王俊杰
- 作品数：3 被引量：19H指数：2
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省普通高等学校教学改革研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 平行空心加压螺钉联合内侧支撑钢板与F型空心加压螺钉固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折生物力学特性的有限元分析被引量：5
- 2022年
- 目的:PauwelsⅢ型股骨颈骨折是指在冠状面上骨折线与髋臼上缘连线的夹角大于50°的股骨颈骨折。临床上较常用的内固定方式为空心加压螺钉(cannulated compression screw,CCS)、动力髋螺钉和锁定钢板。本研究对F型CCS固定和3种平行构型CCS联合内侧支撑钢板钢板固定进行建模和有限元分析,旨在比较4种内固定方式治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的生物力学特性,为临床治疗提供理论依据。方法:选取1位52岁男性志愿者,身高176 cm,体重72 kg,无髋关节病史,行髋关节X线片及CT检查证实骨骼形态、骨质条件正常。应用螺旋CT对其右侧股骨近端行连续薄层扫描,采用有限元法利用CT采集的数据建立PauwelsⅢ型股骨颈骨折仿真模型,在模型上比较倒三角平行构型CCS+内侧支撑钢板(A组)、垂直平行构型CCS+内侧支撑钢板(B组)、水平平行构型CCS+内侧支撑钢板(C组)和F型CCS(D组)的内植物、骨折端的应力分布、应力峰值、位移分布及位移峰值。结果:A、B、C、D组模型的内植物应力峰值分别为362.74、586.84、558.25、208.66 mPa,应力峰值均出现在内植物的骨折断端部分,其中D组的应力分布最为均匀;A、B、C、D组内植物位移峰值分别为0.39、0.45、0.44、0.41 mm;骨折端的应力峰值分别为70.62、98.48、55.84、65.39 mPa,断端应力均集中在股骨颈基底部和股骨干外侧皮质,C、D组应力分布较A、B组均匀;A、B、C、D组骨折端的位移峰值分别为0.44、0.52、0.50、0.44 mm,B、C组位移大于A、D组。结论:F型CCS固定的力学稳定性与倒三角平行构型CCS联合内侧支撑钢板固定相当,并具有比平行构型CCS联合内侧支撑钢板固定更好的应力分散效果,可能是治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的更好选择。
- 王俊杰高永泉宋德业倪江东
- 关键词：股骨颈骨折空心加压螺钉有限元分析
- 人工桡骨头置换在肘关节恐怖三联征中的应用被引量：13
- 2014年
- 目的 观察人工桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征的近期疗效.方法 2011年6月至2012年6月采用人工桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征6例,男4例,女2例;年龄23～50岁,平均39岁.新鲜肘关节骨折脱位5例,陈旧性骨折1例.桡骨头骨折MasonⅡ型2例,MasonⅢ型4例.对肘关节恐怖三联征进行切开复位,尺骨冠突骨折固定（螺钉固定1例、不可吸收缝线固定4例）、人工桡骨头置换、外侧韧带复合体修复及环状韧带修复或重建（修复环状韧带1例、掌长肌腱重建环状韧带2例）.术后第5至7天逐步开始肘关节功能锻炼.术后复查肘关节正侧位X线片,术后3个月复查肘关节三维CT,并采用Myao肘关节功能评分（Myao elbow performance score,MEPS）评价肘关节功能.结果 6例均获得随访,随访时间10～24个月,平均16.8个月.术后3个月肘关节MEPS评分85～95分,平均91.7分;优5例,良1例.肘关节活动度（采用标准中立位0度法测量）：屈82°～95°,平均87°;伸15°～32°,平均21°;旋前82°～90°,平均86°;旋后45°～80°,平均56°.随访期间未出现肘关节不稳、脱位或半脱位、创伤性关节炎及感染.1例因桡骨头假体位置欠佳使肱骨与桡骨头假体间隙变窄而影响肘关节屈曲活动度.2例出现未影响肘关节功能的Hahi 1级异位骨化.结论 采用人工桡骨头置换治疗伴有桡骨头粉碎性骨折的肘关节恐怖三联征能恢复肘关节稳定性,减少肘关节僵硬、脱位及半脱位等并发症的发生.
- 严明明宋德业丁木亮黄俊倪江东王俊杰谢宏明
- 关键词：肘关节骨折
- 新冠疫情防控期间临床实习远程教学的实践和探索被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨新冠疫情防控期间临床实习远程教学的方式及效果。方法:新冠疫情防控期间,对183名临床医学专业学生进行远程教学,组织出科考核并与疫情前传统实习教学的出科考核进行比较,问卷调查学生主观学习感受。结果:出科考核成绩中,临床分析能力高于疫情前、临床技能操作低于疫情前(P<0.05),基础理论知识及病历书写与疫情前无统计学差异(P>0.05)。问卷调查结果显示远程实习教学的必要性及教学效果得到大部分师生肯定。结论:远程实习教学在疫情防控期间起到了良好的教学效果,多样化的教学模式可以满足学生的不同需求。
- 王俊杰聂瑜羊青黄添隆曾艺陈俊香
- 关键词：临床实习教学远程教学
