王巍
- 作品数：231 被引量：897H指数：14
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理机械工程更多>>
- 快速心室起搏犬心房颤动模型研究
- 2011年
- 目的建立快速起搏心室致心力衰竭犬房颤模型,研究其电生理及心房结构和功能改变。方法 15只健康杂种犬分两组:对照组6只,实验组9只[240次/min心室起搏(25±3)d]。超声心动图测定起搏前后心房面积、面积缩小分数及左心室功能,利用心内电极测定心房有效不应期、传导速度及房颤诱发情况。结果实验组7只犬完成了实验。快速心室起搏(25±3)d后,犬的收缩末期和舒张末期左、右心房面积显著增大(与起搏前比较,P<0.01),左、右心房面积缩小分数显著减小(左心房:(35.7±1.9)%和(20.7±2.7)%,P<0.01;右心房:(35.0±2.3)%和(18.0±2.3)%,P<0.01),左室射血分数从(65.3±2.1)%降至(31.6±2.8)%(P<0.01)。实验组犬左、右心房有效不应期显著延长,心房内传导速率较对照组减慢。实验组有5只犬诱发出超过30 min的房颤,平均房颤持续时间较对照组显著延长(687±290)s和(13±9)s,P<0.01)。实验组平均房颤持续时间与左、右心房面积及面积缩小分数相关(P<0.05)。结论 快速心室起搏致心衰模型能稳定地诱发出房颤,房颤持续时间与心衰引起的显著心房结构和功能异常相关。
- 许铭王欣唐闽宁小辉柳磊王巍王立清宋云虎
- 关键词：心力衰竭心房颤动电生理学心房功能
- 心脏外科手术后体外膜肺治疗50例
- 2011年
- 目的 总结50例成人心脏外科术后体外膜肺治疗的临床经验,并尝试确定院内死亡的预测因子.方法 2004年至2008年,50例心脏外科术后病人接受体外膜肺治疗.记录病人基本资料,体外膜肺建立时的临床特征,并发症及院内死亡比例,以逻辑回归计算院内死亡的预测因子.结果 38例病人脱机,33例出院,生存比例66%.经逻辑回归计算,体外膜肺建立前的乳酸水平为院内死亡的预测因子.结论 体外膜肺可治疗心脏手术后顽固性心源性休克及呼吸功能异常.
- 李景文龙村楼松黑飞龙于坤王仕刚胡盛寿许建屏常谦刘平张海涛孙寒松王巍
- 关键词：心脏外科手术死亡率
- >60岁心力衰竭患者心脏移植术后生存分析
- 郑哲黄洁宋云虎王巍廖中凯石丽杜娟胡盛寿
- 原发性肺动脉肿瘤三例报告及文献复习被引量：4
- 2006年
- 目的总结原发性肺动脉肿瘤的临床特点。方法分析3例原发肺动脉肿瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果3例中,男1例,女2例,年龄分别为45、40、39岁,均行肿瘤切除和肺动脉重建术。无手术死亡者,术后心功能均改善至NYHAII级,2例术后4个月死亡,1例术后6个月局部复发接受伽玛刀治疗,随访14个月仍存活。结论CT和MRI等影像学诊断可提高原发性肺动脉肿瘤的早期诊断率,外科手术治疗能够改善临床症状和延长患者生命。
- 孟强宋云虎孙立忠王巍许建屏
- 关键词：外科治疗
- 康斯特液与威斯康星大学液保存供体心脏的对比研究被引量：1
- 2015年
- 目的回顾性分析康斯特(HTK)液与威斯康星大学(UW)液在供体心脏冷缺血保存期间的临床对比效果。方法纳入阜外医院2004年6月至2014年5月期间心脏移植手术436例,其中使用UW液保存供体心脏为100例,使用HTK液保存供体心脏的为336例,比较两组相关临床资料,评价两种心脏保存液的保存效果。结果 261例供体心脏保存时间少于360 min,设为A组,其中应用UW液保存26例,应用HTK液保存235例;175例供心保存时间大于等于360 min,设为B组,其中应用UW液保存74例,应用HTK液保存101例。在A、B两组中,UW液冷缺血保存时间均较HTK液保存时间长[(309.85±40.82)vs(219.12±73.99)min,(P<0.05);(458.07±80.57)vs(427.58±54.49)min,(P<0.05)]。两组组内对比指标,包括术后血清肌钙蛋白I(cTnI)值、自动复跳率、机械辅助通气时间、体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏(IABP)应用情况均无统计学差异。在长时间保存供心的B组中,应用UW液术后ICU停留时间较短(3.78±3.51)vs(7.03±8.24)d,(P<0.05)。结论在心脏移植中,应用UW液保存供体心脏可耐受更久的冷缺血时间,且其ICU时间缩短,较于HTK液更具有优越性。
- 袁媛郭莎莎李勇男刘刚李景文楼松吉冰洋郑哲宋云虎王巍胡盛寿
- 关键词：心脏移植保存液体外循环
- 163例肥厚型梗阻性心肌病的外科治疗及疗效评价被引量：14
- 2013年
- 目的：肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的外科治疗及疗效评价。方法：回顾性分析1996—10至2011-12我院外科手术治疗的HOCM患者163例，男性95例（58．3％），年龄41．0±15．5（6-74）岁，所有患者接受药物治疗后仍有临床症状且术前左心室流出道峰值压差（LVOTPG）为61-150（89．6±31．4）mmHg（1mmHg=0．133kPa），全部患者均接受室间隔心肌切除术（左心室流出道疏通手术和改良扩大的MORROw手术）。结果：163例患者单纯行室间隔心肌切除术108例（66．3％），20例（12．3％冶并冠状动脉旁路移植术，37例（22．6％）合并心脏瓣膜手术。术后LVOTPG值、室间隔厚度、左心室射血分数、左心房内径、左心室舒张末期内径以及二尖瓣关闭不全程度较术前均降低，差异有统计学意义（P〈0．05，0．001）。术后75例（46．0％）发生完全左束支传导阻滞，39例（23．9％）发生心房颤动（房颤）；随访患者139例（85．3％），107例（77．0％）患者的临床症状消失，115例（82．7％）患者纽约心功能分级（NYHA）为Ⅰ级，随访期的NYHA分级级别较术前降低[（1．2±0．6）级vs（2．4±0．7）级]。术后及随访期共死亡6例（3．7％）。结论：外科室间隔心肌切除术可以安全地解除左心室流出道的梗阻，明确地解除患者临床症状，且具有较好的近远期生存率。
