- Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂对ST段抬高的急性心肌梗死患者急诊PCI术中慢／无复流的影响被引量：1
- 2007年
- 目的观察ST段抬高急性心肌梗死患者急诊PCI术前、术中应用替罗非班后对慢／无复流的影响。方法47例ST段抬高的急性心肌梗死患者根据随机在术前或术中使用替罗非班的情况分为A(替罗非班)组:PCI术前术中使用替罗非班,起始剂量为10μg／kg,静脉推注大于3 min,并以0．15μg·kg-1·min-1的速度维持静脉滴注36 h;B(对照)组:术前术中未使用替罗非班。所有患者术前均口服阿司匹林300 mg,氯吡格雷(商品名:波立维)300 mg。入选患者均符合美国心脏学会急性心肌梗死诊断标准,并于发病后12 h内或仍有症状者超过12 h行急诊PCI术开通梗死相关血管．慢／无复流标准:冠脉造影诊断中排除病变部位急性闭塞、血栓、严重夹层、高度狭窄心外膜血管痉挛等因素后冠脉前向血流急性减少,TIMI≤1级为无复流,TIMIⅡ级为慢复流。结果替罗非班组:19例患者,年龄(67±7)岁,其中男性11例,女性8例:高血压12例;糖尿病11例;高脂血症17例;植入支架21枚;对照组:28例患者,年龄(65±8)岁,其中男性17例,女性11例;高血压15例;糖尿病13例;高脂血症20例;植入支架31枚;两组资料比较差异无统计学意义。替罗非班组:1例慢／无复流;发生率5．25％;对照组:4例慢／无复流发生率14．2％;两组比较差异无统计学意义(P<0．05)。结论在ST段抬高的急性心肌梗死患者行急诊PCI术中或术前使用替罗非班可显著降低慢／无复流现象的发生从而改善急性心肌梗死的心功能、预后,降低围手术期死亡率。
- 路雯付强王彦炯吴强王临光黄宜杰王海波
- 关键词：无复流现象梗死相关血管波立维急性闭塞受体拮抗剂
- 国产曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的疗效观察
- 王诚王临光蒋树中冯春光张毅刚黄宜杰王彦炯付强
- 老年Ⅱ型糖尿病并发急性冠状动脉综合征58例
- 2004年
- 糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是老年人的多发病,老年糖尿病人属冠心病高危人群.急性冠状动脉综合征(ACS)出现于老年Ⅱ型糖尿病患者,其临床表现复杂、多变,急性心肌梗死(AMI)发生率高,预后差.为提高对本病的认识,现将我院2002年1月～2003年12月收治的58例老年Ⅱ-DM和62例非糖尿病(NDM)并发ACS的患者进行临床对比分析.
- 蒋树中付强王彦炯
- 关键词：糖尿病急性冠状动脉综合征心肌梗死老年人
- 中老年高血压患者脉压与靶器官病变程度相关性的分析
- 2008年
- 目的探讨中老年高血压患者脉压(PP)与颈动脉、心脏及肾脏等靶器官病变程度的关系。方法选择我院122例中老年原发性高血压患者,分别检测颈总动脉内膜—中层厚度(IMT)、左室质量指数(LVMI)及肾脏尿微量蛋白(b2-MG)。根据脉压水平分为A、B组和C组,三组进行分析,评价不同脉压水平患者靶器官的受损情况。结果三组之间内膜—中层厚度、左室质量指数及肾脏尿微量蛋白均有显著差异(P<0.05)。结论脉压增大是中老年原发性高血压患者动脉硬化和心脑血管病的重要危险因素.
