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王健: 作品数：11 被引量：72H指数：5; 供职机构：天津市眼科医院更多>>; 发文基金：天津市科技计划天津市应用基础与前沿技术研究计划项目天津市卫生局科技基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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巩膜扣带手术和玻璃体切割手术治疗不同分期家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离的疗效观察被引量：10: 2016年; 目的观察巩膜扣带手术（SBP）和玻璃体切割手术（PPV）治疗不同分期家族性渗出性玻璃体视网膜病变（FEVR）合并孔源性视网膜脱离（RRD）的疗效。方法临床确诊为FEVR合并RRD的19例患者20只眼纳入研究。其中，FEVR分期3A期7只眼，4A期4只眼，4B期6只眼，5期3只眼。增生性玻璃体视网膜病变（PVR）B级5只眼，c1级2只眼，C2级3只眼，C3级7只眼，D1级3只眼。所有患眼均存在与视网膜脱离相关的视网膜裂孔。根据FEVR分期和PVR分级、视网膜裂孔位置、视网膜脱离范围选择SBP或PPV。20只眼中，行SBP（SBP组）、PPV（PPV组）各10只眼。SBP组、PPV组患眼平均最小分辨角对数（10gMAR）最佳矫正视力（BCVA）分别为0．60±0．32、1．81±0．53。SBP组患眼手术中冷冻视网膜裂孔及变性带，巩膜穿刺排放视网膜下液。PPV组患眼手术中彻底清除玻璃体并剥除视网膜前膜，硅油填充。手术后平均随访时间（20．20±7．25）个月。观察两组患眼最终视网膜复位情况、BCVA及不同手术方式的手术次数。结果两组患眼最终视网膜复位率均为100．0％。SBP组、PPV组患眼平均logMARBCVA分别为0．34±0．32、1．42±0．64。与手术前平均logMARBCVA比较，SBP组患眼logMARBCVA差异有统计学意义（t=2．932，P=0．017）；PPV组患眼logMARBCVA差异无统计学意义（t=1．812，P=0．103）。SBP组、PPV组患眼平均手术次数分别为（1．10±0．32）、（2．20±0．42）次。两组患眼平均手术次数比较，差异有统计学意义（t=6．588，P=0．000）。结论PVRC3级以下，FEVR分期4A期以下者，SBP视网膜复位率高，手术次数少，视力恢复较好。PVRC3级及以上，FEVR分期4B期及以上，PPV视网膜复位率高，但手术次数多，视力预后较差。; 何广辉陈松王健武斌王萍郭婧李翠萍韩泉洪楚艳华韩颖; 关键词：巩膜扣带术玻璃体视网膜手术

硅油填充术后角膜细胞形态学改变的共焦显微镜观察: 王健陈松

内界膜剥除联合或不联合玻璃体腔注射康柏西普治疗顽固性糖尿病黄斑水肿的对比观察被引量：1: 2017年; 目的对比观察内界膜剥除联合或不联合玻璃体腔注射康柏西普治疗顽固性糖尿病黄斑水肿（DME）的疗效。方法回顾性病例对照研究。将临床确诊为继发于糖尿病视网膜病变（DR）的顽固性黄斑水肿并行内界膜剥除术治疗的患者36例（36只眼）纳入研究,根据手术方法的不同将患者分为内界膜剥除联合玻璃体腔注射康柏西普治疗组（联合组）16例（16只眼）和单纯内界膜剥除组（对照组）20例（20只眼）。比较两组患者手术前及手术后1、3、6个月时的最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心视网膜厚度（CMT）及并发症发生情况。结果联合组视网膜厚度降低明显,视力提高快,手术后1、3、6个月平均CMT分别为（343.13±74.50）μm、（300.50±60.82）μm、（267.88±56.30）μm,手术后平均CMT和logMAR BCVA与手术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组手术后1个月视力提高不明显,与手术前比较差异无统计学意义（P=0.097）。手术后1、3、6个月视网膜厚度逐渐降低,分别为（406.10±94.84）μm、（327.65±88.91）μm、（275.30±61.09）μm。组间比较,联合组手术后1个月平均logMAR BCVA和CMT均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论内界膜剥除联合玻璃体腔注射康柏西普能更有效促进顽固性糖尿病黄斑水肿的吸收,提高患者视力。; 郭婧陈松何广辉王健武斌李翠萍王萍李君慧; 关键词：糖尿病黄斑水肿玻璃体切除术内界膜

