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王晓燕

作品数:59 被引量:389H指数:13
供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
发文基金:国家科技支撑计划首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项更多>>
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59 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
血清25-羟维生素D在佝偻病诊断中的应用价值被引量:22
2012年
目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]在维生素D缺乏性佝偻病早期诊断中的意义。方法检测对照组(73例)、可疑组(45例)和佝偻病组(65例)的血清25(OH)D、钙、磷、碱性磷酸酶浓度,并通过ROC曲线对血清25(OH)D的诊断价值进行评价。结果对照组、可疑组和佝偻病组的血清25(OH)D水平分别为112±37、83±30和72±31 nmol/L,后两者均显著低于对照组(F=26.174,P<0.01),可疑组与佝偻病组差异无统计学意义(P>0.05)。可疑组和佝偻病组的维生素D缺乏率均显著高于对照组(χ2=33.346,P<0.01)。血清25(OH)D的ROC曲线下面积为0.760(95%CI:0.692~0.820,P<0.01),最佳临界点为90.7 nmol/L时,灵敏度为68.49%,特异度为72.73%;可疑组和佝偻病组的血钙、磷、碱性磷酸酶浓度与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清25(OH)D水平在可疑及确诊佝偻病的患儿中显著降低,可以反映维生素D的营养状况,适用于佝偻病的早期筛查。
王晓燕金春华吴建新刘卓李梅李娜
关键词:25-羟维生素D维生素D缺乏性佝偻病婴儿
芪神口服液治疗儿童常见症状67例的临床观察
2015年
临床上,许多患儿常因伴有不同程度的腿痛、食欲不振、睡眠不安、面色苍黄、多汗、舌苔黄厚腻、大便稀溏等非特异性临床症状前来就诊,有时症状单一,有时症状表现较多。本研究选择2012年4月至2013年1月在我院保健门诊就诊的67例此类患儿,给予芪神口服液对上述症状进行治疗,观察治疗前后营养元素、血红蛋白各指标的变化及临床症状的改善,报告如下。
李梅王晓燕金春华张悦李娜王建红高晓林
关键词:常见症状口服液儿童门诊就诊食欲不振非特异性
儿童维生素A缺乏与血红蛋白水平及呼吸道感染相关性研究被引量:35
2017年
目的了解健康儿童和伴有呼吸道感染症状儿童维生素A营养状况,及其与血红蛋白水平的相关性。方法纳入2014年12月至2015年8月期间在北京居住半年以上的健康体检儿童,检测血清视黄醇、外周血血红蛋白水平,分析维生素A营养状况与年龄、呼吸道感染及贫血的关系。结果共纳入1 742例儿童,男1 056例、女686例,中位年龄3.1岁(6个月~17岁);就诊时有呼吸道感染症状儿童202例,无呼吸道感染症状儿童1 540例。受检儿童的血清视黄醇中位水平0.29 mg/L(0.25~0.33 mg/L),有呼吸道感染症状儿童低于无呼吸道症状儿童,差异有统计学意义(P<0.001)。亚临床维生素A缺乏、可疑亚临床缺乏比例分别为5.8%和47.9%;<9岁儿童的亚临床及可疑亚临床缺乏比率均>50%,不同年龄组的亚临床和可疑亚临床缺乏比例的差异有统计学意义(P<0.001)。亚临床维生素A缺乏、可疑亚临床缺乏及正常组儿童的贫血发生率分别为3.9%、8.7%、10.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。血清视黄醇、血红蛋白浓度与年龄均呈正相关(r=0.179、0.571,P均<0.001);血清视黄醇与血红蛋白浓度呈正相关(r=0.244,P<0.001)。结论呼吸道感染儿童血清视黄醇水平低于健康儿童,维生素A缺乏与贫血发生相关。
金春华王晓燕王晓燕张丽丽张悦李娜王建红高海涛宋文红金娜蒋华英王红穆立娟孙丽芳任霞付迎新郑春梅倪君君张英
关键词:维生素A缺乏症呼吸道感染血红蛋白
《中国儿童发育量表》修订及效度研究被引量:28
2014年
