[目的]探索多环芳烃中单一标准品蒽、苯并[a]芘(Ba P)、苯并[g,h,i]苝诱发小鼠实体瘤的情况;通过白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)的测定,探索其对机体免疫功能的影响。[方法]无特定病原体(SPF)级昆明种小鼠120只,雌雄各半,体重(20±2)g。取20只预实验确定染毒剂量,其余100只随机分为5组,每组20只,分别为二甲基亚砜对照组、蒽50 mg/kg组、Ba P 10mg/kg组、Ba P 20mg/kg组,苯并[g,h,i]苝5 mg/kg组,腹腔注射,每日一次,连续10次。3个月后采血,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-2及IL-6。取肝、肾、胃、肺,进行病理组织学检查。[结果]苯并[g,h,i]苝组5 mg/kg组、Ba P 10 mg/kg组、Ba P 20 mg/kg、蒽50 mg/kg组小鼠肝癌、胃癌、肾癌发生率分别依次为21.1%(4/19)、26.3%(5/19)、35.3%(6/17)、27.8%(5/18),21.1%(4/19)、0.0%(0/19)、41.2%(7/17)、0.0%(0/18),0.0%(0/19)、0.0%(0/19)、11.8%(2/17)、0.0%(0/18);肝癌、胃癌、肾癌癌前病变率依次为68.4%(13/19)、73.7%(14/19)、64.7%(11/17)、55.6%(10/18),78.9%(15/19)、68.4%(13/19)、29.4%(5/17)、27.8%(5/18),42.1%(8/19)、47.4%(9/19)、58.8%(10/17)、33.3%(6/18)。各实验组小鼠癌前病变率均高于对照组(P<0.05);Ba P 20 mg/kg组胃癌发生率及癌前病变率高于10 mg/kg组(P<0.05);实验组肺脏未见明显损害。各实验组小鼠血清IL-2、IL-6水平均低于对照组(P<0.01)。[结论]蒽、Ba P和苯并[g,h,i]苝腹腔注射后对肝脏、胃和肾脏均有明显的损害,肺脏未出现病变,提示多环芳烃的靶器官不同。实验各组IL-2、IL-6浓度均明显低于对照组,提示多环芳烃对机体的免疫功能有明显的抑制作用。推测苯并[g,h,i]苝致癌性最强,其次为Ba P,蒽致癌性最低。
目的:评价细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)过继免疫联合化疗治疗食管癌的临床疗效。方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFang、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science,收集所有CIK细胞过继免疫联合化疗治疗食管癌的相关研究,检索时限为建库至2020年02月20日,由两位评价员独立筛选文献和提取资料,并对纳入的研究进行质量评价,使用RevMan5.3软件进行分析。结果:共纳入13篇文献,包括1134例患者。Meta分析结果示,联合组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、生活质量改善率(QLIR)均高于单纯化疗组[OR=2.52,95%CI(1.75,3.61);OR=3.53,95%CI(2.48,5.02);OR=3.31,95%CI(2.26,4.85),P<0.05];联合组治疗后T淋巴细胞亚群中CD3^(+)、CD3^(+)CD16^(+)CD56^(+)比例平均较单纯化疗组有所增加[SMD=1.69,95%CI(1.15,2.23);SMD=1.61,95%CI(1.13,2.10),P<0.05];联合组治疗后IL-2、IL-12、TNF-α等细胞因子平均水平高于治疗前[SMD=2.37,95%CI(1.88,2.86);SMD=5.69,95%CI(4.83,6.55);SMD=3.51,95%CI(2.24,4.78),P<0.05];外周血肿瘤标记物SCC及Cyfra21-1平均浓度较治疗前明显下降[SMD=-4.23,95%CI(-5.40,-3.05);SMD=-3.66,95%CI(-6.66,-0.65),P<0.05];联合组与单纯化疗组不良反应比较中白细胞减少、胃肠道反应及末梢神经炎方面发生率变化不明显且均无统计学差异(P>0.05)。结论:CIK细胞过继免疫联合化疗能提高食管癌患者的临床疗效、改善生活质量、增强免疫应答能力,协同化疗增强抗肿瘤效果。