人脐带间充质干细胞对高糖环境中恒河猴视网膜血管内皮细胞的免疫调节作用: 2016年; 目的观察人脐带间充质干细胞（hUCMSC）对高糖培养的恒河猴视网膜血管内皮细胞（RF/6A细胞）的免疫调节作用.方法利用复合培养体系将hUCMSC加入Transwell系统上层小室,下室加入含有25 mmol/L的葡萄糖及RF/6A细胞;将hUCMSC按照1：1比例与RF/6A细胞共培养.实验分为对照组、高糖组及hUCMSC与高糖共培养组进行,3组RF/6A细胞分别采用Dulbecco改良Eagle培养基（DMEM）/F12完全培养液、DMEM/25 mmol/L D-葡萄糖完全培养液、hUCMSC与25 mmol/LD-葡萄糖完全培养液进行培养.采用噻唑蓝比色法检测共培养后RF/6A细胞的增生活力;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测RF/6A细胞中叉头蛋白（Foxp3）的相对表达量;酶联免疫吸附法（ELISA）检测细胞培养上清液中白细胞介素（IL）-17的浓度.结果培养后第1天,对照组、高糖组及hUCMSC与高糖共培养组RF/6A细胞存活率比较,差异无统计学意义（F=0.030,P＞0.05）.培养后第3、7天,高糖组RF/6A细胞存活率较对照组明显降低,差异有统计学意义（t=36.072、27.890,P＜0.05）;hUCMSC与高糖共培养组RF/6A细胞存活率较高糖组明显提高,差异有统计学意义（t=13.280、19.650,P＜0.05）.Western blot检测结果显示,培养后第7天,高糖组RF/6A细胞中Foxp3蛋白相对表达量较对照组明显下降,差异有统计学意义（t=7.826,P＜0.05）;hUCMSC与高糖共培养组RF/6A细胞中Foxp3蛋白相对表达量较高糖组明显提高,差异有统计学意义（t=19.936,P＜0.05）.ELISA检测结果显示,培养后第7天,高糖组、hUCMSC与高糖共培养组细胞培养上清液中IL-17浓度较对照组明显升高,差异有统计学意义（F=1 267.503,P＜0.05）.hUCMSC与高糖共培养组细胞培养上清液中IL-17浓度较高糖组明显下降,差异有统计学意义（t=17.386,P＜0.05）.结论 hUCMSC能提高被高糖抑制的RF/6A细胞增生活力,可通过调控Foxp3、IL-17表达来平衡修复RF/6A细胞.; 陈莉陈松张惟姜鉴洪王健武斌何广辉杨婧马映雪; 关键词：间质干细胞免疫调节

内界膜剥除联合或不联合玻璃体腔注射康柏西普治疗顽固性糖尿病黄斑水肿的疗效对比观察被引量：12: 2017年; 目的对比观察玻璃体腔注射康柏西普联合内界膜剥除与单纯内界膜剥除治疗顽固性糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法回顾性病例对照研究。将临床确诊为继发于糖尿病视网膜病变(DR)的顽固性黄斑水肿并行内界膜剥除术治疗的患者36例(36只眼)纳入研究,将患者分为玻璃体腔注射康柏西普联合内界膜剥除组(联合组)16例(16只眼)和单纯内界膜剥除组(对照组)20例(20只眼)。比较两组患者手术前及手术后1、3、6个月时的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)及并发症发生情况。结果联合组视网膜厚度降低明显,视力提高快,手术后1、3、6个月平均CMT分别为(343.13±74.50)μm、(300.50±60.82)μm、(267.88±56.30)μm,手术后平均CMT和log MAR BCVA与手术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组手术后1月视力提高不明显,与手术前比较差异无统计学意义(P=0.097)。手术后1、3、6个月视网膜厚度逐步降低,分别为(406.10±94.84)μm、(327.65±88.91)μm、(275.30±61.09)μm。组间比较,联合组手术后1个月平均log MAR BCVA和CMT均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普联合内界膜剥除能更有效促进顽固性糖尿病黄斑水肿的吸收,提高患者视力。; 郭婧陈松何广辉王健武斌李翠萍王萍李君慧; 关键词：糖尿病黄斑水肿内界膜

超声生物显微镜在晶状体悬韧带观察中的临床价值及意义被引量：13: 2017年; 背景在临床上晶状体悬韧带的状态对于决定白内障的手术方式非常重要。超声生物显微镜（UBM）是术前观察晶状体悬韧带状态的重要方法。目的探讨UBM观察白内障患者晶状体悬韧带情况的准确性及临床应用价值。方法采用系列病例观察研究方法。于2015年1—6月在天津市眼科医院纳入拟行白内障摘出术且晶状体悬韧带情况不明的白内障患者130例130眼，包括白内障合并原发性闭角型青光眼（PACG）患者59例59眼和外伤性白内障患者71例71眼。所有术眼术前均行UBM检查，记录晶状体悬韧带异常的情况和范围，与术中探查的悬韧带情况进行对比，比较2种检查方法显示的悬韧带异常结果的一致性和差异。结果UBM检查可见外伤性白内障患者睫状体前旋及晶状体与睫状体间成一定距离，悬韧带的回声清晰。白内障合并PACG患者UBM图像可显示眼前节结构的典型PACG解剖形态，晶状体赤道部与睫状体接触，悬韧带回声欠清晰。UBM检查与术中探查的悬韧带异常情况一致（Kappa系数=0．952），2种检测显示的悬韧带异常眼数分布差异无统计学意义（P=0．250）。2种检查均有晶状体悬韧带异常的75眼中1眼的悬韧带异常位置不能比较，占所有受检眼的0．77％；UBM检查所示悬韧带异常范围与手术记录完全一致者8眼，占全部受检眼的6．15％。2种检查晶状体悬韧带异常相差1个钟点范围者35眼，占全部受检眼的26．92％，相差2个钟点范围者27眼，占20．77％，相差3个钟点范围者4眼，占3．08％。2种检查均显示悬韧带异常的74眼中，UBM检查悬韧带异常方向与手术探查结果平均相差（1．36~1．29）个钟点，外伤性白内障的28眼平均相差（1．14±1．10）个钟点，合并PACG的36眼平均相差（1．64±1．48）个钟点。结论UBM可准确观察和定位晶状体悬韧带的异常，其对外伤性白内障的观察效果�; 武斌吴迪周臻何广辉王健徐志刚陈松李岩; 关键词：超声检查法

