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防旋股骨近端髓内钉治疗老年不稳定型股骨转子间骨折被引量：24: 2009年; 目的探讨应用防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的方法及疗效。方法2006年6月至2008年8月，收治41例老年股骨转子间骨折患者，Evans—Jensen分型：HA型11例，ⅡB型24例，Ⅲ型6例；其中男12例，女29例；平均年龄74．3岁（67～92岁）。均在C型臂x线机透视下闭合复位后采用PFNA内固定治疗，术后髋关节功能采用Harris评分。结果所有患者均获得随访，时间6～31个月，平均17．2个月。骨折均愈合，时间10～17周，平均12．5周。术后髋关节Harris评分：优26例，良13例，可2例，优良率为95．1％。均未出现感染、髋内翻畸形、下肢外旋及短缩畸形、螺旋刀片切割股骨头、股骨干骨折、内固定失效及延迟骨愈合等并发症。结论PFNA治疗老年不稳定型股骨转子间骨折符合生物学固定原则，对骨折端的血运影响和骨质破坏较小，具有操作简单、创伤小、内固定牢靠、可早期功能锻炼及术后并发症少等优点，疗效满意。; 郑琼勘武生徐敏超陈明潘昊谢鸣汤洁; 关键词：髋骨折

经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折被引量：9: 2009年; 目的介绍胫骨远端后柱骨折的概念、解剖、分型，探讨后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折的临床疗效。方法胫骨远端关节面近似梯形，将其前后分成两部分，前1／2较宽称为前柱，后1／2较窄称为后柱。包括原始的后踝以及胫骨远端后侧干骺，骨折线由后上斜向后下的波及远端关节面≤50％的胫骨远端骨折称为后柱骨折。根据其解剖特点结合CT平扫加三维重建将后柱骨折分为三型：Ⅰ型：后穹隆骨折，骨折线不超过后穹隆骨折，骨块〈后柱的1／4；II型：1／4〈骨块≤1／2；Ⅲ型：骨块〉后柱的1／2。自2005年3月至2008年9月共收治胫骨远端后柱骨折95例，其中27例Ⅲ型后柱骨折经后侧入路支撑钢板固定并获得随访。结果27例患者获得12～50个月（平均35．7个月）随访。骨折全部愈合，时间10．0～13．5周（平均11．3周），完全负重时间11．0—14．3周（平均12．1周）。根据美国足踝外科协会（AOFAS）踝关节功能评分系统对术后1年的踝关节功能进行评分：平均（97±3）分，其中优19例，良7例，一般1例，优良率为96．3％。术后1例患者出现伤口浅表感染，经保守治疗痊愈。无螺钉松动、断裂及内固定失效以及腓肠肌挛缩等并发症。结论胫骨远端后柱骨折的概念及分型理念为胫骨远端后侧骨折的治疗提供新的指导方式，经后侧入路支撑钢板固定是治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折的一种有效方法，但要熟悉胫骨远端后侧解剖结构、正确掌握手术适应证。; 谢鸣方真华张松赵晶晶胡家朗汤洁郑琼勘武生; 关键词：踝关节骨折后侧入路

临床病例讨论——急性后深间室综合征误诊后足踝畸形的诊断与治疗: 2010年; 病历摘要患者，男，18岁，因“右胫腓骨骨折术后踝部及足趾屈曲畸形及功能障碍16个月”入院。患者于2007年3月2日因“摔伤右小腿疼痛活动受限1h”入住外院。受伤当时患肢疼痛，小腿Ⅰ°肿胀，小腿及足部感觉正常，患侧肢体足背动脉搏动良好，踝关节和足趾活动均无异常，诊断“右胫腓骨下端闭合性骨折（图1）”，伤后3h外院行右胫腓骨下端切开复位及钢板内固定术。; 谢鸣方真华黄若昆赵晶晶胡家朗汤洁李静勘武生; 关键词：足踝畸形临床病例胫腓骨骨折术后诊后急性

关节镜下空心螺钉或缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效分析被引量：12: 2011年; 2008年1月至2010年1月诊治42例胫骨髁间棘撕脱骨折病例，采用Lyshdm膝关节损伤功能评分分析了两种常见内固定方式对膝关节运动功能和稳定性的影响，以期为胫骨髁间棘撕脱骨折的诊治和预后评价提供理论依据。; 李烨汤洁胡勇彭永海; 关键词：胫骨髁间棘骨折疗效分析空心螺钉胫骨髁间棘撕脱骨折关节镜缝线

Herbert螺钉治疗内踝骨折的疗效观察: 目的探讨使用Herbert螺钉治疗内踝骨折的方法及疗效。方法 2009年1月至2010年7月共使用Herbert螺钉治疗37例内踝骨折患者，对随访资料完整的35例的骨折类型、内固定方法等进行分析。结果本组患者35例，...; 潘昊熊文谢鸣汤洁丁凡郑琼勘武生

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汤洁

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