCT阳性组胎儿窘迫发生比例为59.3%(96/162),新生儿窒息为8.6%(14/162);重复NST异常组胎儿窘迫发生比例为21.7%(93/340),新生儿窒息为2.5%(10/340),OCT阳性组胎儿窘迫和新生儿窒息发生比例高于重复NST异常组,差异有统计学意义(P<0.01);(3)NST+OCT试验预测胎儿窘迫的灵敏度为82.1%(96/117),特异度为84.4%(357/423),符合率为83.9%(453/540);(4)重复NST试验预测胎儿窘迫的灵敏度为87.7%(93/106),特异度为30.2%(107/354),符合率为43.5%(200/460)。结论(1)NST和OCT胎心监护不增加胎儿窘迫和新生儿窒息的发生比例;(2)NST+OCT联合试验用于预测胎儿窘迫比重复NST试验更有应用价值,很大程度上提高了诊断准确率,为积极治疗提供可靠的依据,有助于降低围生儿窒息率及病死率,值得在临床广泛推广应用。; 蔡敏周锐夏爱斌梁莹; 关键词：胎心监护胎儿窘迫 APGAR评分无应激试验

卵巢低反应患者不同促排卵方案应用效果比较被引量：11: 2018年; 目的比较不同促排卵方案应用于卵巢低反应(POR)患者的临床实验室效果,探讨POR患者适宜的促排卵方案。方法回顾性分析2014年7月1日至2017年6月30日期间于我院生殖中心接受IVF/ICSI-ET助孕的POR患者共142个周期,根据不同促排方案分成3组:卵泡期高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)组(29个周期),微刺激组(81个周期),拮抗剂组(32个周期)。比较3组患者的一般资料、促排卵情况、实验室指标及周期异常情况等。结果 3组患者的一般资料比较均无显著性差异(P>0.05);3组患者的促排天数、Gn用量、性价比、平均获卵所需Gn用量、HCG日E2水平、LH水平比较,组间均有显著性差异(P<0.05)。PPOS组促排天数最长,Gn用量最少,平均获卵所需Gn量最低,每获胚费用最低;微刺激组HCG日E2水平及LH水平最高;拮抗剂组HCG日LH水平最低,促排天数最短,Gn用量最大,平均获卵所需Gn量最大,费用最高(P均<0.05)。PPOS组及拮抗剂组均无早发LH峰出现,微刺激组中有21个周期发生早发LH峰,发生率25.93%。3组不同方案中获卵数组间比较有显著性差异(P<0.05);成熟卵率、正常受精率、正常卵裂率、可利用胚胎率、优质胚胎率及周期异常情况发生率组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论对于POR患者,拮抗剂方案可以抑制LH峰,获卵数高,周期花费高;微刺激方案在晚卵泡期添加促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)可控制LH峰,获得较好的优胚率及可利用胚胎率;PPOS方案能有效抑制LH峰,Gn用量少、花费小,但需行冻融胚胎移植。; 刘敏张建梅梁莹粟妤肖亚玲姚小艳李建军; 关键词：卵巢低反应微刺激方案拮抗剂方案

慢性子宫内膜炎胚胎种植失败的患者干预治疗后对冻融胚胎移植助孕结局的影响被引量：1: 2020年; 目的:探讨慢性子宫内膜炎在胚胎种植失败患者中的发病率及干预治疗后对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法:选取2018年12月-2019年6月行FET、有≥1次种植失败史的患者137例,根据检查结果分为A组(子宫内膜炎33例)及B组(非子宫内膜炎104例)。比较两组一般情况及妊娠结局。结果:两组转化日及移植日内膜厚度、移植胚胎数、优质胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组临床妊娠率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组囊胚占比、胚胎着床率、早期流产率及异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:需重视慢性子宫内膜炎在胚胎种植失败患者中的高发生率,对有胚胎种植失败史的慢性子宫内膜炎患者进行干预治疗,治愈后再次FET助孕能获得较好的临床妊娠率。; 张建梅郭海春梁莹夏容; 关键词：慢性子宫内膜炎干预治疗

补肾活血中药联合经皮穴位电刺激改善冻融胚胎反复移植失败患者妊娠结局的探讨被引量：3: 2020年; 目的:探讨补肾活血中药联合经皮穴位电刺激改善辅助生殖技术助孕治疗中发生反复移植失败(RIF)的患者妊娠结局。方法:选择2015年至2019年在长沙市妇幼保健院生殖中心进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕RIF患者169例,随机分为对照组(雌激素组)40例,观察组1(中药+雌激素组)35例,观察组2(经皮穴位电刺激治疗+雌激素组)43例,观察组3(中药联合经皮穴位电刺激+雌激素组)51例,监测子宫内膜厚度、雌二醇水平、转化日前雌二醇用量及移植后14天血人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性率及临床妊娠率。结果:治疗7天后,各组间观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。转化日观察组3子宫内膜厚度明显高于对照组及观察组2(9.24±1.54 mm vs 8.35±0.99,9.24±1.54 mm vs 8.31±0.77 mm),差异有统计学意义(P<0.05)。转化日观察组1及观察组3雌二醇水平明显高于对照组(933.09±238.35 pmol/L vs 825.32±153.59 pmol/L,964.49±181.27 pmol/L vs 825.32±153.59 pmol/L),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3及观察组1雌激素使用量低于其他两组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组3与对照组相比移植14天后血hCG阳性率、临床妊娠率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合经皮穴位电刺激及雌激素治疗可以改善RIF患者子宫内膜容受性,较对照组在移植14天后血hCG阳性率、临床妊娠率明显增加。; 梁莹李建军刘敏贺凤娥张建梅彭冬梅; 关键词：冻融胚胎移植补肾活血中药经皮穴位电刺激子宫内膜容受性

二甲双胍联合克罗米芬用于多囊卵巢综合征的临床效果观察被引量：2: 2014年; 目的:探索二甲双胍联合克罗米芬用于治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕的临床效果。方法:2012年1月-2013年12月收治PCOS并不孕患者168例,随机分为试验组80例与对照组88例。试验组给予二甲双胍联合克罗米芬治疗,对照组给予克罗米芬治疗。比较两组用药前后雌激素、胰岛素的变化及排卵妊娠情况。结果:试验组与对照组经治疗后,FSH、LH、T、胰岛素较治疗前均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05),而且试验组各项指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。试验组98个周期排卵率85.7%,妊娠率31.6%;对照组118个排卵周期排卵率69.5%,妊娠率20.3%。试验组的排卵率与妊娠率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征能提高排卵率和妊娠率。; 梁莹; 关键词：二甲双胍克罗米芬多囊卵巢综合征

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