王东
- 作品数：17 被引量：41H指数：3
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题秦皇岛市科技支撑计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期高血压疾病与炎性细胞因子相关性的临床初步研究被引量：9
- 2014年
- 目的:测定妊娠期高血压疾病患者血清中TNF-α、IL-12和IL-4的表达情况,来初步探讨由Th1细胞介导的细胞免疫反应和由Th2细胞介导的体液免疫反应在妊娠期高血压疾病患者母体免疫系统中的功能。方法:选取妊娠期高血压疾病患者101例作为研究对象,随机选取正常晚期妊娠妇女82例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测以上两组孕妇血清TNF-α、IL-12和IL-4水平。结果:妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组相比,TNF-α、IL-12、IL-4差异有统计学意义(P<0.01)。轻度子痫前期组与重度子痫前期组相比,TNF-α、IL-12、IL-4差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压疾病组血清IL-12与IL-4、TNF-α与IL-4呈负相关关系(P<0.01),轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清IL-12与IL-4、TNF-α与IL-4呈负相关关系(P<0.01);正常晚期妊娠组血清IL-12与IL-4、TNF-α与IL-4无显著相关关系(P>0.05)。妊娠期高血压疾病组血清IL-12与TNF-α呈正相关关系(P<0.01),轻度子痫前期组、重度子痫前期组和正常晚期妊娠组血清IL-12与TNF-α呈正相关关系(P<0.01)。结论:Th1/Th2型细胞因子失衡与妊娠期高血压疾病的发生有关。妊娠期高血压疾病存在着Th1/Th2比例的失衡,改变二者的比例关系,将是今后的一个研究方向。
- 郝殿晋李洪臣李亚卓王东
- 关键词：妊娠期高血压疾病TNFIL
- 2812株肺炎克雷伯菌临床特点及耐药性比较被引量：1
- 2023年
- 目的 了解秦皇岛市第一医院肺炎克雷伯菌的临床分布特点及耐药情况。方法 对2018年1月—2021年12月分离培养的肺炎克雷伯菌进行标本分布、科室分布及耐药性调查分析。结果 4年来共分离肺炎克雷伯菌2 812株,其中标本来源构成比居前3位为痰液、血液和尿液,分别占62.5%、12.3%和9.4%。分离株主要来源科室分别为ICU、呼吸科和神经外科。非碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌对临床常用的15种抗菌药物普遍敏感。碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌株对头孢菌素类、氟喹诺酮类、碳青霉烯类、青霉素复方制剂的耐药率均超过85%。除复方新诺明外,尿液标本比血液、痰液标本的耐药性更为严重。结论 肺炎克雷伯菌分布与抗菌药物使用相关,碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的耐药现象比较严重。
- 胡爱玲佟钊赵旭初杜雅丽王东衡媛王娜
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药性药敏试验
- 232株热带念珠菌感染的临床特点及菌株耐药性分析
- 2022年
- 目的 研究与分析我院热带念珠菌的临床分布及耐药性特点等,为临床预防和治疗热带念珠菌感染提供参考依据。方法 回顾性分析2018年1月—2021年12月间秦皇岛市第一医院分离出热带念珠菌的患者的临床资料。结果 共收集到热带念珠菌232株,其标本来源主要为尿液标本(134株占57.8%),其中男性156例,女性76例,平均年龄为(68.5±16.5)岁。科室来源主要为ICU (102株)、呼吸内科(39株)、肾脏内科(14株),这前3位科室占热带念珠菌总株数的66.8%。药敏试验结果表明,分离出的热带念珠菌菌株对5-氟胞嘧啶和两性霉素B完全敏感,对氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的耐药率均较高,分别为41.3%、44.9%和42.7%,对伊曲康唑的敏感率最低为30.7%。且对伏立康唑的耐药性在外科病房和ICU表现得最为显著。从对临床常用抗生素耐药性变化趋势的统计发现,2018年—2020年热带念珠菌对氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的耐药率一直很高,2021年耐药率显著降低。结论 我院的热带念珠菌耐药现象从2021年开始有明显好转,这与医院加强临床科室对抗生素使用的管控密切相关,因此为减少或延缓耐药菌株的出现,防止耐药菌感染的爆发,应继续加强管控力度。
- 赵旭初胡爱玲王东衡媛王娜
- 关键词：热带念珠菌耐药性药敏试验
- 妊高征与炎性细胞因子相关性的临床研究
- 郝殿晋王东李亚卓孙鑫李洪臣王春华魏菊屏王芳
- 课题研究通过测定妊高征患者血清中TNFα、IL-12和IL-4的表达情况，初步探讨由Th1细胞介导的细胞免疫反应和由Th2细胞介导的体液免疫反应在妊高征患者母体免疫系统中的功能。同时检测参与体液免疫反应的免疫球蛋白IgG...
