牛晓强
- 作品数：13 被引量：38H指数：4
- 供职机构：长治医学院附属和平医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山西省自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高效液相色谱法测定人血浆甲氨蝶呤的浓度及临床应用被引量：4
- 2011年
- 甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）是二氢叶酸还原酶抑制剂,是通过抑制细胞内二氢叶酸酶达到杀灭肿瘤细胞的作用。目前临床采用大剂量甲氨蝶呤配合亚叶酸钙解救（HD-MTX＋CF）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）[1]。有研究表明[2],ALL患者MTX血药浓度与不良反应和疗效之间存在密切关系且个体差异大。
- 马军平耀东牛晓强李青山
- 关键词：大剂量甲氨蝶呤血药浓度高效液相色谱法人血浆急性淋巴细胞白血病
- 阿莫西林克拉维酸钾联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨阿莫西林克拉维酸钾与炎琥宁联合治疗小儿支气管肺炎的效果。方法:回顾性分析96例支气管肺炎患儿临床资料,根据治疗方案分为观察组与对照组,采取阿莫西林克拉维酸钾治疗的43例患儿为对照组,采取阿莫西林克拉维酸钾与炎琥宁联合治疗53例患儿为观察组。比较2组治疗效果、不良反应发生率。结果:观察组痊愈25例,显效15例,有效9例,无效4例,总有效率为92.45%;对照组痊愈17例,显效11例,有效5例,无效10例,总有效率为76.74%,差异有统计学意义(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规治疗基础上阿莫西林克拉维酸钾联合中药注射液炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效确切,安全性好。
- 胡晓玲牛晓强
- 关键词：阿莫西林克拉维酸钾儿童支气管肺炎
- 卡瑞利珠单抗相关甲状腺功能异常临床病例分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨卡瑞利珠单抗相关甲状腺功能异常的发生情况和临床特征。方法研究对象选自2020年6月至2021年9月在长治医学院附属和平医院住院接受卡瑞利珠单抗治疗的恶性肿瘤患者。收集符合纳入标准患者的电子病历,记录其一般情况、卡瑞利珠单抗用药情况、联合用药情况和应用卡瑞利珠单抗前后甲状腺功能(甲功)检查结果;对发生甲功异常的患者,应用Naranjo不良反应因果关系评估量表进行药物与损伤的因果关系评价,根据评价结果为"肯定"和"很可能"者的病历资料进行甲功异常的临床特征分析。结果纳入分析的患者共71例,22例(31.0%)发生卡瑞利珠单抗相关甲功异常(因果关系评估结果均为"很可能"),首次发现甲功异常时诊断为甲功减退(甲减)和甲功亢进(甲亢)者各11例,甲亢患者中有3例后期演变为甲减,甲减和甲亢发生率分别为19.7%和11.3%。22例患者中,男性15例,女性7例;年龄47~78岁;肺癌10例,胃癌4例,食管癌3例,肝癌和乳腺癌各2例,腹膜大网膜间皮瘤1例;卡瑞利珠单抗单药治疗者3例,联合化疗和/或靶向药物治疗者19例;甲功异常发生在卡瑞利珠单抗治疗的第1~6个周期,15例(68.2%)发生在第1~3个周期。最初诊断甲减的11例患者中6例无明显症状,5例有乏力症状(1例合并淡漠),4例为亚临床甲减;严重程度4例为1级,7例为2级。最初诊断甲亢的11例患者均无明显症状,其中5例为亚临床甲亢;严重程度均为1级;有3例患者在继续卡瑞利珠单抗治疗3、6和7个周期后演变为甲减,严重程度均为2级。22例患者均未停用卡瑞利珠单抗。1级甲减和甲亢患者未给予干预,3例甲亢患者甲功自行恢复正常,其余患者甲功无明显变化;10例2级甲减患者接受了甲状腺激素替代治疗,2例甲功恢复正常,5例好转,3例无明显变化。结论甲功异常是卡瑞利珠单抗十分常见的不良反应,既可表现为甲减,也可表现为甲�
