王加平 作品数:32 被引量:106 H指数:6 供职机构: 东海县人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
血红蛋白与红细胞分布宽度比值在胰腺癌患者中的预后价值 被引量:2 2022年 目的 分析血红蛋白(Hb)与红细胞分布宽度(RDW)比值(HRR)在胰腺癌患者临床预后评估中的应用价值,筛选影响胰腺癌患者预后的危险因素,为改善患者预后提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月东海县人民医院收治的70例原发性胰腺癌患者的临床资料,作为胰腺癌组,另回顾性分析同期于东海县人民医院体检中心进行体检的70例健康人群的体检资料,作为健康对照组;根据所有受试者血常规结果计算HRR,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HRR水平对胰腺癌患者预后的评估价值,以ROC曲线最佳截断值0.936为临界值,将患者划分为高HRR组(46例,HRR≥0.936)与低HRR组(24例,HRR<0.936)。比较健康对照组与胰腺癌组研究对象HRR水平;比较高HRR组与低HRR组患者相关临床资料及无进展生存时间和总生存时间;采用Cox比例风险模型分析影响胰腺癌患者预后的相关因素。结果 胰腺癌组患者HRR水平显著低于健康对照组;ROC曲线分析显示,HRR预测胰腺癌患者预后的曲线下面积(AUC)为0.772;低HRR组中体质量指数(BMI)>28 kg/m^(2)、肿瘤最大径>5 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移的患者占比及白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、RDW、糖类抗原199(CA199)、组织型转谷氨酰胺酶2(TG2)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))水平均显著高于高HRR组,Hb、白细胞介素-10(IL-10)水平均显著低于高HRR组(均P<0.05);随访2年,70例患者总生存率为60.00%(42/70);Kaplan-Meier生存曲线结果显示,低HRR组患者无进展生存时间和总生存时间均短于高HRR组(均P<0.05);Cox比例风险模型分析结果显示,HRR水平低、肿瘤最大径>5 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、NLR水平高、CA199水平高均为影响胰腺癌患者预后的独立危险因素(HR=5.519、1.026、1.258、1.425、3.265、4.274,均P <0.05)。结论 HRR与胰腺癌患者预后密切相关,其对胰腺癌患者 时慧 王加平关键词:胰腺癌 血红蛋白 红细胞分布宽度 预后 探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在甲状腺疾病诊断中的临床价值 被引量:9 2017年 目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法 60例患者均为方便选取该院2015年2月—2016年2月期间收治的甲状腺疾病患者,其中28例桥本氏病、16例Graves病、16例单纯甲状腺肿。所有患者均接受TpoAb、TgAb指标检测,比较不同疾病患者TpoAb、TgAb的结果。结果相较于单纯甲状腺肿患者来说,桥本氏病TpoAb(265.3±42.5)IU/m L、TgAb(120.4±23.5)IU/m L及Graves病患者TpoAb(158.5±14.8)IU/m L、TgAb(62.4±10.6)IU/m L在血清中含量显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。桥本氏病TpoAb、TgAb阳性率89.29%及Graves病患者TpoAb、TgAb阳性率31.25%比较单纯甲状腺肿患者阳性率12.50%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在诊断甲状腺疾病时起着重要的作用,联合检测更能帮助区分疾病类型,为治疗和预后提供依据。 时慧 王加平 孟晓波关键词:抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 桥本氏病 原发性高血压肾病患者血浆leptin和血清APN及尿mAlb检测的临床意义 被引量:4 2012年 目的:探讨了原发性高血压肾病患者血浆瘦素(leptin)和血清脂联素(APN)及尿微量白蛋白(mAlb)水平的变化及意义。方法:应用放射免疫分析、酶联免疫法和化学法对38例原发性高血压肾病患者血浆leptin和血清APN及尿mAlb进行检测,并与35名正常健康人作比较。