毛更生
- 作品数：113 被引量：359H指数：10
- 供职机构：安徽医科大学更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家高技术研究发展计划武警总医院科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅咽管瘤手术入路的选择
- 2012年
- 目的探讨颅咽管瘤的个体化手术入路的选择。方法对我科从2009年4月～2011年7月收治的26例颅咽管瘤患者，结合患者术前症状和体征、影像学特点、手术入路、手术效果和随访情况等进行回顾性分析。结果经翼点入路11例中，8例全切除，近全切除3例。额下入路3例，2例全切除，1例近全切除。前纵裂入路3例，经胼胝体入路6例，经终板入路4例，均全切肿瘤。术后主要并发症为：尿崩症（84．6％），血电解质紊乱（61．5％）和癫痫（15．4％）。术后随访3～30个月，21例患者正常工作生活。结论根据患者的具体病情选择合适的手术入路，有助于增加颅咽管瘤手术全切率，降低患者的病死率及致残率，极大地提高患者术后的生活质量。
- 王成俊孙剑仇汉诚李岩李冬梅毛更生
- 关键词：颅咽管瘤显微外科手术手术入路
- 低级别胶质瘤患者的临床特点及预后因素分析被引量：2
- 2013年
- 低级别胶质瘤是颅内常见肿瘤,好发于幕上,具有高复发特点,手术切除是治疗的基础,但难以完全切除,严重影响患者生存质量.由于其生物学行为和预后多有不同,因此确定影响预后的因素和理想的治疗模式将有助于提高胶质瘤患者的整体治疗水平.本研究总结我院2009年1月～2010年6月低级别胶质瘤患者临床资料,对低级别胶质瘤患者的临床特点及预后因素进行分析.现报告如下.
- 刘春晖朱海波毛更生
- 关键词：低级别胶质瘤预后因素分析生物学行为手术切除
- 嗅沟脑膜瘤的临床特征及其手术治疗被引量：9
- 2015年
- 目的探讨嗅沟脑膜瘤的临床特征及其手术治疗策略。方法回顾性分析20例嗅沟脑膜瘤病人的临床资料,并复习相关文献。所有病人行手术治疗,翼点入路5例,额外侧入路15例。采用Karnofsky评分法评估病人术后生活质量。结果肿瘤全切除17例（SimpsonⅠ级切除2例,Ⅱ级切除15例）,近全切除3例。术后出现颅内感染3例,肺部感染1例,经对症治疗后康复出院。手术无死亡病例。术后随访3个月~4年,平均23个月,均恢复良好。结论选择恰当手术入路,应用娴熟的显微外科技术对提高嗅沟脑膜瘤手术效果及改善病人预后有重要关系。
- 王成俊李冬梅邱明孙剑朱海波毛更生
- 关键词：脑膜瘤
- VasoCT对支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的效果评估被引量：1
- 2015年
- 目的探索VasoCT支架显影技术在支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤术中的应用。方法连续纳入2013年12月至2014年11月于武警总医院行支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的20例患者(23个动脉瘤),术毕均行VasoCT扫描,分别对所得图像行支架重建,在XpertCT模式下以容积成像及最大密度投影两种方式观察所得图像,并按支架显影清晰度将所得图像分为非常清晰、欠清晰、不清晰。结果 22个由支架辅助栓塞的动脉瘤中,16个完全栓塞,6个不全栓塞,所有支架完全撑开并释放至预定位置;其中11个动脉瘤支架显影清晰,9个动脉瘤显影欠清晰,2个动脉瘤显影不清晰。结论 VasoCT可用于支架辅助动脉瘤栓塞术的效果评估,能够清晰显示支架精微结构、位置、与血管壁的关系及支架与弹簧圈的关系。支架显影清晰度与填塞弹簧圈直径相关,同时受金属伪影投射方向及填塞弹簧圈致密程度影响。
- 牛晓旺郑娟杜世伟聂庆彬甘慢慢李冬梅张友平毛更生
- 关键词：颅内动脉瘤伪影
- 支架辅助弹簧圈栓塞颅内多发宽颈动脉瘤临床效果分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨颅内多发宽颈动脉瘤的手术方法、支架选择及围手术期处理。方法支架辅助弹簧圈栓塞17例多发宽颈动脉瘤患者,共34个动脉瘤,与同期采用开颅夹闭术18例多发动脉瘤患者,共夹闭36个动脉瘤,平均住院日、瘤颈残余率及术中、术后并发症对比。结果全部动脉瘤均致密或近致密栓塞,与采用夹闭术患者瘤颈残余率无明显差别。术中及术后并发症少于开颅夹闭患者,平均住院日低于开颅夹闭患者。结论支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤是治疗颅内多发宽颈动脉瘤的一种安全有效的方法,较开颅动脉瘤夹闭术,可减轻手术创伤,降低并发症的发生,缩短住院时间。
- 白志峰李冬梅高天杜世伟汪晶黄启化毛更生
- 关键词：多发血管内治疗微弹簧圈
- 血管内介入栓塞治疗大脑中动脉分叉部动脉瘤35例被引量：1
- 2018年
