毕叔同
- 作品数：11 被引量：11H指数：2
- 供职机构：深圳市孙逸仙心血管医院更多>>
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- 经肺动脉切口动脉导管闭合术的体外循环管理方法探讨
- 1996年
- 总结了20例经肺动脉切口动脉导管闭合术的体外循环管理经验。作者认为采用体外循环(CPB)低温微流量灌注技术可提高重症动脉导管未闭(PDA)患者的手术安全性,并免除 PDA 伴发其他心脏畸形患者分期手术的不便。保证术野清晰,采取预防气栓及灌注肺的措施是手术成功的关键。心脏复跳后辅助循环可稳定动脉血压,防止发生急性左心功能衰竭。灌注冷晶体停跳液可提高心脏自动复跳率。需根据婴幼儿特点改进其CPB 方法。
- 叶晓青毕叔同黄小蝶
- 关键词：动脉导管闭合术体外循环
- 抑肽酶在婴幼儿心内直视手术中的应用
- 1998年
- ＣＰＢ下心内直视手术中由于组织创伤、血液接触异物表面及抗凝剂的应用等因素，易导致凝血机制的严重紊乱，引起术后渗血。近年来在ＣＰＢ心内直视手术中应用抑肽酶，可显著地减少术中、术后渗血量及库血用量。其应用的剂量及疗效在成人已获肯定，但于儿童尚有争议。本文...
- 叶晓青毕叔同黄小蝶邓硕曾
- 关键词：抑肽酶婴幼儿术后渗血血红蛋白含量术后早期死亡
- 婴幼儿心脏直视手术体外循环204例分析
- 1998年
- 黄小蝶叶晓青毕叔同王小雷
- 关键词：心脏直视手术体外循环婴幼儿病例分析
- 低流量N_2O-O_2-安(异)氟醚复合吸入全麻被引量：1
- 1993年
- 我院于1988年12月至1990年2月应用DragerAV-1型麻醉呼吸机施行低流量N_2O_-O_(2-)安(异)氟醚复合全麻84例,其中资料完整者73例,现介绍如下。临床资料男38例,女35例,年龄8～95岁,体重26～80kg。手术部位涉及颈、胸、心、腹、四肢、五官。术前药为苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5mg。麻醉诱导诱导前面罩去氮吸O_25min。静注硫喷妥钠6～8mg/kg、琥珀胆碱1～2mg/kg插管。体弱、高龄、心功能差的病人用安定0.2～0.4mg/kg、琥珀胆碱1mg/kg插管,插管后潘库溴铵0.04～0.08mg/kg。
- 马万清毕叔同
- 关键词：安氟醚低流量全身麻醉
- 利多卡因提高换瓣病人心脏自动复跳率
- 1999年
- 目的 总结本院162例心脏辦膜置换手术,开升主动脉即时,应用利多卡因2mg/kg对心脏复苏时自动复跳率的影响。方法 162例病例分为2组,利多卡因组及对照组,利多卡因组在开放升主动脉即时,予利多卡因2mg/kg,对照组则不给药,比较两组自动复跳率。结果 利多卡因组自动复跳率48.1％,对照组25.9％(P<0.01)。结论 利多卡因作为心肌保护的一项措施是有效的,可明显提高换辦手术中心脏自动复跳率,值得临床推广。
- 翟宇佳毕叔同
- 关键词：利多卡因心肌保护
- 婴幼儿无库血心脏手术2例报告
- 1996年
- 毕叔同黄小蝶叶晓青
- 关键词：心脏手术婴幼儿动脉灌注升主动脉
- 氨甲苯酸和抑肽酶对体外循环中肝素抗凝作用的影响被引量：1
- 1997年
- 目的为探讨氨甲苯酸和抑肽酶的止血疗效。方法将３４例成人心脏手术患者分为３组，Ａ组于体外循环（ＣＰＢ）前、中、后给予氨甲苯酸共７５０ｍｇ；Ｂ组ＣＰＢ中给予抑肽酶２００万Ｕ；并设一对照组。结果氨甲苯酸使ＣＰＢ中激活全血凝固时间（ＡＣＴ）明显缩短，追加肝素量较另两组显著增加（Ｐ＜０．０５），２４小时胸液量较对照组减少２３％（Ｐ＞０．０５）。抑肽酶使ＣＰＢ中ＡＣＴ略延长，与对照组相比无统计学意义，对肝素用量无影响，２４小时胸液减少３５％（Ｐ＜０．０５）。两用药组术中术后库血用量均显著减少（Ｐ＜０．０１），术后胸液量相似（Ｐ＞０．０５）。结论氨甲苯酸止血疗效弱并缩短ＡＣＴ及明显增加肝素用量，不如抑肽酶疗效可靠。
- 叶晓青毕叔同黄小蝶邓硕曾
- 关键词：体外循环氨甲苯酸抑肽酶肝素抗凝作用
- 婴幼儿体外循环心脏手术少用血的探讨被引量：4
- 1997年
- 为探讨深度血液稀释及剩余机血回输在婴幼儿心脏手术应用的安全性。选择２０例婴幼儿室间隔缺损修补术者，随机均分为对照组（Ａ组）和观察组（Ｂ组）。Ａ组采用中度血液稀释（ＨＣＴ０．２０～０．２５），体外循环结束后不回输剩余机血；Ｂ组应用深度血液稀释（ＨＣＴ０．１５～０．２０）和剩余机血回输方法。结果Ｂ组围术期异体库血用量较Ａ组减少６０％，病儿全部顺利康复。作者认为，深度血液稀释及机血回输是减少体外循环心脏手术库血用量切实有效的方法，只要加强围术期综合管理，对婴幼儿也是安全可行的。
- 黄小蝶邓硕曾邓硕曾毕叔同
- 关键词：婴幼儿体外循环血液稀释机血回输心脏手术
- 体外循环围术期栓溶二聚体动态变化及抗纤溶药疗效的观察被引量：3
- 1998年
- 目的：观察体外循环（ＣＰＢ）围术期栓溶二聚体动态变化及抗纤溶药的疗效。方法：３０例成人心脏手术患者分为３组。①抑肽酶组：ＣＰＢ中给抑肽酶２×１０６ｋＩＵ；②氨甲苯酸组：于ＣＰＢ前、中、后各给氨甲苯酸２５０ｍｇ；③对照组。于麻醉诱导后、给肝素１０分、ＣＰＢ５分、ＣＰＢ３０分、ＣＰＢ结束时、给鱼精蛋白后１０分及手术结束时测定血浆栓溶二聚体含量。结果：与对照组相比，抑肽酶组ＣＰＢ中栓溶二聚体值略降低，术后２４小时胸液量减少２９．２％（Ｐ＜０．０５），氨甲苯酸组给鱼精蛋白后１０分栓溶二聚体值明显降低（Ｐ＜０．０５），胸液量减少３２．８％（Ｐ＜０．０５）。结论：抑肽酶在ＣＰＢ初期。
- 叶晓青黄小蝶毕叔同毕叔同
- 关键词：体外循环围手术期栓溶二聚体
- 体外循环急性肾功能衰竭的预防被引量：2
- 1996年
- 体外循环急性肾功能衰竭的预防广东省深圳市孙逸仙心血管医院（５１８００１）黄小蝶，叶小青，毕叔同急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是体外循环（ＣＰＢ）心脏手术常见且死亡率较高的并发症。我院１９９２年１２月～１９９５年１２月共施行ＣＰＢ心脏手术３８５例，其中发生Ａ...
- 黄小蝶叶小青毕叔同
- 关键词：肾功能衰竭体外循环
