王大伟
- 作品数：60 被引量：227H指数：8
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教轻工技术与工程经济管理更多>>
- 人工全髋关节术后应用低分子肝素钙导致切口血肿1例
- 2006年
- 杨增敏王大伟刘景一
- 关键词：血肿
- 基因二代测序技术在假体周围感染诊断中的价值
- 2020年
- 目的通过与细菌培养及血清生物学标志对比,探讨二代测序技术(NGS)对人工关节置换术后假体周围感染(PJI)的诊断价值。方法选取2017年7月到2019年12月在聊城市人民医院关节外科因假体周围感染或无菌性松动行关节翻修手术,排除初始关节液无法采集到,通过关节内注射生理盐水获得样本的患者及其他部位存在感染病灶的患者,共纳入患者35人(35例)根据美国肌骨骼感染协会(MSIS)的诊断标准,15例患者纳入感染组,20例患者纳入非感染组。术前两组患者常规检查血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)及D-二聚体(D-Dimer)。所有患者术前均行关节穿刺,穿刺液检测白细胞计数、白细胞分类、细菌培养及NGS。计算ESR、CRP、PCT、IL-6及D-Dimer的受试者操作特性曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)。计算NGS、细菌培养及各项血清学标志物的诊断精确度、敏感性及特异性。结果髋关节19例(54.3%),膝关节16例(45.7%)。男性21例(60.0%),女性14例(40.0%),年龄67.0(62.0,74.0)岁。感染组15例患者中NGS结果阳性14例(93.3%),细菌培养结果阳性7例(46.7%)。非感染组NGS结果阴18例(90.0%)。ESR及D二聚体的AUC分别为0.667和0.572(均为P>0.05)。CRP、IL-6及PCT的AUC分别为0.827、0.767及0.808(均为P<0.01)。NGS、细菌培养、CRP、IL-6及PCT的精确度分别为0.91、0.74、0.77、0.74及0.83。NGS与CRP、IL-6、PCT、细菌培养两两比较,总体检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。NGS与CRP、IL-6、PCT、细菌培养两两比较,NGS敏感性更高(P<0.05)。NGS与CRP比较特异性更好(P<0.05)。NGS与IL-6、PCT及细菌培养比较,特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论NGS比细菌培养及常用的血清学标志物有更高的精确度及敏感性,在PJI的诊断中具有更大的价值。
- 殷晗王大伟李伟苑振峰徐明涛王凯哈承志许笃亮
- 关键词：再手术关节成形术
- 全膝关节置换术与单髁关节置换术在单间室骨关节炎治疗中的效果对照分析被引量：3
- 2021年
- 目的对比全膝关节置换术与单髁关节置换术在单间室骨关节炎中的治疗效果。方法方便选择2018年5月—2020年4月该院收治的90例单间室骨关节炎患者,以随机数字表法将其分为两组,其中对照组45例行全膝关节置换术治疗,研究组45例行单髁关节置换术治疗。对比两组患者的手术指标、治疗效果、膝关节自主屈曲至90°的时间、术后1 d时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分与住院时间。结果研究组手术时间(58.2±5.0)min、术中出血量(135.3±20.3)mL、手术切口(7.0±1.5)cm低于对照组(78.2±5.6)min、(245.6±25.3)mL、(12.0±2.0)cm,差异有统计学意义(t=17.871、22.811、13.416,P<0.001)。研究组治疗的优良率为91.11%与对照组88.89%对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.124,P>0.05)。研究组膝关节自主屈曲至90°的时间(6.5±3.6)d、术后1 d时VAS评分(2.6±1.2)分与住院时间(7.0±1.2)d均低于对照组(9.5±4.0)d、(3.3±1.0)分、(10.2±1.0)d,差异有统计学意义(t=3.740,3.006,13.742,P<0.05)。结论全膝关节置换术与单髁关节置换术在单间室骨关节炎中的治疗效果相当,但单髁关节置换术创伤性更小,疼痛更轻微,进一步加快了患者的康复速度。
- 王凯边逸群哈成志张宇王大伟
- 关键词：全膝关节置换术
- 全膝关节置换的放射学力线测量被引量：8
- 2005年
- 王大伟Lo Nagi NungYeo Seng Jing
- 关键词：全膝关节置换股骨髁部计算机导航FEMORAL关节间隙
- 尺骨冠状突骨折21例分析
- 2001年
- 李伟王大伟等
- 关键词：尺骨冠状突骨折石膏固定手术治疗
- 骨科疗效评价标准的研究进展被引量：22
- 2006年
- 王大伟韩士章蒋协远
- 关键词：疗效评价标准骨科心理健康老年患者
- 股骨颈骨折24例漏诊分析
- 1999年
- 李忠王大伟马金柱
- 关键词：股骨颈骨折漏诊
- 腰椎后外侧融合术
- 腰椎退行性间盘病变(degenerative disk disease，DDD)合并椎管狭窄者，如非手术治疗不奏效，则可能需要彻底椎板减压以获得良好效果，在减压的同时行脊椎融合可以收到更好的效果。从稳定的角度来看，牢固的...
- 王大伟韩士章张佐伦
- 关键词：椎管狭窄椎板减压术脊椎融合术自体骨移植内固定
- 文献传递
- 创伤性浮膝损伤的诊治进展被引量：12
- 2005年
- 李忠王大伟
- 关键词：创伤性浮膝损伤高能量合并伤骨科诊治
- 导航辅助置入下颈椎椎弓根螺钉的误差分析被引量：17
- 2009年
- [目的]探讨导航辅助置入下颈椎椎弓根螺钉的准确性和产生误差的原因。[方法]25例下颈椎疾患手术病人,导航辅助下置入144枚颈椎(C3～7)椎弓根螺钉,术后行X线、CT检查,横断位测量螺钉中线与椎弓根内壁的相对位置、与椎体中线的角度;矢状位测量螺钉中线与椎弓根上壁的相对位置、与椎体上缘的角度;并与导航图像的对应数据进行统计学分析。[结果]2枚螺钉穿出椎弓根上壁,3枚螺钉穿出椎弓根外壁入椎动脉孔,其它螺钉术后CT和术中导航图像所显示的位置角度无显著性差异,导航图像的显示是基于坚硬物体原则,颈椎手术本身特点不可能完全满足如此要求,两者偏差表现为"漂移"现象。[结论]导航辅助置入下颈椎椎弓根螺钉准确性显著提高,术中漂移是置钉偏差的原因。
- 张洪磊周东生王大伟
- 关键词：计算机辅助导航颈椎椎弓根螺钉