- 大脑中动脉动脉瘤约占颅内动脉瘤的18%-22%,其中分叉部动脉瘤约占80%。大脑中动脉瘤一旦破裂而未能及时救治者的致死率及致残率均较高。由于大脑中动脉分叉部动脉瘤位置相对表浅,且破裂出血的动脉瘤常合并局部血肿,显微手术可直视下夹闭动脉瘤并同时清除血肿,该术式目前也是大脑中动脉分叉部动脉瘤的常见治疗方法之一。
- 周磊杨余玲聂庆彬毛更生
- 关键词：弹簧圈血管内治疗
- 外伤性基底节出血(附六例分析)
- 1992年
- 基底节是高血压性脑出血的好发部位,而因头部外伤造成基底节出血较少见,1985～1990年我院收治6例,均经CT扫描确诊及外科治疗。现就其发病机制,治疗体会探讨如下。
- 张蕴增樊丰势田立瓮健康黄英雄毛更生周东学
- 关键词：基底节出血外伤性
- 内镜辅助经右侧眶上锁孔入路治疗Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级前交通动脉瘤
- 2012年
- 目的探讨经眶上锁孔显微外科手术治疗Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级前交通动脉瘤的可行性、手术时机、手术技巧及疗效。方法回顾性分析我院2009年2月～2011年11月经眶上锁孔入路行显微外科手术治疗的65例Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级前交通动脉瘤患者的治疗情况。结果手术夹闭动脉瘤65例,行夹闭加包裹9例,术后再出血1例,无致残、无死亡病例。结论眶上锁孔入路适合治疗Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级前交通动脉瘤,内镜辅助对于瘤颈显露及穿支血管保护作用较大,术中吲哚青绿荧光造影有助于判断瘤颈有无残留,手术并发症少,手术应在出血后3 d内。
- 刘春晖苑杨杜世伟孙剑毛更生
- 关键词：前交通动脉瘤HUNT-HESS显微外科手术
- 外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄被引量：2
- 2012年
- 目的探讨外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的可行性、手术适应证、手术时机、手术技巧及疗效。方法回顾性分析我院2009年2月～2012年1月采用外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗的36例颈动脉狭窄患者的临床资料。36例患者术前均有临床症状,33例采用经气管插管静吸复合麻醉,3例采用颈丛神经阻滞麻醉,术中应用药物诱导血压升高,应用显微外科技术切除颈动脉斑块,所有患者未用转流管及人工补片。结果手术完整切除斑块36例,术区局部血肿5例(未影响呼吸未做任何处理),术后脑出血0例、死亡0例,术后随访未见血管管腔明显狭窄,未再次发生斑块性狭窄。结论外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的效果较好,远期症状性再狭窄未见发生,适合狭窄程度超过50%有症状的患者及狭窄程度在70%～99%的近6个月有短暂脑缺血发作或缺血发作的颈动脉狭窄患者。
- 刘春晖孙剑毛更生
- 关键词：颈动脉狭窄再狭窄显微外科手术
- HR-MRI、MRA与DSA在颅内动脉瘤瘤径测量中的对比研究被引量：10
- 2015年
- 目的研究高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)在颅内动脉瘤测量中的应用价值,并与三维数字减影血管造影(three-dimensional DSA,3D-DSA)、三维时间飞跃法磁共振血管成像(threedimensional time of fl ight MRA,3D-TOF MRA)作对比。材料与方法选取2013年10月至2015年3月我院神经外科诊断为颅内动脉瘤的患者25例。患者首先行3D-TOF MRA及HR-MRI扫描,并于1周内行DSA检查。分别在3D-TOF MRA、HR-MRI和3D-DSA图像上测量动脉瘤的宽径,采用配对t检验两两比较3D-TOF MRA、HR-MRI与3D-DSA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异。P<0.05为差异有统计学意义。结果 HR-MRI与3D-DSA、HR-MRI与3D-TOF MRA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异[平均差值分别为(3.16±2.66)mm、(5.15±4.89)mm]均有统计学意义(P1<0.05,P2<0.05),3D-DSA与3D-TOF MRA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异[平均差值为(2.53±5.18)mm]无统计学意义(P3>0.05)。结论 HRMRI与3D-DSA、HR-MRI与3D-TOF MRA在显示颅内动脉瘤宽径方面有差异,可能HR-MRI能更准确地显示颅内动脉瘤实际大小,具有较高的临床应用价值。
- 王云升穆学涛牛晓旺毛更生王宏
- 关键词：三维数字减影血管造影颅内动脉瘤