结果:原发性高血压肾病患者血浆leptin和尿mAlb水平非常显著地高于正常人组(P<0.01)。而血清APN水平则显著地低于正常人组(P<0.01)。血清APN水平与leptin、尿mAlb水平呈显著的负相关(r=-0.4084、-0.5132,P<0.01)。结论:检测原发性高血压肾病患者血浆leptin和血清APN及尿mAlb水平的变化对了解病情、探讨其发病机理、预防和指导用药均有重要的临床价值。 孟晓波 王加平 姜爱芹关键词:尿微量白蛋白 单核细胞分布宽度、降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞介素6联合检测在脓毒症患者中的诊断价值 2024年 目的 分析单核细胞分布宽度(monocyte distribution width,MDW)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CPR)和白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)联合检测在脓毒症患者中的诊断价值。方法 非随机选取2022年3月—2024年2月东海县人民医院收治的脓毒症患者52例,根据病情程度分轻度组26例、重度组26例,另选取同期26名健康体检者为对照组。比较3组受检者上述指标水平,并分析指标单一及联合检测的诊断价值。结果 3组PCT、IL-6、hs-CPR、MDW水平比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度为94.23%(49/52)、准确度为94.87%(74/78),高于PCT、IL-6、hs-CPR、MDW单一检测的71.15%(37/52)、76.92%(60/78)、69.23%(36/52)、74.36%(58/78)、67.31%(35/52)、74.36%(58/78)、65.38%(34/52)、70.51%(55/78),差异有统计学意义(χ^(2)=13.425、16.169,P均<0.05)。结论 单核细胞分布宽度、降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞介素6联合检测在脓毒症患者中诊断效能较高。 胡明 赵雯 黄廷廷 王加平关键词:脓毒症 降钙素原 超敏C反应蛋白 白细胞介素6 血红蛋白与红细胞分布宽度比值对胃癌患者预后的预测价值 被引量:11 2022年 目的 探讨血红蛋白(Hb)与红细胞分布宽度(RDW)比值(HBR)对胃癌患者预后的预测价值。方法 选择2014年5月至2018年11月于江苏省连云港市东海人民医院行根治性手术切除的148例胃癌患者作为研究对象,收集患者临床资料,通过Kaplan-Meier生存曲线与Cox单、多因素分析评估HBR对胃癌患者预后的预测价值。结果 受试者工作特征(ROC)曲线分析表明HBR预测胃癌患者总生存期(OS)的临界值为1.01。基于此临界值,将所有胃癌患者分为HBR<1.01组(n=91)与HBR≥1.01组(n=57)。两组患者一般资料及临床病理特征比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。Kaplan-Meier生存曲线显示,HBR<1.01组与HBR≥1.01组患者的5年OS率分别为37.6%与53.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.404,P=0.007)。基于TNM分期的亚组分析表明,无论是TNMⅠ~Ⅱ期(χ^(2)=4.719,P=0.030)还是Ⅲ期(χ^(2)=4.270,P=0.039),HBR<1.01均与胃癌患者不良预后有关。单、多变量的Cox生存分析显示,HBR(HR:2.028,95%CI:1.209~3.401,P=0.007)与肿瘤TNM分期(HR:4.879,95%CI:2.492~9.554,P<0.001)是胃癌患者预后的独立影响因素。此外,ROC曲线显示,HBR预测OS的曲线下面积为0.607(95%CI:0.516~0.698),灵敏度为70.1%,特异度为54.7%,均优于中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值。结论 术前低HBR(<1.01)提示胃癌患者预后不良,其或许可以作为一项简便且相对可靠的指标用以评估患者预后。 时慧 赵邵林 王加平关键词:胃癌 血红蛋白 红细胞分布宽度 预后 标本检测前质量控制 <正>现代检验医学质量控制包括:分析前、分析中、分析后三部分。检验科对分析中和分析后质量控制已有了较明确的控制措施,并且有严格的操作规程、室内、室间质控,仪器、试剂均有严格的质量标准,检测结果发放前核对制度等措施也比较完... 