- 关键词：
- 关键词：妊娠期高血压疾病
- 肺炎克雷伯菌尿路感染167例碳青霉烯耐药风险列线图预测模型的构建
- 2024年
- 目的 构建肺炎克雷伯菌尿路感染碳青霉烯耐药风险列线图预测模型。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在秦皇岛市第一医院确诊为肺炎克雷伯菌尿路感染的成人住院病人167例临床资料,将尿液标本中检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的62例病人设为CRKP组,非CRKP的105例病人设为非CRKP组。采用logistic回归分析发生CRKP尿路感染的独立危险因素,并将167例病人按照分层随机抽样以7∶3比例分为训练集(118例)和验证集(49例),然后使用训练集根据独立危险因素建立CRKP尿路感染列线图风险预测模型。采用校准曲线和受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估列线图预测模型的准确度和区分度。结果 CRKP组肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、阿米卡星耐药性分别为100%(62/62)、100%(62/62)、98.4%(61/62)、51.6%(32/62),明显高于非CRKP组的42.9%(45/105)、8.6%(9/105)、1.0%(1/105)、3.8%(4/105)。多因素logistic回归分析显示,入住重症监护室、两周内使用碳青霉烯和酶抑制剂为CRKP尿路感染的独立危险因素(OR=8.95、5.52、6.12,P<0.05)。训练集、验证集一致性指数(C-index)分别为0.88,0.90。ROC曲线下面积为0.88。校准曲线和ROC曲线提示模型准确度、区分度良好。结论 通过分析CRKP尿路感染的危险因素构建风险列线图预测模型,模型具有良好的准确度和区分度,可有效预测肺炎克雷伯菌尿路感染碳青霉烯耐药发生风险,并可依此实施更有针对性的防护措施和制定合理的药物治疗方案。
- 胡爱玲杜雅丽衡媛王东王娜
- 关键词：肺炎克雷伯菌泌尿道感染耐药性列线图
- 原发性肝细胞癌组织中NLK蛋白表达与患者临床病理特征的关系被引量：1
- 2016年
- 目的观察原发性肝细胞癌(HCC)组织中nemo样激酶(NLK)蛋白的表达,并探讨其与患者临床病理特征的关系。方法以自身配对法分别留取HCC患者肿瘤切除后肝癌及癌旁肝组织各136例,采用免疫组化法检测NLK蛋白,分析NLK蛋白表达与HCC临床病理特征的关系。结果在HCC及癌旁肝组织NLK蛋白阳性表达率分别为96.32%、5.15%,两者比较P<0.01;HCC组织中NLK蛋白表达与肿瘤Edmondson-Steiner分级(P=0.002)、肿瘤直径(P=0.022)、结节数目(P<0.001)有关,但与患者其他临床病理参数不相关(P均>0.05)。结论在HCC组织中NLK蛋白表达明显升高,NLK可能在HCC的发生发展过程中起重要作用。
- 陈宏伟李宗锋张红娟裴柳刘洪伟金亮王东李军良
- 关键词：原发性肝细胞癌
- 经直肠超声弹性成像对前列腺增生和前列腺癌的鉴别意义被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨经直肠超声弹性成像(TRTE)鉴别诊断前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCa)的临床价值,分析超声弹性分级与前列腺恶性病灶Gleason评分的相关性。方法:选取2018年5月至2020年8月我院诊治的107例疑似前列腺癌患者,对其进行TRTE检查及超声引导前列腺穿刺活检。采用超声弹性分级法和超声弹性应变率比值法分别对107例患者的121个病灶进行诊断,以前列腺穿刺活检病理结果作为对照;绘制两种诊断方法的ROC曲线,分别计算其诊断BPH和PCa的灵敏度、特异度、准确度及曲线下面积(AUC值);对比两种方法鉴别诊断BPH、PCa的准确性;采用Spearman相关性分析超声弹性分级与前列腺癌Gleason评分的相关性。结果:107例患者(121个病灶)经穿刺活检病理诊断为PCa 48例(44.9%)(49个病灶),BPH 59例(55.1%)(72个病灶)。121个病灶超声弹性分级Ⅰ级-Ⅴ级分别为22个、44个、19个、27个和9个。