汪天湛
- 作品数：50 被引量：225H指数：10
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市名老中医学术经验研究工作室建设项目上海市中医临床优势专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学文学更多>>
- 中成药 医生乱开 病家乱买
- 2011年
- 近年来，中成药不良反应的报道日渐增多，其中一个重要原因就是滥用、误用，从而导致的药证不符。近日，北京一项调查发现：西医医生开中成药处方量高达91％，而不合格率最高为43．4％。这个调查着实让人嘘唏不已。
- 汪天湛傅晓东
- 关键词：中成药医生病家药不良反应不合格率处方量
- 稳消Ⅲ号方对颈动脉粥样硬化伴失眠的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察稳消Ⅲ号方对颈动脉粥样硬化(CAS)伴失眠病人的临床疗效观察。方法收集2014年12月—2015年6月于上海市第六人民医院中医科就诊的CAS伴失眠病人158例,按随机数字表法分为观察组与对照组。其中未能按规定服药者3例,自行退出者2例,最终完成研究153例。观察组(77例)给予稳消Ⅲ号方治疗,对照组(76例)给予地西泮治疗,疗程均为4周。以睡眠障碍评定量表(SDRS)评分评价临床疗效,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价病人的睡眠质量,不良反应量表(TESS)对治疗后出现的不良反应进行评价。结果与对照组比较,观察组的SDRS评分下降更明显(P<0.01)。观察组总有效率为85.71%,对照组有效率为71.05%,两组比较异具有统计学意义(P<0.05)。两组减分差比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为85.71%,而对照组有效率为71.05%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、安眠药物、日间功能及总分改善方面,观察组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。在行为毒性、自主神经系统、其它及总分方面,观察组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论稳消Ⅲ号方可改善CAS伴失眠病人的睡眠质量,疗效显著且安全性较高。
- 孟胜喜霍清萍王兵彭文波王宇新梁芳汪天湛
- 关键词：失眠颈动脉粥样硬化地西泮匹兹堡睡眠质量指数量表
- 六神丸,用之有道功效多
- 2020年
- 六神丸系中医经典名方,源于雷允上诵芬堂方,由麝香、蟾酥、雄黄等组成,具有清凉解毒、消炎止痛之功,主治咽喉肿痛、痈疡疔疮、无名肿毒等。现代药理学研究表明其具有消炎、抗病毒、镇痛等作用。随着临床实践的不断深入,六神丸被广泛地应用到临床各科,屡获良效。下面就几个方面给大家简单介绍一下。
- 汪天湛王兵
- 关键词：现代药理学雷允上咽喉肿痛六神丸经典名方痈疡
- 恒清汤对椎-基底动脉供血不足性眩晕作用的临床观察及其机制研究被引量：21
- 2017年
- 目的:研究恒清汤对椎-基底动脉供血不足性(VBI)眩晕的临床疗效及其作用。方法:收集VBI眩晕的门诊及住院患者,将其随机分为治疗组(69)及对照组(67)。在基础治疗的基础下,治疗组采用恒清汤治疗,对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗,疗程4周,共2个疗程。治疗前后,进行眩晕症状评分、欧洲眩晕量表及国际DHI眩晕障碍量表评分,经颅多普勒检测(TCD)及生化检查,计算动脉硬化指数(ASI)。结果:治疗组总有效率85.51%,对照组总有效率73.13%,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组治疗后,与对照组比较,治疗组的眩晕症状积分明显降低(P<0.01),治疗前后差值明显降低(P<0.01),EEV分值及DHI分值均明显降低(P均<0.05),两侧VA和BA的Vp、Vm均升高(P<0.05或P<0.01),两侧VA和BA的PI和RI均下降(P<0.05或P<0.01),治疗组的TC下降(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05),ASI明显下降(P<0.01),全血高切、全血低切、血浆黏度、RBC聚集指标、纤维蛋白原均下降(P<0.05,或P<0.01)。结论:恒清汤对VBI眩晕患者有显著的疗效,其机制可能是通过提高VA和BA血流速度,降低总胆固醇、升高高密度脂蛋白,降低ASI,改善血流变指标来实现的。
- 孟胜喜霍清萍王兵彭文波王宇新梁芳黄侃汪天湛谈嘉路李文涛
- 关键词：椎-基底动脉供血不足性眩晕
- 代谢综合征的中西医结合诊治策略被引量：2
- 2011年
- 代谢综合征是一组以胰岛素抵抗为基础且同时存在多种与心血管疾病有关的危险因素的临床症候群,西医主要是针对其各个组分疾病分别进行干预,缺乏针对病因的整体治疗,而中药复方因具有多途径、多靶点的作用方式,故有自身独到的优势。在代谢综合征诊治领域,如何发挥中医和西医各自的长处、优势互补是今后值得深人探讨的问题之一。
- 汪天湛傅晓东
- 关键词：代谢综合征胰岛素抵抗中西医结合诊治