王加平文献传递 中性粒细胞膜碱性磷酸酶对革兰阴性菌和阳性菌血流感染的诊断价值 2024年 目的探讨中性粒细胞膜碱性磷酸酶(alkaline phosphatase on the surface membrane of neutrophils,mNAP)对革兰阴性菌(GNB)和革兰阳性菌(GPB)血流感染(bloodstream infection,BSI)的临床诊断价值。方法收集2022年1月至2023年12月东海县人民医院诊断为BSI的患者418例作为研究对象,根据血培养阳性细菌革兰染色结果,进一步分为GNB感染患者329例和GPB感染患者89例。另选择同期住院的全身炎症反应综合征患者(SIRS)35例作为疾病对照组。收集3组患者的临床资料及常规实验室检查结果,并采集3组患者的静脉血标本,采用流式细胞仪检测各组mNAP的表达水平。采用ROC曲线评估mNAP对GNB和GPB发生BSI的鉴别诊断效能。结果GPB、GNB感染组和SIRS组mNAP的表达水平分别为9588(5677,11343)AB/C,16616(11853,22035)AB/C和5738(2613,9178)AB/C,3组间差异有统计学意义(H=43.95,P<0.0001);进一步行组间两两比较发现,GNB感染组显著高于GPB感染组(U=203.0,P<0.0001)和SIRS组(U=445.0,P<0.0001),且GPB感染组显著高于SIRS组(U=583.0,P<0.0001)。ROC曲线评估mNAP对GNB发生BSI的AUC ROC为0.91(95%CI:0.85~0.96),当cut-off值为10820 AB/C时,其敏感性为80.00%,特异性为88.57%;ROC曲线评估mNAP对GPB发生BSI的AUC ROC为0.69(95%CI:0.55~0.83),当cut-off值为10859 AB/C时,其敏感性为33.00%,特异性为88.13%。结论mNAP对GNB发生BSI的鉴别诊断效能明显高于GPB,或可成为区分GNB和GPB发生BSI的新型生物学标志物。 赵雯 汪海清 王娜 黄廷廷 胡明 王加平关键词:血流感染 革兰阴性菌 革兰阳性菌 mNAP在细菌感染鉴别诊断中应用价值 2022年 目的探讨中性粒细胞膜碱性磷酸酶(mNAP)在细菌、病毒感染鉴别诊断中价值。方法选择2019年6月-2020年6月连云港市第一医院住院经明确诊断的细菌感染患者124例,病毒感染患者48例,非感染患者40例(对照组)为研究对象。采用荧光标记流式细胞术检测mNAP,免疫散射比浊法检测CRP,通过ROC曲线评价mNAP、CRP诊断效能。结果细菌感染患者mNAP、CRP水平高于病毒感染患者和对照组(P<0.01);病毒感染患者m NAP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而CRP水平高于对照组(P<0.01);mNAP、CRP诊断细菌感染AUC分别为0.980、0.970,诊断的敏感性分别为95.98%、94.87%;特异性分别为96.51%、74.23%。结论 mNAP在对细菌感染诊断特异性明显高于CRP,对细菌、病毒感染鉴别诊断具有一定参考价值。 杨海燕 陈新宽 王加平 胡明 张欢欢 刘波关键词:C-反应蛋白 细菌感染 流式细胞 一种医院检验标本计算机定位识读装置 本实用新型涉及检验标本计算机定位识读装置技术领域,且公开了一种医院检验标本计算机定位识读装置,包括识别装置本体、底板和上固定板,上固定板上设置校准机构,校准机构包括连接杆、竖管、下滑槽、永磁体一和永磁体二,通过将装有样本... 王加平 胡明乙型肝炎表面抗原携带率与乙型肝炎病毒基因型分布情况调查 2010年 目的:了解江苏省东海县高中毕业生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率和乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布情况。方法:回顾性分析2007年至2009年28512例高中毕业生体检结果,调查乙型肝炎表面抗原阳性率和HBV基因型分布情况。结果:东海县高中毕业生HBsAg携带率为3.81%。男生与女生分别为4.56%与2.94%,有显著差异。2007、2008、2009年毕业的高中生HBsAg阳性率分别为5.37%,4.41%和1.55%,两两比较均有显著差异。HBV基因型B型感染率为32.53%,C型感染率为66.78%,B、C混合型感染率为0.69%。结论:实行乙型肝炎疫苗接种以后,东海县高中毕业生HBsAg携带率低于全国人群平均水平,且呈逐年降低趋势;HBV基因型分布以C型为主,B型次之,B、C混合型很少,未发现B、C型以外的其它基因型。 秦文敬 赵绍林 王娜 傅美丽 王加平 孟晓波关键词:乙型肝炎病毒 表面抗原 基因型