王大永
- 作品数:8 被引量:60H指数:3
- 供职机构:唐山工人医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Hedgehog信号通路在脑胶质瘤的表达及其预后意义被引量:3
- 2010年
- 目的 观测Hedgehog信号通路在脑胶质瘤的表达,探讨其表达在脑胶质瘤的预后意义.方法 选取118例原发性脑胶质瘤患者的手术切除标本,运用免疫组织化学方法检测Sonic hedgehog(Shh)、受体Patched(Ptch)及下游转录因子Gli1的表达,采用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险回归模型评价脑胶质瘤患者的预后.结果 免疫染色结果显示Shh、Ptch和Gli1的阳性表达率随胶质瘤病理等级升高呈增强趋势(P<0.01) 随KPS评分的下降而成增强趋势(P<0.01).生存分析表明,阳性表达Shh、Ptch和Gli1的胶质瘤患者总体存活率低于三者不表达的患者(P<0.01).多因素Cox分析显示KPS(P<0.05)、WHO grade(P<0.01)、Shh(P<0.05)、Ptch (P<0.05)和Gli1(P<0.05)是影响脑胶质瘤预后的独立因素.结论 脑胶质瘤的Shh-Ptch1-Gli1 信号通路处于激活状态,与脑胶质瘤的临床病理特征及预后参数密切相关,提示Hedgehog信号通路的活化在脑胶质瘤的恶性潜能和患者的生存时间起重要的预示作用.
- 刘爱军洪军徐翔王树伟孙立倩王大永
- 关键词:脑胶质瘤HEDGEHOG信号通路SHHPTCH预后
- 老年患者颅内动脉瘤的血管内介入栓塞治疗
- 徐翔王大永张志勇王宏宇张满和郑宇王凯杰崔建忠
- 主要技术内容:老年颅内动脉瘤患者,尤其是70岁以上患者的动脉严重迂曲和粥样性硬化,其瘤体破裂导致蛛网膜下腔出血的发病率明显增加。国内外针对老年患者颅内动脉瘤介入栓塞治疗的临床与基础研究并不多见。全面评估老年颅内动脉瘤患者...
- 关键词:
- 关键词:颅内动脉瘤介入栓塞治疗手术治疗
- 高血压性脑出血患者发病24h内血肿扩大的危险因素分析:一项单中心256例回顾性研究被引量:35
- 2015年
- 目的研究发病24h内的急性高血压性脑出血(AHCH)患者发生血肿扩大的危险因素。方法回顾性分析2008年3月-2013年3月广东省中医院符合纳入排除标准的AHCH患者256例的病例资料。收集患者的一般情况、既往病史、个人史、临床特点、CT检查结果、实验室检查指标、活血化瘀类中药使用情况。根据血肿扩大与否分为血肿扩大组与非血肿扩大组。首先对各项指标进行单因素分析,然后将经过单因素分析有统计学意义的因素作为自变量,血肿扩大结果作为因变量,采用多因素logistic回归分析法分析脑出血患者早期血肿扩大的独立相关因素。将各危险因素和血肿扩大作为自变量,3个月随访时以m RS(modified Rankin Scale)量表作为因变量,采用logistic回归分析急性期血肿扩大是否影响患者3个月的预后。m RS 0~2级为恢复良好,3~6级为严重致残或死亡。检验水准取α=0.05。结果 256例患者中,有43例发生了血肿扩大,血肿扩大发生率为16.80%。单因素分析结果显示,男性、入院GCS评分、入院NIHSS评分、病程、天冬氨酸转氨酶(AST)是导致血肿扩大的危险因素,而多因素分析则显示,仅男性、病程是导致血肿扩大的独立危险因素。此外,logistic回归分析结果显示血肿扩大是影响患者结局的独立危险因素,入院时血肿体积、病程、NIHSS评分也是影响患者3个月随访结局的独立危险因素。结论男性、发病到入院时间较短(2h内)的患者应警惕血肿扩大的风险,而出血量大、血肿再次扩大、高NIHSS评分、发病时间短则提示患者预后不良。
- 王大永徐翔郭建文