基质细胞衍生因子-1/CXC趋化因子受体4通路在间充质干细胞治疗糖尿病视网膜病变中的作用研究被引量：7: 2016年; 间充质干细胞（MSC）具有低免疫原性、可移植性、组织修复能力强等特征,对于包括糖尿病在内的多种疾病的治疗具有重要的研究价值.在MSC治疗应用研究中,细胞归巢以及向特定的目标细胞转化是其关键.基质细胞衍生因子-1（SDF-1）及其受体CXC趋化因子受体4（CXCR4）组成的SDF-1/CXCR4通路在MSC迁移中具有重要作用,通过调控SDF-1/CXCR4通路诱导MSC归巢至视网膜分化为特定的视网膜神经元治疗糖尿病视网膜病变为糖尿病视网膜病变治疗提供了一条全新的路径.; 王健陈松; 关键词：趋化因子CXCL12 CHEMOKINE CXCL12

三维光相干断层扫描对黄斑疾病的评价研究进展: 陈松王健

频域光相干断层扫描对黄斑疾病的评价研究进展: 2009年; 黄斑疾病是老年人的主要致盲原因之一，对黄斑疾病的精确诊断对指导治疗及评价预后是至关重要的。光相干断层扫描（OCT）具有高度的可重复性，可早期诊断和监测黄斑疾病。频域OCT在传统OCT功能基础上利用频域技术并结合宽带光源的应用可以三维重建视网膜立体结构，具有分辨率高、扫描速度快、获取数据量大等优点，可更加清楚准确的评价黄斑疾病。; 王健陈松; 关键词：黄斑变性黄斑水肿

人脐带间充质干细胞外泌体对蓝光损伤人视网膜色素上皮细胞血管内皮生长因子A表达的影响被引量：3: 2016年; 目的观察人脐带间充质干细胞（hUCMSC）外泌体对蓝光损伤后人视网膜色素上皮（RPE）细胞血管内皮生长因子A（VEGF-A）表达的影响.方法培养hUCMSC,收集上清液,采取梯度超速离心法分离纯化外泌体.应用透射电子显微镜观察外泌体形态;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测hUCMSC外泌体表面特异性标志蛋白CD63及hUCMSC表面蛋白CD90的表达.取生长良好的人RPE细胞,随机分为正常对照组、光损伤组和hUCMSC外泌体处理组.光损伤组和hUCMSC外泌体处理组以蓝光（2000±500） Lux照射RPE细胞12h建立光损伤模型;hUCMSC外泌体处理组细胞培养液中分别加入25、50、75 μg/ml的hUCMSC外泌体,并以此分为低浓度、中浓度、高浓度3个亚组.各浓度亚组继续培养8、16、24 h结束培养.采用Western blot及免疫荧光检测各组RPE细胞VEGF-A蛋白表达,实时定量聚合酶链反应（RT-PCR）检测各组RPE细胞VEGF-A mRNA表达.结果透射电子显微镜观察发现,hUCMSC外泌体为圆形或椭圆形膜性小囊泡,直径50～100 nm.Western blot检测结果显示,hUCMSC外泌体表达外泌体表面特异性标志蛋白CD63及hUCMSC表面蛋白CD90.Western blot及RT-PCR检测结果显示,光损伤组RPE细胞VEGF-A蛋白及mRNA表达较正常对照组明显增加,差异有统计学意义（t=-16.553、-19.456,P＜0.05）.hUCMSC外泌体处理组RPE细胞培养8、16、24 h时,低浓度、中浓度、高浓度亚组RPE细胞与光损伤组RPE细胞相比,VEGF-A蛋白及mRNA表达均有下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.随hUCMSC外泌体作用时间延长及作用浓度增强,RPE细胞VEGF-A蛋白及mRNA下调作用越强（P＜0.05）.免疫荧光检测结果显示,相同作用时间随着hUCMSC外泌体作用浓度提高,VEGF-A蛋白表达不断下降.结论 hUCMSC外泌体能够有效降低蓝光损伤后人RPE细胞VEGF-A的表达,其效应与hUCMSC外泌体作用浓度、时间呈正相关.; 何广辉陈松马映雪杨婧王健陈莉王玉川郝朋; 关键词：间质干细胞外泌体视网膜色素上皮

王健

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