- 牛晓强王怡然王慧敏周文雅胡晓玲
- 关键词：甲状腺功能减退
- 乳癖消胶囊致肝损伤
- 2021年
- 1例41岁女性患者因乳腺增生口服乳癖消胶囊1.6 g(5粒)、3次/d。约30 d后,患者出现恶心、尿黄和皮肤、巩膜黄染。继续服药约20 d,症状加重,自行停用乳癖消胶囊。停药10 d后,症状无改善。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)1234 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)778 U/L,γ‑谷氨酰转移酶(γ‑GT)174 U/L,碱性磷酸酶(ALP)156 U/L,总胆红素(TBil)78.7μmol/L,总胆汁酸(TBA)45.4μmol/L。经实验室与辅助检查排除其他原因导致的肝损伤,诊断为药物性肝损伤,考虑与乳癖消胶囊有关。给予还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、丁二磺酸腺苷蛋氨酸及双环醇等治疗。患者恶心、尿黄、黄疸症状逐渐消退。治疗35 d后复查:ALT 39 U/L,AST 43 U/L,γ‑GT 57 U/L,ALP 85 U/L,TBil 17.3μmol/L,TBA 14.3μmol/L。
- 牛晓强
- 关键词：中草药
- 高效液相色谱法测定苯磺酸氨氯地平片的含量及有关物质被引量：11
- 2007年
- 目的：建立高效液相色谱法测定苯磺酸氨氯地平片的含量及有关物质的方法。方法：色谱柱为：Hypersil ODS2（4．6mm×250mm，5μm）；柱温为25℃；检测波长为237nm；流动相为甲醇-0．03mol·L^-1磷酸二氢钾水溶液（70：30）；流速为1mL·min^-1。结果：制剂中其它成分不干扰测定，杂质峰和主峰达到有效分离。苯磺酸氨氯地平溶液在8．9-71．2mg·L^-1范围内线性关系良好（r=0．9999，n=5），平均回收率为99．9％，RSD为1．0％。结论：该方法适用于测定苯磺酸氨氯地平片的含量及其有关物质，方法简单，结果准确，专属性强。
- 牛晓强赵亮李云兰李青山
- 关键词：高效液相色谱法苯磺酸氨氯地平片
- 复方苁蓉益智胶囊致肝损伤
- 2020年
- 1例48岁女性患者因记忆力下降口服复方苁蓉益智胶囊1.2 g(4粒),3次/d。约20 d后,患者出现恶心,纳差,尿黄和皮肤、巩膜黄染。停用复方苁蓉益智胶囊。停药7 d后,实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)1349 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)827 U/L,碱性磷酸酶(ALP)156 U/L,总胆红素(TBil)213.7μmol/L,考虑为复方苁蓉益智胶囊致肝损伤。给予还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、地塞米松等药物治疗。患者食欲逐渐改善,黄疸逐渐消退。治疗36 d后复查:ALT 26 U/L,AST 30U/L,ALP 86U/L,TBil 27.2μmol/L。考虑患者的肝损伤与复方苁蓉益智胶囊中的制何首乌有关。
- 牛晓强程林忠
- 大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病血药浓度监测及毒性反应观察被引量：9
- 2013年
