癌结节与结直肠癌临床分期及预后关系的研究进展 被引量:8 2022年 结直肠癌严重威胁人类健康,近年来,结直肠癌中癌结节(tumor deposit,TD)对预后不良的影响越来越受到关注。癌结节指位于结直肠癌周围脂肪组织中,组织学证实无残余淋巴结组织的病灶。目前,关于癌结节的定义、来源、预后特点、临床特征及其在TNM分期系统中的定位等问题,尚存有争议。本文对癌结节与结直肠癌关系的研究进展做一综述,对上述争议问题加以探讨。 梁佳英 王畅 王轶卓关键词:癌结节 结直肠癌 TNM分期 预后 744例住院老年肿瘤患者营养不良状况调查及其与不同临床因素相关性分析 目的:横断面调查本院住院老年肿瘤患者营养不良发生的实际情况,进一步分析其与不同临床因素的相关性。方法:采用横断面调查法,针对2013年1月015年1月在吉林大学第一医院住院的,年龄≥65岁的,有明确病理证实的恶性肿瘤患者... 吴海涛 王畅 王轶卓 何华 李薇关键词:老年肿瘤患者 胃肠道肿瘤 BRAF突变转移性结直肠癌临床分子特征及治疗进展 被引量:1 2020年 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界上发病率和死亡率高的肿瘤之一。它是一种异质性疾病,可以分为不同的亚型,以特定的分子和形态学改变为特征。约10%的转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者存在V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源体B(V-raf murine sarcoma viral oncogene homolog,BRAF^V600E)基因突变,预后不良,这类患者的治疗一直是临床治疗的难点。对于BRAF^V600E突变mCRC一线治疗的选择目前尚无标准方案,根据既往研究结果,对于体能状态好的患者,推荐三药化疗±贝伐珠单抗,对于难以耐受三药化疗的患者,可应用两药化疗±贝伐珠单抗;对于一线治疗失败后的治疗,BRAF抑制剂单药治疗效果不好,通过对BRAF基因mCRC耐药分子机制的研究,开展了一系列临床试验,包括双靶向药、三靶向药的联合治疗。最终,BEACON CRC研究结果的公布,为临床BRAF^V600E突变mCRC患者二线及后续治疗提供了疗效更优的三靶向药物联合治疗方案。本文就BRAF^V600E突变mCRC的标准治疗耐药的分子基础及治疗进展进行综述。 王轶卓 王畅关键词:转移性结直肠癌 744例住院老年肿瘤患者营养不良状况调查及其与不同临床因素相关性分析 目的:横断面调查本院住院老年肿瘤患者营养不良发生的实际情况,进一步分析其与不同临床因素的相关性。方法:采用横断面调查法,针对2013年1月~2015年1月在吉林大学第一医院住院的,年龄≥65岁的,有明确病理证实的恶性肿瘤... 吴海涛 王畅 王轶卓 何华 李薇关键词:老年肿瘤患者 营养不良 排粪困难、粪形变细伴血便2月,检查发现直肠癌伴多发肝转移 被引量:1 2017年 病例介绍男性患者,65岁,因“排粪困难、粪形变细伴血便2月,检查发现直肠癌伴多发肝转移”于2012年8月13日收入吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤内科。患者入院前2个月无明显诱因出现排粪困难、粪形变细,以为便秘,未特殊诊治:后逐渐出现粪便表面带血,呈鲜红色,无黏液或脓液。发病以来无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,体质量无明显减轻。既往体健,无肿瘤家族史。 刘书含 梁婷婷 吴海涛 王权 魏锋 姜新 王景宇 王轶卓 王畅 姚程关键词:肝转移 直肠癌 血便 形变 多发 744例住院老年肿瘤患者营养不良状况调查及其与不同临床因素相关性分析 目的:横断面调查本院住院老年肿瘤患者营养不良发生的实际情况,进一步分析其与不同临床因素的相关性.
