汪玲玲
- 作品数:16 被引量:52H指数:4
- 供职机构:连云港市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CD64指数联合PCT指导老年社区获得性肺炎患者抗生素使用对住院费用的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探讨CD64指数联合降钙素原对老年社区获得性肺炎患者抗生素使用疗程的指导作用以及对住院费用的影响。方法研究对象为2020年4月至2021年4月在连云港市第二人民医院老年医学科住院治疗的社区获得性肺炎患者300例(年龄≥60周岁),随机分为研究组和对照组各150例。研究组在入院24小时内以及之后每3天监测CD64指数和PCT水平,以CD64指数<1.19并且PCT<0.25μg/L或从峰值下降≥80%作为停用抗生素指征。对照组则由主治医师根据患者临床症状体征,高敏C-反应蛋白及白细胞计数等决定抗生素的停用。随访28天,根据不同临床转归分为死亡组和生存组。结果研究组住院时间及抗生素使用时间明显较对照组短,住院总费用研究组明显少于对照组(P<0.05)。研究组与对照组治疗有效率和死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,重症肺炎是老年社区获得性肺炎住院患者死亡的主要危险因素(P<0.05)。老年社区获得性肺炎患者住院总费用与住院时间、抗生素使用时间和抗生素费用呈正相关(P<0.05),r_(s)分别为0.773、0.773和0.846。结论中性粒细胞CD64指数联合降钙素原可用于指导老年社区获得性肺炎患者抗生素使用的疗程,有助于缩短住院时间,减少医疗费用。
- 廖静贤申潇竹田昌荣赵晓斐龚晨汪玲玲胡广云苗磊
- 关键词:降钙素原老年社区获得性肺炎抗生素住院费用
- 瑞舒伐他汀钙对无症状性大脑中动脉狭窄的干预被引量:3
- 2013年
- 目的探讨瑞舒伐他汀钙对无症状性大脑中动脉狭窄患者的干预作用和脑血管事件的预防效果。方法 82例无症状性大脑中动脉狭窄患者按治疗方法分为对照组与治疗组。对照组42例,应用阿司匹林肠溶片(100 mg,po,qd)等常规治疗;治疗组40例,在对照组治疗基础上联合应用瑞舒伐他汀钙(10 mg,po,qd)。治疗组和对照组在给药前及给药后6个月分别检测血脂及C反应蛋白,同时行经颅多普勒彩超(TCD)检测大脑中动脉收缩期血流速度峰值、搏动指数、阻力指数。病程中随访脑血管病发生情况。结果治疗6个月后,治疗组患者大脑中动脉TCD及血流动力学指标均明显改善(P<0.05),随访期间脑血管事件发生率10.00%(4/40),显著低于对照组的23.81%(10/42)(P<0.01)。结论在常规治疗基础上应用瑞舒伐他汀钙可稳定并延缓大脑中动脉狭窄患者动脉狭窄进程,降低脑血管事件发生率。
- 王新王云慧汪玲玲董燕
- 关键词:瑞舒伐他汀钙
- 羟苯磺酸钙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗老年糖尿病周围神经病变疗效的观察被引量:12
- 2013年
- 目的观察羟苯磺酸钙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将纳入研究的DPN患者分为试验(A,67例)组和对照(B,64例)组。在控制血糖基础上,A组予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠加羟苯磺酸钙治疗,B组予甲钴胺注射液治疗,8周后对两组进行有效性评估。结果(1)治疗8周后,A组密歇根糖尿病神经病变评分量表(MDNS)及密歇根神经病变筛查量表(MNSI)评分较B组及治疗前降低(P均<0.05);(2)治疗8周后,A组冷感觉阈值温度(26.33±1.07)℃较B组(23.17±1.21)℃及治疗前(21.64±1.12)℃升高。A组热感觉、冷痛觉阈值温度分别较B组及治疗前降低(P均<0.05);(3)治疗8周后,A组运动神经传导速度(MCV)中正中神经与腓总神经,以及感觉神经传导速度(SCV)中正中神经与腓总神经均较B组及治疗前升高(P均<0.05)。结论单唾液酸四已糖神经节苷脂钠联合羟苯磺酸钙治疗老年DPN疗效较好。
- 申潇竹徐保銮董燕汪玲玲包勤文
- 关键词:糖尿病周围神经病变老年单唾液酸四己糖神经节苷脂钠羟苯磺酸钙
- 沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察被引量:3
- 2023年
- 目的探讨沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法本研究为随机对照试验。选择2020年3月至2022年3月连云港市第二人民医院收治的老年急性加重期COPD患者126例,随机数字表法分为两组,各63例。对照组男34例、女29例,年龄(69.19±4.25)岁,给予异丙托溴铵治疗;观察组男32例、女31例,年龄(69.04±4.36)岁,在此基础上联合沙美特罗替卡松治疗,两组均治疗14 d。对比两组临床疗效,治疗前后肺功能、血清炎症因子水平、气道重塑指标、不良反应发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组治疗总有效率为96.83%(61/63),高于对照组79.37%(50/63),差异有统计学意义(χ^(2)=9.157,P=0.002)。