- 然均金宋云虎胡盛寿王巍王水云孙寒松许建屏
- 关键词：肥厚型梗阻性心肌病外科治疗
- 年龄对心脏瓣膜种子细胞体外培养增值的影响被引量：1
- 2009年
- 目的在心脏瓣膜构建中,年龄对作为种子细胞的人类间充质干细胞体外增值培养的影响。方法人类间充质干细胞采自不同青少年、中年、老年供体。对三种不同来源干细胞体外增殖能力进行组间比较。同时在三组间进行细胞分化、细胞迁移能力的比较。结果在青少年组,细胞克隆数量显著高于中年组和老年组(P<0.05);增殖曲线表明,青少年组和中年组细胞增殖能力显著高于老年组(P<0.05)。在干细胞定向分化能力和细胞迁移,青少年组和中年组显著高于老年组(P<0.05)。结论应用老年供体来源间充质干细胞进行自体组织瓣膜工程构建应采取审慎态度。
- 袁昕王宇枚张浩李君王巍魏英杰胡盛寿
- 关键词：衰老间充质干细胞
- 经导管主动脉瓣置换术治疗老年主动脉瓣狭窄的安全性和有效性被引量：5
- 2021年
- 目的探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在中国老年主动脉瓣狭窄(AS)患者中的安全性和有效性。方法选取行手术治疗的AS患者132例,其中行外科主动脉瓣置换术(SAVR)手术患者8例(SAVR组);行TAVR手术患者124例(TAVR组)。观察两组围术期临床结果。结果围术期内出现1例(0.76%)死亡及1例(0.76%)医源性主动脉夹层,发生于SAVR组,与TAVR组比较有显著差异(P<0.01)。其他并发症:致残性的脑卒中1例(0.76%),外周血管并发症2例(1.51%),术中左室破裂1例(0.76%),术后起搏器植入10例(7.60%),均发生于TAVR组,两组比较无显著统计学差异(P>0.05)。结论TAVR治疗老年AS是安全和有效的。
- 徐东辉罗新锦王旭冯翔丘俊涛王巍
- 关键词：主动脉瓣狭窄微创
- 心脏移植术前血N端B型利钠肽原水平与术后早期受者存活率的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探讨心脏移植术前血N端B型利尿钠肽原（NT-proBNP）水平与术后早期受者存活率的关系。方法采用免疫法测定284例拟接受心脏移植的心力衰竭患者移植前血NT-proBNP水平，按NT-proBNPJk平将284例患者分为≤5000nmol／L组（≤5000组，237例）和〉5000nmol／L组（〉5000组，47例），比较两组受者的术前一般情况、不同原发病者的NT-proBNP水平、两组围手术期体外膜肺氧合（ECMO）技术应用率及死亡率。采用Kaplan-Meier法计算两组受者1年存活率。结果〉5000组术前肺毛细血管楔压为（25．1±7．4）mmHg（1mmI Hg=0．133kPa），明显高于≤5000组的（21．4±9．2）mmHg（P〈0．05）；心脏指数为（1．8±0．5）L·min-1·m-2，明显低于≤5000组的（2．1±0．6）L·min-1·m-2（P〈0．05）。〉5000组围手术期需用ECMO支持者占14．9％（7／47），ECMO相关死亡率为71．4％（5／7），1年存活率为91．3％；≤5000组围手术期需用ECMO支持者占6．8％（16／237），ECMO相关死亡率为12．5％（2／16），1年存活率为96．9％，2个组ECMO应用率、ECM0相关死亡率以及受者1年存活率的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论术前血NT-proBNP水平较高（〉5000nmol／L）者围手术期ECMO应用率和1年死亡率均较高；术前测定血NT-proBNP水平有助于心脏移植时机的把握。
- 黄燕黄洁胡盛寿宋云虎王巍廖中凯朱俊
- 关键词：利钠肽心脏移植存活率
- 永久性心房颤动合并长RR间期的临床意义被引量：5
- 2007年
- 目的观察永久性心房颤动(AF)合并长RR间期的患者,通过射频消融恢复窦性心律后的心电图变化情况,探讨AF合并长RR间期的临床意义。方法射频消融术前行动态心电图检查,术后观察窦性心律心电图的PR间期,分析术前动态心电图各项参数与术后PR间期的关系。结果424例AF行射频消融的患者中,合并长RR间期者43例,其消融前动态心电图平均心率(80.5±13.1)次/分、最快心率(133.2±27.7)次/分、最慢心率(52.7±9.7)次/分,≥1.5秒的长RR间期的中位数435次/24h。消融术后平均PR间期(0.18±0.04)秒,9例PR间期延长(0.24±0.03)秒,无二度房室传导阻滞。结论合并≥1.5秒的长RR间期是心房颤动患者的常见临床现象,其产生机制主要是房室结的隐匿性传导和生理性干扰,而并非病理性的房室传导阻滞。
- 任振芳方丕华马坚王巍宋云虎张澍
- 关键词：心房颤动房室传导阻滞射频消融