目的研究"儿心量表"修订后《中国儿童发育量表》的结构效度及校标效度,为制定全国常模以及诊断性发育量表提供可行性依据。方法在北京市地区抽样人群中,用《中国儿童发育量表》初始修订表进行测试;运用项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析及结构方程模型分析方法确定量表的结构及结构效度;以Gesell发展量表为外在校标进行相关分析。结果共测试0-84月龄儿童2 779名,男童1 468名,女童1 311名。男:女比为1.1∶1,按项目实际受试人次计,共测试77 329人次。具有鉴别力的(CR值,P〈0.05)项目占99.2%(259/261)。将量表每3个月的项目为一个整体(子集)进行因素分析,9个子集的KMO值分别为0.938、0.954、0.933、0.932、0.940、0.942、0.948、0.976、0.956;旋转后提取因子特征值大于1的累积方差贡献率分别为66.9%、55.2%、57.6%、59.4%、50.5%、59.7%、61.0%、59.7%、59.2%。量表的5个维度与提取因子载荷匹配基本吻合。通过对以因素分析的9个子集进行强制性验证性因素分析,5个维度构想与实际数据的拟合度良好。考虑发展量表特点及验证性因素分析样本量要求,再将前后连续、相邻月龄项目进行组合即1月龄与2月龄,2月龄与3月龄之后以此类推,再进行验证分析,分析参数CFI及NNFI均大于0.9,RMSEA在0.08以下占79.2%(19/24),最大为0.98,仍提示五维度的构想合理。与Gesell量表的关系(Pearson)系数为0.637。结论修订后《中国儿童发育量表》结构效度较高,测验项目鉴别力强,五维度的量表结构合理,符合诊断性发育评估量表参数,可作为制定全国常模的基础量表。
金春华李瑞莉张丽丽张悦李娜王建红王晓燕梁卫兰张轶勋魏庄张峰梁爱民赵璐鲍玲孔亚楠陈博文
关键词:儿童发育量表结构效度验证性因素分析
血清25-羟维生素D在诊断婴儿佝偻病的临床意义被引量:13
2013年
目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]对评估婴儿维生素D缺乏及诊断佝偻病的临床意义。方法选择2009年12至2010年2月各项产前检查均正常的孕妇,在胎盘娩出后取脐带血清2 ml,随访新生儿至4个月,取婴儿空腹静脉血2 ml,与脐带血清同时检测25(OH)D。结果 73例新生儿脐带血血清的25(OH)D浓度中位数为20.8 nmol/L(12.5~42.4)nmol/L。4月龄婴儿血清25(OH)D中位数上升至117.6 nmol/L,﹤50 nmol/L者10例(13.7%),9例为纯母乳喂养。4个月时存在疑似佝偻病症状和体征者63例,有4项及4项以上可疑佝偻病临床表现者血清25(OH)D为(71.6±56.7)nmol/L,明显低于具备4项以下可疑佝偻病临床表现者[(109.9±41.4)nmol/L;t=2.209,P=0.031]。前者维生素D摄入量也低于后者,但差异无统计学意义[(213.4±186.8)IU vs.(360.8±206.7)IU,P﹥0.05]。有2项及2项以上表现并接受左腕骨正位X线片者9例,2例有影像学改变者,其血清25(OH)D均正常,但近期均有服用鱼肝油史;7例无影像学改变的患儿中,25(OH)D﹤50 nmol/L者3例。结论血清25(OH)D可作为近期维生素D营养状态的指标,对诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病可能存在局限性。
金春华张丽丽王晓燕张悦高海涛王建红李娜王贺茹宋文红刘卓吴光驰
关键词:维生素D缺乏25-羟维生素D佝偻病婴儿
婴幼儿喂养问题情况调查被引量:1
2013年
目的了解婴幼儿哺乳及乳类以外食物添加情况。方法选取2004年3月-2008年2月首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健门诊收治的主诉有喂养困难或睡眠不实、哭闹、排便紊乱等症状与喂养相关的婴幼儿为调查对象,将中华医学会儿科学分会儿童保健学组婴幼儿喂养建议及美国儿科学会儿科护理教材作为喂养适宜的判定标准,采用医生与家长一对一访谈及统一调查问卷形式,详细询问家长就诊时哺乳和乳类以外食物添加情况。结果基本符合婴幼儿适宜推荐哺乳次数者仅占10.9%(97/886);多于推荐次数占82.6%(732/886),有6.4%(57/886)哺乳少于推荐次数。〈4月龄、4~6月龄和〉6月龄超过适宜推荐次数分别占各自月龄组的40.4%(19/47)、53.0%(87/164)、92.7%(626/675),随月龄增加超过适宜推荐频次者增多(Х2=104.137,P〈O.001)。〉4月龄婴幼儿有夜间哺乳行为者达86.5%(726/839),其中2次者占39.9%(355/839),〉3次者占25.6%(214/839),夜间哺乳频次并没有随月龄增加而减少(Х2=28.869,P=O.017)。在〈4月龄婴儿中,有12.8%(6/47)已经开始添加乳类以外食物;4-,6月龄时添加者占67.7%(111/164);但6-9月龄、9~12月龄、12-36月龄尚未添加者分别占43.6%(144/330)、17.4%(32/184)、11.2%(18/161)。结论喂养问题婴幼儿哺乳频次和夜间哺乳偏多,乳类以外食物添加出现偏晚与偏早现象。
