汤立晨
- 作品数：13 被引量：43H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：上海市浦江人才计划项目上海市“科技创新行动计划”国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 年轻乳腺癌患者生育决策过程中同辈支持需求质性研究被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨罹患乳腺癌后经历生育的年轻患者生育决策过程中对同辈支持的需求和体验,为年轻患者的生育管理提供科学的理论和实践依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对12例罹患乳腺癌后经历生育的年轻患者进行半结构式深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果:提炼出5个主题,即资源共享的需求,情感支持的需求、信心和希望的需求、同辈支持的负性影响、同辈支持的建议。结论:年轻乳腺癌患者在生育决策过程中对同辈支持有着资源、情感、信心和希望的需求,但同辈支持也会产生负性的影响。因此,在临床实践中应不断完善支持方案,丰富同辈支持的形式,以患者需求为导向,优化精准配对,提高支持效率,同时不断完善系统、专业的培训,加强同辈支持督导,更好地促进年轻乳腺癌患者生育决策过程顺利进行。
- 裘佳佳汤立晨李平李平李平
- 关键词：年轻乳腺癌患者生育决策
- Coupler静脉吻合器用于乳腺癌游离腹部皮瓣乳房重建疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的评估Coupler静脉吻合器用于乳腺癌游离腹部皮瓣乳房重建的安全性及时效性。方法 2012年7月至2013年12月复旦大学附属肿瘤医院共完成45例游离腹部皮瓣乳房重建,根据吻合静脉血管是否使用Coupler吻合器分为两组:手工吻合组(28例)和Coupler组(17例),比较两组重建手术总时间、皮瓣缺血时间、血管吻合时间,以及因皮瓣循环危象需要手术解救的例数和皮瓣存活率。结果在即刻重建病人中,Coupler组手术总时间较手工吻合组短[(7.1±0.3)h vs.(8.6±0.2)h,P<0.05)];所有病人中,Coupler组皮瓣缺血时间明显缩短[(69.3±3.4)min vs.(81.5±3.7)min,P<0.05)];Coupler组血管吻合时间(包括动、静脉吻合时间)也显著缩短[(47.9±3.3)min vs.(68.5±3.8)min,P<0.05)]。皮瓣循环危象发生率手工吻合组为10.7%(3/28),Coupler组为5.9%(1/17),差异无统计学意义(P>0.05);两组各出现1例部分皮瓣坏死。结论在游离皮瓣乳房重建手术中,与传统吻合技术比较,运用Coupler吻合器进行静脉吻合能够显著缩短手术时间,该技术易于掌握且安全可靠。
- 黄胜黄胜李琳陈颖陈颖陈嘉健李琳李琳沈镇宙陈嘉莹俞培荣汤立晨
- 关键词：乳房重建游离皮瓣
- 年轻乳腺癌患者诊疗进展被引量：19
- 2009年
- 目的:总结年轻乳腺癌患者的临床病理特征、早期诊断方法、综合治疗获益及化疗后保留生育功能的研究进展。方法:以"年轻乳腺癌,特征,诊断和治疗"为关键词,检索Medline及中文全文期刊数据库1990-01-2008-12的相关文献,获得英文文献2664篇,中文文献121篇。纳入标准:1)年轻乳腺癌患者临床及病理特征;2)年轻乳腺癌患者诊断方法;3)年轻乳腺癌患者综合治疗获益;4)年轻乳腺癌患者化疗后闭经及生育功能的保留。根据纳入标准精选72篇文献,最后纳入分析42篇文献。结果:年轻乳腺癌患者较年长者具有更多不良预后特征。随着综合治疗手段的进步,年轻的乳腺癌患者有了更多综合治疗的选择,但疗效尚未确定。对于化疗后闭经的年轻患者,其生育功能的保留从技术上是可行的。结论:年轻乳腺癌患者具有不良的预后特征,相对年长乳腺癌患者预后较差。针对年轻乳腺癌患者的循证医学证据尚不充分,其定义、诊疗规范还有待于进一步循证以达成共识。
- 汤立晨狄根红邵志敏
- 关键词：年轻乳腺癌
- 中国年轻女性乳腺癌不良预后特征及治疗低反应性研究
- 第一部分： 研究背景与目的:年轻乳腺癌的预后因素至今颇受争议。本研究旨在探索年轻乳腺癌患者的临床病理特征及其对治疗的反应性，从而评估年轻乳腺癌患者的预后指标，并比较年轻乳腺癌患者与较年长乳腺癌患者的不同特点及治疗反应性...
