温穗文
- 作品数：43 被引量：412H指数：10
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：清远市科技计划项目广东省清远市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- HELLP综合征并非典型性产后溶血性尿毒症综合征1例
- 2023年
- 溶血性尿毒症综合征是微血管性溶血性贫血的一种疾病,临床罕见。本文就1例HELLP综合征并非典型性产后溶血性尿毒症综合征进行分析及报道。
- 张捷菁温穗文罗小华何倩影
- 关键词：HELLP综合征产后溶血性尿毒症综合征疗效观察
- 宫腔填塞纱条治疗剖宫产产后出血的疗效观察被引量：1
- 2004年
- 温穗文
- 关键词：栓塞治疗性外科纱布
- 足月新生儿微量血胆红素的测定及其临床应用被引量：2
- 2002年
- 目的 :(1)制定清远地区足月新生儿不同日龄 (1～ 10d)的微量血胆红素动态变化值 ;(2 )探讨黄疸的临床分度与微量血胆红素测定值的相关性。方法 :5 0 0例正常足月新生儿为A组 ,于出生后第 1～ 10d ,每天同一时间测定微量血胆红素一次 ;2 0 0例黄疸组为B组 ,于出生后第 3～ 7d每天测一次微量血胆红素 ,由专人用双盲法对黄疸进行分度 ,分别计算出相应胆红素 (SB)均值及标准差。结果 :(1)正常足月新生儿生后第 2～ 3d开始出现黄疸 ,第 5～ 6d达高峰 ,平均峰值为(2 12 2 5± 5 7) μmol/L ,第 10d下降至 (171 4 5± 2 8 8) μmol/L ,男女性别无显著性差异 (P >0 0 5 )。(2 )临床判断无、轻度、中度、重度黄疸所对应的胆红素分别为 (12 8 2 5± 33 6 0 )、(2 0 2 35± 4 3 0 5 )、(2 6 3 70± 6 4 2 0 )、(2 95 5 0± 5 1 90 ) μmol/L。 结论 :正常足月新生儿黄疸出现的时间与国内外其他报道相似 ,但其生理性黄疸的诊断标准略高于传统标准。当胆红素大于相应的 x±s、 x± 2s或临床诊断为中度、重度黄疸 ,则应给予适当治疗。
- 郭晓燕雷慧中邱瑞霞温穗文章顺桃
- 关键词：黄疸新生儿胆红素
- 初产妇孕期体重管理及助产士连续护理模式对妊娠结局影响的研究被引量：92
- 2014年
- 目的:探讨孕期体重管理和助产士连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响。方法:前瞻性的选择2012年3月至2013年5月在我院孕12周建卡、单胎、骨盆外测量正常、无妊娠合并症的622例初产妇,按建卡日期单、双日分为实验组和对照组各311例,实验组由产科医生及助产士根据体质指数制定目标体重,用雅培围产营养软件,产科医生、营养师对孕期提供连续的监护和营养指导,结合助产士提供的连续性助产护理服务,对照组则按常规产前检查和膳食的指导,无参与助产士连续性服务指导。观察比较两组的妊娠结局。结果:实验组的妊娠合并症、剖宫产率、阴道分娩难产率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05),且两组剖宫产指征构成比有统计学意义(P<0.05)。实验组早产率、新生儿窒息率与对照组比较无统计学意义(P>0.05),但低体重儿及巨大儿的发生率则显著低于对照组(P<0.05)。结论:孕期体重管理及连续性助产护理模式能显著降低初产妇妊娠期并发症,降低难产及剖宫产率,提高自然分娩率,同时降低巨大儿及低体重儿发生率,值得临床大力推广。
- 温穗文成金焕黄旭君朱旋
- 剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠母婴结局的影响对比被引量：6
- 2019年
