王大伟 作品数:38 被引量:314 H指数:10 供职机构: 上海交通大学 更多>> 发文基金: 上海市浦东新区科技发展基金 浦东新区科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
微创经皮肾镜取石术治疗肾脏结石临床分析 目的:探讨微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)的规范化操作和手术技巧,评价其治疗肾脏结石的有效性和安全性。方法:2004年4月~... 王大伟 鲁军 夏术阶 赵福军 张琦 凡杰 孙晓文文献传递 次级淋巴趋化因子(SLC/CCL21)基因与肿瘤裂解产物构建树突状前列腺癌瘤苗的抗肿瘤免疫作用研究 被引量:1 2007年 目的探讨转染次级淋巴趋化因子基因的树突细胞(DC)瘤苗在小鼠前列腺癌中的抗肿瘤效应。方法通过脂质体法将次级淋巴趋化因子基因转染至小鼠骨髓来源的树突状细胞,构建 DC 瘤苗;逆转录-聚合酶链反应检测 SLC;种瘤24 d 后 SLC 组的瘤体平均体积为(1430±86)mm^3,45 d 后仍有50%的荷瘤小鼠存活,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);免疫组织化学荧光染色可见 SLD 组中 CD4^+、CD8^+T 细胞和 CD11^+DC 的浸润率分别为(15.24±0.67)%、(11.02±0.73)%和(14.50±0.51)%,与 DC 组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论转染SLC 的 DC 瘤苗能有效诱导抗肿瘤的免疫效应,其免疫效应是通过趋化大量 CD4^+、CD8^+T 细胞及CD11^+DC 至肿瘤部位而发挥作用。 张琦 鲁军 梁春敏 夏术阶 钟翠平 王大伟关键词:前列腺癌 急性肾梗死的诊断和治疗 被引量:8 2012年 目的探讨急性肾梗死的临床诊断和治疗方法。方法总结2例3次急性肾梗死患者的临床资料。例1,男,62岁,临床表现为突发左侧腰部疼痛,增强CT检查示左肾中上部低密度灶,增强扫描后无强化,诊断左肾局灶性梗死,行低分子肝素抗凝治疗。例2,女,54岁,第1次临床表现为右侧腰腹疼痛,增强CT检查示右肾动脉主干栓塞,右肾完全梗死,行数字减影血管造影(DSA)检查以及导管内溶栓抗凝治疗,4个月后出现左侧腰痛,CT检查示左肾中部低密度灶,增强后无强化,再次行DSA检查以及导管内溶栓抗凝治疗。结果例1局灶性肾梗死治疗后2d增强MRI显示梗死灶大小同治疗前增强CT相似,复查肾功能正常,随访36个月无异常。例2第1次右肾完全梗死治疗后右肾血流均基本恢复,复查肾功能正常,随访4个月发生左肾局灶梗死,右肾轻度萎缩。再次治疗后左肾梗死灶血流基本恢复,复查肾功能正常,继续随访10个月,未再发脏器梗死。结论急性肾梗死的诊断可依靠增强CT检查,MRI亦能提供诊断。溶栓抗凝治疗效果主要取决于梗死的肾动脉段位置和早期发现。急诊时对于原因不明的突发持续腰、腹痛须警惕急性肾梗死。 杨震宇 李军 吕福华 夏圻儿 盛畅 谢平 张旭 付强 瞿庆华 王大伟 龚溪明 叶贤德关键词:急性肾梗死 影响股权众筹融资成功率因素的实证研究 随着我国互联网金融的快速发展和构建多层次资本市场的战略实施,股权众筹在我国经济金融体系中正发挥着越来越重要的地位。股权众筹的发展不仅可以鼓励并支持大众创新、万众创业,而且为解决中小企业的融资困境提供了切实可行的途径,对激... 王大伟关键词:信号传递理论 文献传递 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石临床分析 第一部分
目的:探讨微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)的规范化操作和手术技巧,评价其治疗肾脏结石的有效性和安全性。
... 王大伟关键词:肾镜取石术 上尿路结石 微创手术 肾脏结石 文献传递 超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂肾结石 被引量:21 2008年 目的评价超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的临床疗效和安全性。方法2007年6月~2007年12月采用经皮肾穿刺造瘘,气压弹道联合超声碎石清石系统治疗68例复杂肾结石,对结石清除率和并发症等进行统计分析。