- 汤立晨
- 关键词：乳腺癌治疗反应性临床病理
- 年轻女性乳腺癌患者社会再融合行为体验的质性研究
- 2024年
- 目的描述年轻女性乳腺癌患者的社会再融合行为体验,探索年轻女性乳腺癌患者社会再融合的促进策略。方法2023年7-10月,按照目的抽样法选取上海市某三级甲等肿瘤医院复诊治疗的23例年轻女性乳腺癌患者(年龄≤40岁)进行半结构式深入访谈,采用内容分析法分析资料并提炼主题。结果将年轻女性乳腺癌患者的社会再融合体验提炼为3个主题和12个亚主题:个人积极融入是社会再融合的始动因素(接纳改变以适应新的生活、积极治疗以维持健康状态、改善外观以重拾回归信心、重建生活秩序以减少疾病关注、恢复社会角色以获得自我价值);外界促进因素是社会再融合的重要助力(专业支持促进科学康复、情感支持增加康复信心、实际支持助力回归正轨);社会再融合促进癌症患者获益与成长(健康意识显著增强、建立新的人生态度、社交关系拓展及强化、传递经验反哺他人)。结论医护人员应关注年轻女性乳腺癌患者在生存期间社会角色的再适应,建立有效的社会支持系统,帮助乳腺癌患者重新融入社会,促进癌症患者的自我实现。
- 刘悦阮君怡顾毓涵马幼蔓裘佳佳汤立晨邢唯杰
- 关键词：乳腺癌肿瘤护理
- B-10CXCR7在乳腺癌中可能发挥保护作用
- 汤立晨狄根红欧周罗邵志敏
- 关键词：CXCR7乳腺癌预后模型
- 乳腺癌患者内分泌治疗相关症状的调查研究被引量：13
- 2021年
- 目的调查乳腺癌患者内分泌治疗相关症状的发生情况,并探讨其影响因素。方法采用方便抽样方法,应用一般情况调查表、乳腺癌内分泌治疗知识和态度问卷、乳腺癌患者生命质量测定-内分泌症状量表,于2019年11月—2020年4月在上海市2所三级甲等医院及1所抗癌康复俱乐部的患者随访平台对正在接受内分泌治疗的乳腺癌患者进行在线调查。结果共回收有效问卷613份,患者内分泌症状量表评分总分为(18.99±11.43)分,其中容易烦躁或易怒、情绪波动、对性生活失去兴趣、潮热、关节痛、性交疼痛或不适是发生率和严重程度较高的症状。多元线性回归结果显示,年龄、自费、内分泌治疗药物种类、既往手术、既往化疗、内分泌治疗态度是症状发生的独立影响因素(P<0.05),可解释总变异的19.1%。结论乳腺癌患者内分泌治疗相关症状的发生率高,症状负担重,年龄小、自费、使用选择性雌激素受体调节剂、既往手术、既往化疗、内分泌治疗态度差的患者症状负担更重。
- 荆凤邢唯杰裘佳佳汤立晨徐蕾胡雁
- 关键词：乳腺肿瘤内分泌治疗症状护理
- CXCR7的双重属性及其在肿瘤中的作用
- 2009年
- CXCR7作为G蛋白偶联受体超家族的一员,能与趋化因子CXCL11(I-TAC)及CXCL12(SDF-1)结合,具有功能性受体与诱骗受体的双重属性。CXCR7在与其配基结合后并不下传信号,但可以通过建立合适的趋化因子的梯度而促进肿瘤的生长与转移。本文主要介绍近年来有关CXCR7在肿瘤生长、转移中作用的研究进展。
- 汤立晨欧周罗狄根红邵志敏
- 关键词：肿瘤生长肿瘤转移
- 乳腺癌术后患者经济毒性水平及影响因素的纵向研究
- 2024年
- 目的 探讨乳腺癌患者术后不同时间点经济毒性水平的变化趋势及其影响因素。方法 采用前瞻性纵向研究方法,便利抽取2022年11月-2023年3月在复旦大学附属肿瘤医院、中国医科大学附属第一医院、空军医科大学西京医院和华中科技大学同济医学院附属协和医院4所三级甲等医院就诊的447例乳腺癌患者作为研究对象。采用一般资料调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表、乳腺癌预防试验症状评估量表、记忆症状评估量表简表心理症状分量表、主观社会经济地位量表、领悟社会支持量表及心理弹性测定量表简表分别于术后1周、术后3个月、术后6个月和术后1年对术后乳腺癌患者进行随访调查。结果 共有378例患者完成4次随访调查,有效回收率为84.56%。4个时间点乳腺癌经济毒性的得分依次为(23.47±10.53)分、(22.74±11.37)分、(24.01±10.57)分、(24.24±10.49)分。广义估计方程分析结果显示:居住地类型、可支配家庭存款、是否有商业保险、家庭平均月收入、接受过治疗种类数、主观社会经济地位、社会支持、心理弹性、症状负担是经济毒性水平的影响因素(P<0.05)。结论 乳腺癌患者术后的经济毒性呈先加重后缓解的动态趋势,且受社会人口学因素、疾病及治疗因素和心理因素等多方面因素的影响。未来临床工作者应尽早识别经济毒性的高风险人群并开展干预,且经济毒性的干预方案中应纳入症状负担的管理和监测,为其提供症状管理指导,以及加强心理和社会支持。
- 况艺裘佳佳汤立晨刘叶郭丝锦陈婷邢唯杰
- 关键词：乳腺癌影响因素
- 年轻女性乳腺癌患者经济毒性应对困境的质性研究
- 2024年
- 目的 探索年轻女性乳腺癌患者在应对经济毒性过程中面临的困境,以期为构建该人群经济毒性的干预策略提供建议。方法 采用描述性质性研究方法,于2021年9月-2022年1月通过目的抽样法,选取上海市某三级甲等肿瘤医院乳腺外科随访门诊的29例乳腺癌患者为研究对象,对其进行半结构式访谈,运用内容分析法对访谈资料进行二次分析。结果 年轻女性乳腺癌患者经济毒性应对困境提炼为3个主题和11个亚主题:经济毒性导致的不良后果(因病负债或中断治疗、家庭关系改变或恶化、日常生活水平下降)、应对经济毒性的困境与矛盾(成本沟通困境、家庭角色困境、工作能力受损与渴望收入的矛盾、维护自尊和隐私与寻求帮助的矛盾)、缓解应对困境的措施与方法(谨慎决策经济支出、动态调整工作投入、尽量弥补或隐瞒家人、寻找癌症的积极作用)。结论 医护人员应关注年轻女性乳腺癌群体面临的困境,通过早期筛查与评估、加强医患成本沟通、主动提供社会支持资源、动员家庭共促患者重返工作等方式助力患者应对经济毒性。
- 阮君怡刘城况艺袁潇逸汤立晨邢唯杰
- 关键词：乳腺癌