超声弹性分级法诊断BPH、PCa的灵敏度为79.6%、特异度为77.8%、准确度为78.5%,AUC值为0.803(95%CI:0.714-0.867)。应变率比值法诊断BPH、PCa的最佳阈值为4.672,灵敏度为85.7%、特异度为79.2%、准确度为81.8%,AUC值为0.847(95%CI:0,798-0.912)。两种方法诊断准确度无显著统计学差异(P>0.05),诊断AUC值均介于0.7-0.9。Spearman相关性分析显示,超声弹性分级与Gleason评分间存在正相关性(r=0.655,P=0.000)。结论:TRTE技术用于鉴别诊断BPH、PCa具有较高的临床价值,利于前列腺癌的临床诊断及预后评估。
- 刘晓东李丽梅史文宗王东齐铮琴
- 关键词：超声弹性成像前列腺增生前列腺癌ROC曲线GLEASON评分
- 医院念珠菌尿路感染菌株分布及耐药性分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨医院念珠菌尿路感染的菌群分布及耐药性情况,为抗菌药物选择提供参考。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月我院念珠菌泌尿系感染患者的中段尿培养阳性结果(菌株鉴定和药敏试验)及临床资料。结果212例患者中共分离出念珠菌256株,其中男性102例,女性110例,平均年龄为71.7±14.2岁。其中白念珠菌101株、热带念珠菌76株、光滑念珠菌31株占分离株的前3位,前3种念珠菌占总分离菌的81.2%。内科检出的菌株中以白念珠菌为主,菌株外科检出中以热带念珠菌为主,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有菌株对两性霉素B和氟胞嘧啶敏感,非白念珠菌对唑类抗真菌药敏感性较差,其中近平滑念珠菌、热带念珠菌在外科及ICU的耐药问题更为严重,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论我院念珠菌尿路感染内科、外科主要菌株不同,内科以白念珠菌为主,外科以热带念珠菌为主。热带念珠菌对唑类敏感性最低,且对氟康唑及伏立康唑的耐药性在外科病房和重症监护病房表现得更为严重。临床上内科经验性治疗可首选氟康唑,对于外科及重症患者建议应考虑首选两性霉素B和/或氟胞嘧啶进行治疗。
- 胡爱玲衡媛赵旭初王东佟钊杜雅丽赵云旺王娜
- 关键词：念珠菌尿路感染耐药性
- 浅谈高IgM对血肌酐、血钙检测结果造成正干扰的临床案例分析解决思路1例
- 2021年
- 血清中肌酐测定是诊断、监测肾功能损伤的一项重要生化指标,准确的结果对于医生的诊断及精准治疗具有较高的临床价值。2020年10月31日,本院门诊就诊的一位以“气短、乏力”为主诉的患者,血肌酐明显增高 [1],而尿素氮正常,血钙异常增高。基于此,本课题组采用干化学法氧化酶法和机外手工加样肉眼判别两种方法进行分析研究,为进一步探讨其结果为干扰并探索解决方法,本研究进行了以下实验,现报道如下。
- 袁红亮王东刘冰马楠
- 关键词：血钙血肌酐
- MRI-DWI技术联合血清PSA、CEA检测在前列腺癌早期诊断中的应用价值被引量：15
- 2021年
- 目的探究磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)技术联合血清前列腺特异性抗原(PSA)、癌胚抗原(CEA)检测在前列腺癌(PCa)早期诊断中的应用价值。方法以2019年1月至2020年8月在我院治疗的PCa患者86例为研究组,并以同期前列腺良性疾病患者58例为对照组。比较两组血清PSA、CEA水平及表观扩散系数(ADC)值、指数化表观扩散系数(EADC)值。采用ROC曲线分析MRI-DWI技术联合血清PSA、CEA检测对前列腺癌的诊断价值。结果研究组血清PSA、CEA水平及EADC值均高于对照组,研究组ADC低于对照组(P<0.05);联合检测诊断PCa的曲线下面积(AUC)大于血清PSA、CEA水平及MRIDWI参数单独检测(P<0.05);联合检测诊断PCa的灵敏度高于CEA、EADC,特异度高于PSA、ADC,准确度高于CEA、ADC(P<0.05)。结论PCa患者血清PSA、CEA水平高于前列腺良性疾病患者,MRI-DWI参数也与良性疾病患者存在差异,MRI-DWI参数联合血清PSA、CEA检测对PCa具有诊断价值。
- 刘晓东李京龙李丽梅王东史文宗齐铮琴
- 关键词：磁共振弥散加权成像前列腺特异性抗原癌胚抗原前列腺癌