治疗14 d后,观察组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平分别为(1.94±0.55)L、(2.59±0.54)L、(76.04±8.01)%,均高于对照组[(1.53±0.49)L、(2.23±0.51)L、(67.94±7.35)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗14 d后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平分别为(54.02±11.05)mg/L、(8.99±1.46)mg/L、(57.15±8.02)ng/L、(34.12±8.38)ng/L,均低于对照组[(68.04±10.84)mg/L、(12.33±2.08)mg/L、(64.70±7.83)ng/L、(40.73±9.09)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗14 d后,观察组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)水平分别为(8.39±1.79)mg/L、(56.02±8.79)mg/L、(81.85±11.06)ng/L,均低于对照组[(10.81±2.04)mg/L、(63.91±9.48)mg/L、(95.70±12.25)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗老年急性加重期COPD患者可提高疗效,改善肺功能与气道重塑效果,减轻血清炎症因子水平,且不会增加�
- 汪玲玲申潇竹贾嵘
- 关键词:沙美特罗替卡松异丙托溴铵老年急性加重期COPD
- 低T3综合征与血清白蛋白的相关性被引量:12
- 2016年
- 目的探讨低T3综合征(ESS)与血清白蛋白的相关性。方法收集65岁以上住院患者152例,其中低T3综合征病例组76例,随机选取非低T3综合征作为对照组76例。患者入院后抽晨空腹肘静脉全血5 ml,采用Unicel BX1800化学发光免疫分析仪和配套试剂盒测定甲功三项血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和反T3(r T3)。采用Vitro350分析仪和白蛋白测定干片试剂测定白蛋白的含量。结果病例组FT3低于对照组、r T3高于对照组(P<0.01)、FT4、TSH两组比较无差异(P>0.05)。病例组和对照组年龄和性别构成比较无统计学意义(P>0.05)。ESS例组白蛋白含量与对照组差异显著(P<0.01),并且FT3与白蛋白含量呈正相关(r=0.451)。结论低T3综合征的发生与白蛋白降低有关,且FT3与白蛋白含量呈正相关。故血清白蛋白降低可作为发生ESS的预测因子,同时也可能是发生ESS的一个重要机制。
- 董燕严祥申潇竹龚晨汪玲玲包勤文聂毛晓
- 关键词:低T3综合征白蛋白
- 轻苯磺酸钙联合单唾液酸四己糖神经节昔脂钠对老年痛性糖尿病周围神经病变患者血清白细胞介素6和单核细胞趋化蛋白-1的影响被引量:6
- 2019年
- 目的观察羟苯磺酸钙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对老年痛性糖尿病周围神经病变患者血清白细胞介素6(IL-6)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法选取2012年1月至2017年5月在连云港市第二人民医院治疗的老年痛性糖尿病周围神经病患者70例,采用随机数字表法分为两组,观察组和对照组各35例,观察组给予羟苯磺酸钙分散片联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,治疗2周。对照组予甲钴胺注射液,治疗2周。观察比较两组临床治疗效果及治疗前后IL-6和MCP-1水平变化。结果治疗2周后,观察组MDNS评分及MNSI评分分别为(13.09±5.38)分和(2.53±1.19)分,较对照组[(18.31±6.13)分、(4.19±1.05)分]明显降低(t=2.036、2.365,均P<0.05);同时观察组MDNS评分及MNSI评分较治疗前[(21.26±4.28)分、(5.40±0.89)分]也明显降低(t=3.251、3.698,均P<0.05)。治疗1周后及2周后观察组的VAS-PI评分[(6.24±1.25)分、(4.13±1.69)分]均较对照组[(7.26±1.28)分、(6.34±2.65)分]明显降低(t=3.265、5.395,均P<0.05);治疗2周后,观察组血清IL-6、MCP-1含量[(15.16±0.88)ng/L、(157.19±11.22)ng/L]较对照组[(17.87±1.19)ng/L、(198.21±12.07)ng/L]均明显降低(t=2.152、1.365,均P<0.05);且观察组血清IL-6、MCP-1含量明显低于治疗前[(20.26±1.05)ng/L、(260.44±13.63)ng/L](t=1.235、0.965,均P<0.05)。结论羟苯磺酸钙和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合用药可缓解痛性糖尿病周围神经病变患者感觉异常及疼痛,这一机制可能通过降低炎性因子水平实现。