方法:采用横断面调查法,针对2013年1月~2015年1月在吉林大学第一医院住院的,年龄≥65岁的,有明确病理证... 吴海涛 王畅 王轶卓 何华 李薇关键词:肿瘤患者 老年人 营养不良 胃癌患者化疗联合细胞生物治疗的临床预后及生存质量观察 目的:评价胃癌患者应用化疗联合细胞生物治疗(cellular immunotherapy,CIT)后的临床疗效及生存质量。方法:本研究纳入2009年5月至2012年11月期间于吉林大学第一医院确诊的68例胃癌患者,以接受... 李玲玉 李薇 王畅 金浩范 姚程 王轶卓 李丹 田慧敏 牛超 王冠军 韩薇 崔久嵬关键词:胃癌患者 细胞生物 临床预后 多线规范化治疗延长HER-2阳性晚期胃癌1例 2019年 患者男性,53岁,因进食轻度哽咽感1个月,黑便1次,2015年4月2日于吉林大学第一医院就诊。体检:轻度贫血貌。ECOG评分:1分。PG-SGA评分:2分,无明显营养不良。实验室检查:RBC 3.82×10^12/L,HGB 103 g/L,便隐血(+)。CEA 911.10 ng/mL,CA199 67.64 U/mL。全腹CT平扫(图1):胃贲门及小弯侧胃壁增厚,胃周、肝门区、腹主动脉旁见数个结节影,肝内多发低密度影,考虑转移瘤(患者因个人原因拒绝行增强CT)。肺CT平扫:左肺下叶结节。PET-CT示(图2):胃癌,累及食管末端;胃小弯侧、肝门区多发淋巴结转移癌;肝脏多发转移癌;左肺下叶转移癌。胃镜检测:食管、贲门、胃体溃疡性病变。 王辉 王畅 王轶卓 吴海涛 梁婷婷 谢林颖 姚程关键词:HER-2阳性 晚期胃癌 FOLFIRI方案用于晚期胃腺癌二线化疗的疗效 2013年 以化疗为主的综合治疗能明显提高晚期胃癌患者的生活质量,延长生存期。目前晚期胃癌的治疗仍缺乏标准的化疗方案,尤其一线治疗失败后二线治疗的选择更是难点。研究表明伊立替康联合持续静点5-氟尿嘧啶(5-FU)(即FOLFIRI方案)在晚期胃腺癌治疗中无论作为一线还是二线治疗,均有一定疗效。本文就FOLFIRI方案作为二线化疗方案对晚期胃腺癌患者的疗效进行了观察。 王轶卓 王畅 肖慧杰 姚程关键词:伊立替康 氟尿嘧啶 亚叶酸钙 二线化疗 一例晚期转移性结肠癌患者多学科协作多线治疗体会 被引量:2 2013年 一、病例介绍 患者女性,45岁。于2008年7月因右腹部疼痛、伴腹胀就诊,行腹部CT检查回报:升结肠占位性病变,大小约6 cm,侵及全层,伴局部淋巴结肿大。肺部CT检查未见转移。结肠镜下病理活检示升结肠腺癌。癌胚抗原( CEA )为67 ng/ml。于2008年7月10日行结肠癌根治术,术中见升结肠肿物侵及肠壁全层,与右侧卵巢及输卵管粘连,遂行右侧卵巢及输卵管切除术。术后病理提示:升结肠低分化腺癌,侵及外膜(肿物大小6 cm ×5 cm ×5 cm ),脉管可见癌侵及,神经及两切缘未见癌,系膜淋巴结3/13枚可见癌,输卵管系膜及卵巢表面可见癌侵及。术后诊断为结肠低分化腺癌ⅢC期(T4bN1bM0),复查CEA恢复正常。术后1个月在外院行辅助化疗,5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙5天方案,应用6个疗程。术后随访14个月,患者病情稳定。2009年9月复查,发现CEA升高为27 ng/ml。行PET-CT检查提示右侧髂血管旁、腹主动脉旁多个淋巴结代谢活跃,最大者约为1.8 cm ×1.9 cm,边界不清;余未见异常,来我科进一步治疗。 王轶卓 姚程 王畅 吴海涛 李薇关键词:右侧卵巢 结肠腺癌 输卵管切除术 转移淋巴结