金春华王晓燕张悦张丽丽杨瑞华杜磊
关键词:婴儿食物
维生素D对冬季母乳喂养婴儿血清25-羟维生素D水平的影响被引量:8
2013年
目的 了解常规口服鱼肝油对纯母乳喂养婴儿冬季血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平的影响。方法 采用自身对照方法,于2009年12月至2010年2月,以首都儿科研究所附属儿童医院各项检查正常孕妇分娩的新生儿为对象,取脐带血2 ml,分离血清。新生儿自出生后第15天开始补充鱼肝油,随访至4个月,采集纯母乳喂养婴儿的空腹静脉血2 ml,分离血清,与脐带血清同时检测25(OH)D。结果 共43例纯母乳喂养婴儿,其中男26例,女17例。脐带血清25(OH)D为(20.9±5.1)nmol/L(12.5~32.1 nmol/L),维生素D缺乏率为100%。第4个月婴儿静脉血清25(OH)D为(106.3±42.4)nmol/L(30.2~208.5 nmol/L),其中4例<50 nmol/L(维生素D缺乏率9.3%),7例50~75 nmol/L,25例75~150 nmol/L,7例>150 nmol/L。血清25(OH)D水平与口服鱼肝油量呈正相关(r=0.530,P=0.001)。鱼肝油漏服率(漏服时间/应服时间)平均为36.1%(39/108),血清25(OH)D与漏服时间呈负相关(r=-0.634,P=0.001)。结论 北方冬季新生儿普遍存在维生素D缺乏,母乳喂养婴儿每日口服鱼肝油可显著提高血清25(OH)D水平,但漏服不能确保婴儿免于维生素D缺乏。
金春华王晓燕吴建新
关键词:维生素D缺乏25-羟维生素D母乳喂养婴儿脐带血
连线专家团
2017年
微量元素检测反映的是末梢血中血钙的含量,而人体中99%的钙是存在于骨骼和牙齿中的。所以,查微量元素评估是否缺钙并不科学。一般来说,母乳的含钙量比较充足,只要喂养充足,同时观察宝宝也没有显著的不适症状或骨骼变形,并不需要额外补钙,仅补充维生素AD即可。
王晓燕李璞张峰范钦颖钟燕蓬蕊
关键词:微量元素检测骨骼变形含钙量末梢血保健科儿童保健学
季节变化对儿童血铅水平影响的探讨
目的:探讨季节变化对儿童血铅水平及铅中毒的影响。方法:按自然季节12月和第二年1、2月定义为冬季,3、4、5月定义为春季,6、7、8月定义为夏季,9、10、11月定义为秋季。根据1991年美国疾病控制中心(CDC)儿童铅...
金春华张悦王晓燕杨瑞华杨慕兰陈隽王春霞吴建新
文献传递
北京市0~3岁儿童神经心理发育现状及影响因素分析被引量:20
2015年
目的 分析北京市0-3岁儿童神经心理发育现状并探讨其影响因素,为促进婴幼儿更好地发育提供科学依据。方法 通过分层整群随机抽样方法抽取2012年-2013年在北京市儿童医院及区妇幼保健院进行日常保健的1 654名儿童作为研究对象。采用首都儿科研究所编制的中国儿童发育量表对0-3岁儿童进行5大能区神经心理测查,根据量表计算出5大能区发育商,了解北京市0-3岁儿童神经心理发育现状并对其影响因素进行分析。结果 在调查的1 654名北京市0-3岁儿童中,25名儿童发育商低下,且5大能区发育水平参差不齐,以精细动作发育落后最为显著。单因素分析发现母亲生育年龄、喂养方式、母亲文化程度、父亲文化程度、主要看护人对北京市0-3岁儿童神经心理发育商存在影响。线性回归方程显示,以母亲为主要看护人、采用母乳喂养、父亲文化程度较高的儿童发育商较高。结论 北京市0-3岁儿童发育商呈正态分布,该组儿童发育商在中等水平,样本的代表性好。但精细动作发育与其他能区发育相比较为落后,且部分月龄落后于0-3岁儿童实际月龄,此年龄儿童的精细动作发育有待提高。在开展0-3岁儿童早期教育时应加强对其精细动作发育的指导,并且重视可干预因素对儿童神经心理发育的影响,父母应当抽出更多的时间与孩子沟通,增加亲子接触机会,增加亲子依恋。
许琪李瑞莉金春华张悦张丽丽李娜肖峰尹徳卢王利红辛倩倩政晓果殷涛杨慧敏王晓燕王建红高海涛王贺茹宋文红陈博文
关键词:神经心理发育发育商影响因素
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