- 恒清Ⅰ号方联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者的作用及其机制研究被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨恒清Ⅰ号方联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的作用及其机制。方法:将VD患者132例按随机数字表法分为治疗组65例及对照组67例。两组患者均给予基础治疗。对照组同时给予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组基础上给予恒清Ⅰ号方,两组疗程均为3个月。比较治疗前后两组患者日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)评分、长谷川痴呆量表(hasegawa dementia scale,HDS)评分、简易精神状态量表(minimum mental state examination,MMSE)评分、血液流变学指标水平(红细胞压积、血浆黏度、全血低切还原黏度与高切还原黏度)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、D-二聚体(D-Dimer)水平及总有效率。结果:治疗后治疗组HDS、MMSE与ADL评分均高于对照组(P<0.01);血液流变学指标与IL-6、TNF-α水平及Hcy、hs-CRP、D-Dimer水平均低于对照组(P<0.05);总有效率治疗组为84.6%,高于对照组的68.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恒清Ⅰ号方与多奈哌齐联用可以提高VD患者HDS、MMSE与ADL评分。其作用机制可能为改善VD患者血液流变学指标,减轻炎症反应,降低氧化损伤,改善微循环,修复神经元细胞,保护中枢神经元,从而改善VD患者的日常生活能力及认知功能。
- 孟胜喜付剑亮霍清萍王兵李学敏彭文波王宇新梁芳汪天湛张洪艳余忠海刘华彭学丰曹健美李文涛
- 关键词：血管性痴呆
- 地黄丸的兄弟们
- 2011年
- 一提到地黄丸，人们首先会想到六味地黄丸，其实由六味地黄丸变化衍生而来的地黄丸的兄弟有很多，如知柏地黄丸、杞菊地黄丸等，它们各自的功效、主治和适宜人群还是有区别的。分辨清楚，对症下药才能让地黄丸兄弟们各显神通，否则只会给病症雪上加霜，适得其反。
- 汪天湛傅晓东
- 关键词：六味地黄丸知柏地黄丸杞菊地黄丸
- 清明时节话养肝
- 2023年
- 清明,是农历二十四节气之一,刚好处在仲春与暮春之交,此时气温变暖,雨水增多,草木吐绿,花繁鸟飞,万物皆显,清朗明净,天地间一片清明。中医认为人与自然应同气相求,顺应四时。立春之后体内肝气随着春日渐深而愈盛,在清明之际达到最旺。因此,在清明前后应做到顺应天时,以养肝调肝为先,以求阴阳平衡,减少疾病的发生。
- 汪天湛
- 关键词：清明时节二十四节气同气相求养肝阴阳平衡
- 稳消Ⅲ号方联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床研究被引量：25
- 2016年
- 目的观察稳消Ⅲ号方联合马来酸依那普利叶酸片(依叶)治疗H型高血压的临床疗效和安全性。方法选择H型高血压病人92例,随机分为两组,每组46例。对照组给予依叶治疗,治疗组在依叶治疗的同时加用稳消Ⅲ号方。两组疗程均为24周,分别于用药前后检测24h动态血压和同型半胱氨酸、血脂、肝肾功能、肌酸激酶,观察检查结果及不良反应,比较两组治疗前后的临床疗效及安全性。结果治疗后,两组24h动态血压各指标、同型半胱氨酸与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗前后血脂指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组比较,24h动态血压各指标、同型半胱氨酸、血脂指标差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、血肌酐、肌酸激酶比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组病人均无明显不良反应。结论稳消Ⅲ号方联合马来酸依那普利叶酸片对于H型高血压有明确的临床疗效,且安全性较高。
- 孟胜喜霍清萍梁芳黄侃王兵彭文波王宇新汪天湛
- 关键词：H型高血压马来酸依那普利叶酸片同型半胱氨酸血脂眩晕
- 恒清Ⅱ号方对阿尔茨海默病模型小鼠认知行为的影响被引量：10
- 2020年
- 目的探讨恒清Ⅱ号方对阿尔茨海默病模型小鼠认知行为的影响。方法将72只雄性C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、恒清Ⅱ号方低剂量组、恒清Ⅱ号方中剂量组、恒清Ⅱ号方高剂量组和盐酸多奈哌齐组,每组12只。采用海马CAI区Aβ1-42寡聚体溶液注射方法造模。造模次日起,恒清Ⅱ号方低、中、高剂量组小鼠分别给予恒清Ⅱ号方20 mg/kg、40 mg/kg、80 mg/kg灌胃,盐酸多奈哌齐组给予盐酸多奈哌齐片5 mg/kg灌胃,假手术组和模型组小鼠给予生理盐水灌胃,均1次/d,连续8周。灌胃结束后采用水迷宫实验检测各组小鼠的认知行为。结果水迷宫实验第1-4天,模型组小鼠逃避潜伏期和定位航行路径长度均明显长于假手术组(P均<0.05),恒清Ⅱ号方中、高剂量组和盐酸多奈哌齐组小鼠逃避潜伏期和定位航行路径长度均明显短于模型组(P均<0.05);水迷宫实验第3天和第4天,恒清Ⅱ号方中、高剂量组和盐酸多奈哌齐组小鼠逃避潜伏期和定位航行路径长度均明显短于恒清Ⅱ号方低剂量组(P均<0.05);水迷宫实验第4天,恒清Ⅱ号方高剂量组小鼠逃避潜伏期和定位航行路径长度均明显短于恒清Ⅱ号方中剂量组和盐酸多奈哌齐组(P均<0.05)。水迷宫实验第5天,模型组小鼠穿越隐匿平台次数明显少于假手术组(P<0.05),恒清Ⅱ号方中、高剂量组和盐酸多奈哌齐组小鼠穿越隐匿平台次数均明显多于模型组和恒清Ⅱ号方低剂量组(P均<0.05),且恒清Ⅱ号方高剂量组明显多于恒清Ⅱ号方中剂量组和盐酸多奈哌齐组(P均<0.05)。结论恒清Ⅱ号方可明显改善阿尔茨海默病模型小鼠的学习记忆能力,且量效关系呈正相关,高剂量恒清Ⅱ号方的效果优于盐酸多奈哌齐。
- 孟胜喜霍清萍王兵彭文波王宇新梁芳汪天湛张洪艳余忠海彭学丰李学敏曹健美李文涛
- 关键词：阿尔茨海默病小鼠