- 目的探究剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠母婴结局的影响。方法选取收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇50例,将选择剖宫产分娩的25例设为观察组,选择阴道分娩的25例设为对照组。对比两组分娩结局及术后并发症。结果观察组分娩出血量和住院时间皆显著高于对照组(P<0.05);观察组新生儿体重高于对照组(P<0.05),两组新生儿Apgar评分比较,无明显差异(P>0.05);观察组产后出血发生率高于对照组(P<0.05),胎盘植入、子宫破裂及新生儿窒息发生率则与对照组无明显差异(P>0.05)。结论剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠的母婴结局影响有差异,应根据具体情况实行个体化方案,选择适合的分娩方式。
- 曾木兰温穗文何倩影
- 关键词：瘢痕子宫再次分娩剖宫产经阴道分娩
- 子痫前期孕妇血清脂蛋白酯酶与血脂相关性研究被引量：8
- 2013年
- 目的比较子痫前期病人脂蛋白脂酶及各项血脂指标与正常妊娠妇女在妊娠过程中变化的规律,为指导孕期保健和异常疾病的发生提供参考依据。方法对我院100例门诊及住院体检的正常孕妇在不同时期脂蛋白酶脂及血脂进行检查,结果采用SPSS统计软件包对数据进行相关统计学分析。结果中、晚期子痫前期病人脂蛋白脂酶及各项血脂指标均高于正常妊娠妇女,尤其中、晚期妊娠的血脂水平显著高于妊娠早期妇女,且成正相关。结论妊娠子痫前期病人脂蛋白脂酶及各项血脂指标高于正常妊娠期妇女,统计学差异有显著性,P<0.01。因此,监测LPL及血脂变化对早期发现、预测重度子痫前期的发生有一定临床意义。
- 王丽邱瑞霞温穗文王欢
- 关键词：妊娠子痫前期脂蛋白脂酶血脂
- 478例妊娠期甲状腺功能减退症病例分析
- 2022年
- 目的分析妊娠期甲状腺功能减退症(甲减)患者的妊娠结局,同时探讨高危因素与妊娠结局之间的关系。方法回顾性分析478例单胎妊娠期甲减患者的病例资料,其中高龄(≥35岁)患者82例(17.15%)、妊娠糖尿病(GDM)患者91例(19.04%)、体外授精(IVF)患者44例(9.21%)、子痫患者20例(4.18%);羊水过少、新生儿高胆红素血症、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿生长受限(FGR)、早产、剖宫产分别为20例(4.18%)、100例(20.92%)、37例(7.74%)、11例(2.30%)、21例(4.39%)、28例(5.86%)、188例(39.33%)。统计整理患者的临床资料及妊娠结局,比较不同特征患者的分娩方式;分析各高危因素之间的相关性,各高危因素和分娩结局的相关性;比较不同高危因素患者的新生儿体重。结果剖宫产患者的年龄大于顺产患者,差异具有统计学意义(P<0.05);子痫患者剖宫产率最高,剖宫产患者中高龄、子痫占比均高于顺产,差异具有统计学意义(P<0.05);不同合并高危因素数量患者的剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.05),剖宫产率随着合并高危因素数量的增加而升高。剖宫产患者的GDM、IVF占比与顺产患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠期甲减患者中高龄与GDM和子痫正相关(r=0.147、0.099,P<0.05),IVF和子痫正相关(r=0.186,P<0.05)。妊娠期甲减患者中,高龄与胎儿窘迫负相关(r=-0.090,P<0.05),与剖宫产正相关(r=0.146,P<0.05);GDM与早产正相关(r=0.174,P<0.05);IVF与胎儿窘迫正相关(r=0.097,P<0.05);子痫与胎儿窘迫、FGR、早产、剖宫产正相关(r=0.096、0.261、0.215、0.116,P<0.05);高危因素数量与羊水过少、FGR、早产、剖宫产正相关(r=0.262、0.129、0.124、0.190,P<0.05)。478例新生儿的平均体重为(3135.7±469.5)g。无子痫患者的新生儿平均体重为(3156.60±442.53)g,高于子痫患者的(2660.00+756.44)g,差异具有统计学意义(P<0.05);高龄与非高龄、IVF与非IVF、GDM与非GDM患者的新生儿平均�
- 成志温穗文陈玉铃付宏望孙晶蔡莉花
- 关键词：高危因素
- 产程中应用球分娩增强初产妇自我效能感的效果被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨产程中应用球分娩对增强初产妇自我效能感的临床效果。方法:取2016年7月至12月在我院分娩无手术指征无球分娩禁忌症决定试产的初产妇800例按入院日期完全随机分成试验组和对照组各400例。住院时、宫口开全初期30分钟内(感恩休息期))两个时间点各填写一次一般自我效能感量表,观察组产程中助产士运用自我效能理论实施产程护理,包括激励、社会支持、行为学方法。在产妇出现宫缩时开始使用球分娩直至宫口开全,方式视产妇舒适需要而变换。对照组产程中不使用分娩球,其他护理措施两组相同,观察比较两组干预前后自我效能分的变化、产时疼痛程度、分娩方式、产程时间、会阴侧切率、新生儿结局、产后2 h阴道出血量。结果:观察组自我效能感得分、产时疼痛程度、阴道分娩率、第一、二产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第三产程时间、会阴侧切率、新生儿结局两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产程中应用球分娩能有效增强初产妇自我效能感,降低产时疼痛程度,缩短产程时间,提高阴道分娩率,但不会增加会阴侧切率及新生儿窒息,值得在临床上推广应用。
- 成金焕温穗文黄旭君邓海燕
- 关键词：初产妇自我效能感
- 胎盘植入产前超声诊断的临床应用价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨产前超声诊断在胎盘植入的临床应用价值。方法回顾性分析34例经由临床及病理学证实为胎盘植入的孕妇相关资料,分析其多普勒超声检查的声像学特征,及胎盘植入与产后出血及胎盘的关系。结果经由产前超声诊断提示共11例确诊,占比32.4%,出现漏诊23例,占比67.6%;经产前超声诊断提示胎盘植入的11例患者的影像学特征主要有:胎盘后间隙部分或者全部消失,胎盘有内漩涡流形成,胎盘附着处的子宫肌层菲薄及胎盘异常性增厚等,产后大出血与非产后大出血的胎盘植入发生率为(56.3%vs11.1%),胎盘前置与非胎盘前置的胎盘植入发生率为(71.4%vs 5.0%),前壁胎盘与非前壁胎盘的发生率为(53.3%vs15.8%),P<0.05。结论经超声检查对胎盘植入进行产前的诊断,对预防产后出血、保障母婴平安有着重要的价值。
- 欧阳一兵郭晓燕温穗文余桂云
- 关键词：胎盘植入产前超声
- 第二产程应用不同分娩体位对会阴裂伤程度的临床效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的探讨第二产程应用手膝俯卧位、侧卧位与平卧位接产对会阴裂伤程度及会阴侧切率。方法选取2017年8月至2018年4月期间在本院住院分娩的初产妇300例,根据产妇的意愿,最终胎儿娩出时的体位是手膝俯卧位、侧卧位者为观察组,平卧位者为对照组,各100例。三组产妇均应用无保护会阴接产,观察三组产妇会阴裂伤程度及会阴侧切率。结果手膝俯卧位组、侧卧位组与平卧位组会阴侧切率比较,差异有统计学意义(P<0.05);手膝俯卧位组与侧卧位组会阴侧切率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组产妇会阴III度、IV度裂伤比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论第二产程应用侧卧位、手膝俯卧位接产不增加会阴裂伤程度,应用手膝俯卧位、侧卧位接产会阴侧切率低且有效减轻会阴裂伤程度。
- 邓海燕成金焕温穗文马招君林洁容
- 关键词：会阴侧切