- 大剂量甲氨蝶呤（MTX）结合亚叶酸钙（CF）解救是治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）的常用治疗方案之一。由于MTX其药理作用选择性较差，毒性反应较大，常产生消化道反应、皮肤黏膜损害、肝肾功能损害、骨髓抑制等毒性反应。众多研究表明，化疗时，患者体内的MTX血药浓度过高和持续时间过长是导致其细胞毒性作用的直接原因。因此及时监测MTX血药浓度并根据MTX的血药浓度及时调整CF解救的时间和剂量，对确保临床用药的安全有效具有重要意义。本研究通过对ALL患者化疗后MTX血药浓度监测，并记录患者化疗毒副反应情况，旨在为临床用药提供参考依据。
- 牛晓强马军
- 关键词：急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤血药浓度监测皮肤黏膜损害肝肾功能损害细胞毒性作用
- 何首乌及其制剂相关药物性肝损伤临床分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨何首乌及其制剂相关药物性肝损伤的临床特点。方法收集2018年1月至2019年12月某院收治的何首乌及其制剂相关药物性肝损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果纳入分析的患者共15例,男7例(46.7%),女8例(53.3%),年龄28~74岁,平均(52.87±11.59)岁。单用何首乌制剂者4例(26.7%),与其他药物联用者11例(73.3%),其中2例(13.3%)为再次服药后再次发生肝损伤者。本组病例肝损伤发生的临床表现与黄疸型肝炎相似。13例(86.7%)为肝细胞损伤型,2例(13.3%)为混合型。服药到发生肝损伤的中位时间为36(10~80)天,中位血清ALT水平为867(280~1753)U·L^(-1),中位血清AST水平为657(179~1260)U·L^(-1),中位血清ALP水平为178(97~274)U·L^(-1),中位血清TBil水平为211.2(37.6~544.4)μmol·L^(-1)。诊断轻度肝损伤2例(13.3%),中度肝损伤3例(20.0%),重度肝损伤10例(66.7%)。出院时治愈12例(80.0%),好转3例(20.0%),3个月后随访全部治愈。结论何首乌及其制剂相关肝损伤主要与机体因素有关,临床表现无特异性,具有隐匿性强、难以预测、预后较好等特点。提示用药前应关注患者个人及家族用药史、疾病史,用药时应监测肝功能。
- 牛晓强
- 关键词：何首乌药物性肝损伤药物不良反应
- 二-(4-甲氧基-苯甲酰异羟肟酸)二正丁基合锡(DBDMT)的代谢动力学研究
- 本文探讨了有机锡抗癌化合物二—(4—甲氧基—苯甲酰异羟肟酸)二正丁基合锡(DBDMT)在大鼠体内的代谢动力学过程。
第一部分,为 DBDMT在小鼠体内的急性毒性试验，通过Bliss法测定小鼠静脉注射DBDMT后...
- 牛晓强
- 关键词：代谢动力学抗癌化合物给药剂量
- 文献传递
- 芳香异羟肟酸二丁基锡类抗癌化合物DBDCT和DBDMT在大鼠体内组织分布的比较被引量：1
- 2010年
- 系统比较研究芳香异羟肟酸二丁基锡抗癌先导化合物二-(苯甲酰异羟肟酸)二正丁基合锡(DBDBT)配体苯环上引入不同电负性取代基团得到的化合物二-(4-氯苯甲酰异羟肟酸)二正丁基合锡(DBDCT)和二-(4-甲氧基-苯甲酰异羟肟酸)二正丁基合锡(DBDMT)在大鼠体内的组织分布规律及其差异,探讨结构-组织分布-抗癌活性间的关系.静注3min后,DBDCT可迅速分布到各组织,主要分布在肾上腺,其次是十二指肠和肾,给药10min后肝脏、肠、胃壁、肺、肌肉和脂肪等组织浓度较高;而DBDMT只能分布于脑、心脏、肾、脾等少数几种组织.前期研究中DBDCT对人肝癌Bel-7402、人胃腺癌SGC-7901、卵巢癌Hela等细胞株具有比DBDMT更强的抗癌活性可能与DBDCT在肝脏、胃壁和卵巢中有较高分布、但这三个组织中几乎检测不到DBDMT有关.可见先导化合物DBDBT的配体苯环上引入的取代基团的电负性可明显影响其相应衍生物在大鼠体内的组织分布,从而可能导致对不同组织肿瘤的抗癌活性的较大差别,该研究为先导化合物DBDBT的进一步结构优化提供参考依据.
- 李云兰牛晓强李青山