- 关键词:脑出血血肿扩大
- 川芎嗪预处理对沙鼠脑缺血再灌注损伤影响被引量:2
- 2011年
- 目的探讨川芎嗪预处理对沙鼠前脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法雄性沙鼠随机分为对照、脑缺血再灌注、缺血预处理、川芎嗪预处理组,参照Kirino法制备脑缺血再灌注模型,Kitagawa法制备脑缺血预处理模型,HE染色法观察海马区神经细胞形态变化,免疫组织化学法检测神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达,原位缺口末端标记法(TUNEL)检测神经细胞凋亡情况,4-pellet taking test(4-PTT)旱路迷宫法测试动物学习记忆功能。结果与脑缺血再灌注组比较,缺血预处理和川芎嗪预处理组中存活神经元密度(12.93±3.17,18.74±4.21)增加;GFAP(8.50±1.25,12.72±1.38)表达增加,凋亡神经细胞数量(16.50±5.25,9.72±3.38)下降;参照记忆指数和工作记忆指数得到改善(P均<0.05)。结论川芎嗪预处理可改善脑缺血再灌注沙鼠的学习记忆功能,其机制与增强星形胶质细胞活性、减少神经细胞凋亡有关。
- 李建民赵雅宁陈长香李淑杏王大永
- 关键词:学习记忆缺血再灌注缺血预处理川芎嗪
- 高血压脑出血去骨瓣减压术后患者早期行颅骨修复术的CT灌注被引量:16
- 2017年
- 目的研究高血压脑出血去骨瓣减压术后患者早期行颅骨修补术前后脑血流灌注的变化及意义。方法高血压脑出血行脑内血肿清除去骨瓣减压术后患者30例于行颅骨修补术前3d及术后14d行头部CT灌注成像检查以了解颅骨修补术前后患者脑血流灌注的变化,并由专人分别于颅骨修补术前及术后3个月行Barthel指数评定。结果术后全部患者临床症状有不同程度好转,颅骨修补术后Barthel指数评分较术前明显改善;术前手术侧大脑皮层、基底节区域脑血流量(rCBF)明显低于健侧,术后14d手术侧皮层rCBF较术前明显增加(P<0.05),手术侧和健侧无明显差异。结论颅骨修补术可改善高血压脑出血去骨瓣减压术后患者手术侧皮层rCBF,进而有利于恢复患者神经功能。
- 王金林黄燕王大永尹立国刘兴宇魏建强王凯杰崔建忠
- 关键词:高血压脑出血颅骨修补术CT灌注成像
- 低氧诱导因子-3α4蛋白过表达对脑膜瘤细胞增殖活性和周期的影响被引量:4
- 2019年
- 目的研究慢病毒介导低氧诱导因子-3α4(HIF-3α4)蛋白过表达对脑膜瘤细胞增殖活性及周期的影响。方法收集脑膜瘤患者肿瘤组织,并进行原代培养。实验分为空白组、对照组及实验组。对照组予以慢病毒载体转染脑膜瘤细胞,实验组予以含有HIF-3α4 c DNA的慢病毒转染脑膜瘤细胞,空白组不做处理。用Western blot法检测HIF-3α4蛋白表达,用噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,用流式细胞术检测细胞增殖周期。结果转染72 h后,实验组、对照组和空白组的HIF-3α4蛋白表达水平分别为(0. 98±0. 17),(0. 10±0. 01)和(0. 06±0. 01),增殖抑制率分别为(81. 22±8. 56)%,(58. 16±5. 38)%和(29. 83±4. 82)%,G0/G1期转染细胞分别为(71. 34±2. 38)%,(57. 45±2. 83)%和(57. 83±3. 11)%,实验组的上述指标与对照组、空白组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论慢病毒转染可有效地促进脑膜瘤细胞HIF-3α4蛋白的表达,抑制脑膜瘤细胞增殖。
- 裴剑张志勇李培王大永郑宇徐翔高云鹤张满合崔建忠
- 关键词:脑膜瘤慢病毒增殖