- 刘奕李振勇王彦炯付强
- 关键词：高血压动态脉压动脉硬化
- 非ST段抬高ACS患者GRACE危险评分与冠状动脉病变的关系被引量：8
- 2008年
- 目的:探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(acute coronary artery syndrome,ACS)患者GRACE危险评分与冠状动脉病变的关系,评价GRACE危险评分对冠状动脉病变预测的价值。方法:收集2007年7月至2008年6月住院的非ST段抬高ACS患者共114例,对其进行GRACE危险评分,以评分差异分组,分析不同组别中患者冠状动脉病变的特点,及与GRACE危险评分之间的关系。结果:随着GRACE危险评分分值的增加,冠状动脉狭窄的支数及狭窄的程度呈增加的趋势。结论:GRACE危险评分对冠状动脉病变支数、严重程度有一定的预测价值。
- 李振勇付强王临光王彦炯刘奕任峰
- 关键词：急性冠脉综合征危险评分冠状动脉造影
- 经抽吸导管早期应用维拉帕米对急性心肌梗死再灌注无复流的疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨经抽吸导管冠状动脉内早期给予维拉帕米治疗急性ST段抬高心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(P-PCI)术中无复流现象的疗效。方法 168例AMI患者进行直接PCI术,先行抽吸导管抽吸血栓后,随机分成两组,A组(n=86):经抽吸导管向靶病变远端给予维拉帕米100～200μg/次,总量不超过600μg;B组(n=82):支架植入发生无复流现象后再通过指引导管向冠状动脉内给予维拉帕米100～200μg/次,总量不超过600μg。造影评价给药前后冠状动脉血流心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级和TI-MI心肌组织灌注分级(TMPG),评价术后1 h心电图ST段下降情况。结果术后A组TIMI 3级血流比例明显高于B组(91.86%vs.80.49%,P<0.05);术后A组TMPG 3级比例明显高于B组(88.37%vs.75.61%,P<0.05);A组心电图ST段迅速下降比例明显高于B组(80.23%vs.65.85%,P<0.05)。结论早期经抽吸导管向靶病变远端给予维拉帕米较传统方法进一步减少了AMI患者P-PCI术中无复流现象的发生。
- 冯春光付强王彦炯王临光吴强黄宜杰
- 关键词：心肌梗死维拉帕米无复流现象
- 早期应用维拉帕米治疗急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术中无复流的疗效
- 冯春光付强王彦炯王临光吴强黄宜杰
- 下腔静脉滤器对肺栓塞的预防作用观察
- 2008年
- 深静脉血栓形成（deep venous thrombosis , DVT）是急性肺栓塞（acute pulmonary embolism, APE）最常见的原因。置入下腔静脉滤器（inferior vena cava filter, IVCF）是预防DVT患者反复发生肺栓塞的有效手段。我们对43例肺栓塞合并DVT患者行IVCF置入，并进行动态观察随访，现报道如下。
- 付强王临光黄宜杰吴强王彦炯王海波蒋树中张毅刚路雯
- 关键词：急性肺栓塞深静脉血栓形成
- 合并2型糖尿病的冠心病患者尿微量白蛋白与冠脉病变程度的关系
- 刘奕王彦炯付强陆奕魏鹏
- 维拉帕米对ST抬高型急性心肌梗死患者再灌注无复流及慢复流的干预效应
- 2007年
- 目的探讨经冠状动脉注射维拉帕米对急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗时发生无再流的治疗效果。方法2000年1月至2006年1月首次发生急性ST段抬高型心肌梗死患者201例,症状出现至到达医院时间<12 h。冠状动脉造影明确梗死相关动脉后直接行PCI术。以冠状动脉造影前向血流≤TIMI 2级判定为无再流。发生无再流后,即刻经冠状动脉注射维拉帕米200ug后重复冠状动脉造影．结果:198例AMI急诊PCI获得成功,共植入支架246枚,平均1．2枚。其中25例发生无再流,发生率12．6％,经冠状动脉注射维拉帕米后重复冠状动脉造影恢复TIMI 3级血流21例(84．0％),前后比较差异有统计学意义。经冠状动脉注射维拉帕米后,其中2例发生一过性血压下降,未做特殊处理3-5 min后血压恢复正常．3例出现心率<50次／分的窦性心动过缓,1例出现一过性2度窦房阻滞,1例出现2度I型房室传导阻滞,经静脉注射阿托品0．5-1 mg后恢复。结论经冠状动脉注射维拉帕米安全、有效,可明显改善AMI行急诊PCI时发生的无再流,有利于减少术中心血管事件。
- 付强吴强黄宜杰王临光王海波路雯王彦炯蒋树中
- 关键词：维拉帕米无复流梗死相关动脉窦房阻滞再灌注