- 申潇竹田昌荣王新董燕龚晨汪玲玲包勤文高鹏翔
- 关键词:白细胞介素6单核细胞趋化蛋白-1
- 年龄与老年人低T3综合征的相关性被引量:9
- 2016年
- 目的探讨年龄在老年人低T3综合征发病的重要性及机制。方法收集老年患者193例,其中低T3综合征患者(病例组)84例,平均年龄(81.5±0.738)岁,正常对照组109例,平均年龄(76.3±0.859)岁。采用Unicel BX1800化学发光免疫分析仪和配套试剂盒测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和反T3(r T3)。结果病例组FT3低于对照组、r T3高于对照组(P<0.01),FT4、TSH两组比较无差异(P>0.05)。两组性别比较无差异(P>0.05),两组年龄比较有统计学意义(P<0.01),并且FT3与年龄呈负相关(r=0.432、R2=0.186,b=-5.639)。结论年龄可作为低T3综合征发病的独立预测因子。
- 董燕乔莉龚晨田昌荣申潇竹包勤文聂毛晓汪玲玲
- 关键词:低T3综合征正常甲状腺病态综合征年龄
- 通心络胶囊治疗皮质下动脉硬化性脑病临床观察
- 2010年
- 目的探讨通心络胶囊对皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的治疗效果。方法 126例SAE患者随机分为2组,对照组62例,应用阿司匹林肠溶片等常规治疗;治疗组64例,在对照组治疗基础上联合应用通心络胶囊。2组在给药前后采用简易智能量表(MMSE)及社会功能活动调查表(FAQ)观察患者的智能及生活能力,并检测血脂、血小板聚集度、血浆纤维蛋白原及高敏C反应蛋白。结果治疗6个月后,治疗组MMSE及FAQ评分改善明显优于对照组(P<0.05),各实验室检查指标均明显改善且优于对照组(P<0.05),随访期间脑血管事件发生率为9.4%(6/64),显著低于对照组的22.6%(14/62),差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用通心络能进一步改善SAE患者的认知功能和日常生活能力,降低脑血管事件的发生率。
- 王新徐宝銮汪玲玲董燕
- 关键词:皮质下动脉硬化性脑病血脂C反应蛋白通心络
- 老年低血糖患者血浆tau蛋白、ptau蛋白与认知功能关系的研究被引量:2
- 2018年
- 目的 探讨血浆tau蛋白、ptau蛋白与老年低血糖患者认知功能的关系。方法 选取2014年1月至2017年1月于连云港市第二人民医院老年医学科就诊的老年低血糖患者136例。根据AD8量表及简易智能精神状态检查量表(MMSE)测评结果分为认知功能障碍(CI)组及对照(Con)组,每组各68例。两组进行tau蛋白、ptau蛋白含量测定。结果 CI组FPG水平低于Con组[(3.01±0.96)vs(3.56±0.61)mmol/L,P<0.05];低血糖持续时间高于Con组[(120.61±80.37)vs(30.58±22.34)min,P<0.05];tau蛋白、ptau蛋白水平均高于Con组[(195.57±63.14)vs(125.16±49.35)pg/ml、(79.35±13.85)vs(40.53±16.91)pg/ml,P<0.05]。tau蛋白、ptau蛋白与血糖、低血糖持续时间无相关性(P>0.05),与MMSE呈负相关(P<0.05)。结论 血浆tau蛋白、ptau蛋白水平在一定程度上可反映老年低血糖患者认知功能受损程度。
- 申潇竹董燕汪玲玲龚晨高鹏翔
- 关键词:低血糖认知功能障碍TAU蛋白老年
- CRP/AIb、NLR及CD64%对老年肺部感染预后的意义
- 2022年
- 目的分析C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及CD64%对老年肺部感染预后的评估价值。方法选取2019年3月至2021年3月我院收治老年肺部感染患者55例,于入院1 d内检测CRP/Alb、NLR及CD64%水平,并根据生存情况分为死亡者和生存者。比较两者一般资料及CRP/Alb、NLR、CD64%水平,并采用Logistic回归分析预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)评估CRP/Alb、NLR及CD64%对预后的预测价值。结果55例老年肺部感染患者中生存40例(72.73%),死亡15例(27.27%);两者性别、年龄、BMI、合并症、实验室指标、机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡者吸烟10例(66.66%)、CPIS评分(9.10±1.87)、APACHEⅡ评分(19.71±2.39)、CRP/Alb(1.82±0.42)mg/g、NLR(7.41±1.72)、CD64%(3.18±0.79),高于生存者(P<0.05);经Logistic回归分析,抽烟、CPIS评分、APACHEⅡ评分、CRP/Alb、NLR、CD64%为老年肺部感染的危险因素(P<0.05);经ROC分析显示,CRP/Alb、NLR、CD64%预测老年肺部感染预后的Cut⁃off值为1.628 mg/g、6.574、2.879,AUC值为0.845、0.873、0.910。结论CRP/Alb、NLR、CD64%对老年肺部感染患者的预后具有意义。
- 汪玲玲申潇竹贾嵘包勤文