结果72例侧结石,Ⅰ期取石64例(88.9%),Ⅱ期取石8例(11.1%),平均手术时间82min;平均碎石、取石时间50min,Ⅰ期取净结石者术后住院6~10d,平均7.4d;60例侧结石取净,总结石取净率83.3%;术后发热、感染6例;1例术中出血较多,术后输血400mL;无其他严重并发症。4例肾盏内残留结石于术后1个月行体外冲击波碎石1、2次,均顺利排出体外。结论标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统,将经皮肾镜的微创与高效率的碎石清石联为一体,术中出血及并发症少,结石清除率高,可重复取石,是治疗复杂肾结石的理想方法。 王大伟 鲁军 夏术阶 孙晓文 朱江 张琦 李慧峰 张定国关键词:复杂肾结石 经皮肾镜 气压弹道碎石 超声碎石 合并腹股沟疝的老年前列腺增生患者的膀胱功能研究 被引量:3 2012年 目的通过对良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝的老年患者于经尿道前列腺汽化切除术术前及术后进行尿动力学检查,了解下尿路梗阻解除前后膀胱功能状态及腹腔内变化之间的关系。方法选取60岁以上BPH合并腹股沟疝患者40例,每例患者于经尿道前列腺汽化切除术术前及术后3个月各进行一次尿动力学检查。结果充盈期与排尿期腹腔内压、充盈期膀胱压术前、术后改变差异均无统计学意义(P〉0.05)。充盈期膀胱容量、逼尿肌稳定性、膀胱顺应性,及排尿期膀胱压、逼尿肌收缩力、尿流率、残余尿、特异组群尿道阻力因子指数、线性被动尿道阻力等级、瓦特因子等术前、术后改变差异均具统计学意义(P〈0.05)。结论BPH合并腹股沟疝患者术前及术后的腹腔内压无变化;BPH膀胱出13梗阻程度与腹腔内压无相关性;BPH在腹股沟疝进展中不是主要因素。 谢平 张旭 盛畅 孙万驹 沈旭华 付强 杨震宇 瞿庆华 夏圻儿 李军 王大伟关键词:前列腺增生 尿动力学 输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石临床分析 被引量:32 2008年 目的:探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的有效性和安全性。方法:分析2005年10月~2008年5月输尿管镜下钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石268例患者临床资料,对碎石率、排石率和并发症等进行统计分析。结果:共行272例次输尿管镜钬激光碎石,一次碎石成功率为92.6%(252/272),输尿管上段与中、下段结石一次碎石成功率分别为84.6%(66/78)、95.9%(186/194);平均手术时间35min,平均碎石时间16min;结石移位改行ESWL8例,结石位置较高改行微创经皮肾镜取石9例,改开放手术取石3例;碎石过程中黏膜撕裂4例、黏膜下假道形成6例,输尿管穿孔4例;18例术后发热(体温>38.5℃,持续2天以上),5例出现体温>39℃,其中1例发生感染性休克前兆;术后住院2~6天;2周~1个月拔除双J管,复查B超、KUB、IVP,结石排净率97.1%(264/272),肾盂积水由(2.6±0.6)cm降至(1.4±0.4)cm(P<0.01);随访3~24个月,3例发现输尿管狭窄。结论:输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石安全、有效,尤其适用于中、下段嵌顿输尿管结石。 盛畅 王大伟 鲁军 夏术阶关键词:输尿管结石 输尿管镜检查 钬激光 微创经皮肾造瘘,顺行输尿管镜治疗嵌顿输尿管上段结石临床分析 目的微创经皮肾造瘘顺行输尿管镜碎石(minimal invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗嵌顿输尿管上段结石的有效性和安全性。方法2004年2月~2007年10月应用... 鲁军 王大伟 夏术阶 张琦 凡杰 孙晓文文献传递 髓质海绵肾合并肾结石的诊断与治疗 被引量:4 2012年 目的探讨髓质海绵。肾合并肾结石的诊断与治疗。方法回顾性分析3例髓质海绵肾合并肾结石患者的临床资料。1例予以保守治疗,1例行体外冲击波碎石术(ESWL),1例行经皮肾镜取石术(PCNL)。结果3例患者经治疗后临床症状消退,肾功能均恢复正常。2例继续保守治疗,1例二期行输尿管软镜下钬激光碎石术。结论髓质海绵肾合并肾结石早期患者,可予以保守治疗,当因结石并发明显梗阻或者感染时,则应积极引流、抗感染,采取微创碎石治疗,当结石负荷较大且伴有肾盂、肾盏内结石时可行PCNL清除结石,同时注意保护肾功能。 杨震宇 夏圻儿 张旭 瞿庆华 李军 王大伟 谢平 盛畅关键词:髓质海绵肾 肾结石