王远志
- 作品数：22 被引量：134H指数：8
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- 同步或序贯腹腔镜内镜联合手术治疗胆囊合并胆总管结石的对比研究被引量：18
- 2012年
- 目的探讨同步或序贯腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗胆囊合并胆总管结石的疗效。方法 2009年6月～2012年2月,85例胆囊结石合并胆总管结石分为同步手术组42例(LC联合术中EST)和序贯手术组43例(LC联合术前EST),比较2组手术时间、并发症发生率、手术成功率、术后住院时间、术后随访情况。结果 2组手术时间无明显差异[(115.3±64.8)min vs.(107.8±57.9)min,t=0.563,P=0.575]。与序贯手术组比较,同步手术组高淀粉酶血症发生率显著降低[2.4%(1/42)vs.18.6%(8/43),χ2=5.907,P=0.015],住院时间明显缩短[(5.9±1.7)d vs.(7.8±2.4)d,t=-4.203,P=0.000]。结论同步LC联合EST治疗胆囊结石合并胆总管结石术中选择性应用腹腔镜内镜会合或逆行胆管插管方案可降低并发症发生率,缩短住院时间。
- 吴健丁岩冰邓彬鞠泽生李强孙建宏马建明王远志
- 关键词：腹腔镜内镜下逆行胰胆管造影胆总管结石
- 一种可拆卸式ERCP专用多功能胆道取石球囊
- 一种可拆卸式ERCP专用多功能胆道取石球囊，涉及医疗用具的技术领域，包括管体、接头和球囊；在第一管件内布置第一球囊腔、第一导丝腔和第一注射腔，在第二管件内布置第二球囊腔、第二导丝腔和第二注射腔；第一管件的一端设置第一连接...
- 王远志丁岩冰肖炜明吴健邓彬陈姚生吴克艳
- 文献传递
- 内镜下扩张联合黏膜下注射曲安奈德对不同长度食管良性狭窄治疗的研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨内镜下扩张联合黏膜下注射曲安奈德在不同狭窄范围的食管良性病变治疗中的应用价值。方法选择食管良性狭窄患者,根据其狭窄范围的长度进行分组,A组:狭窄长度≤2cm;B组:2cm<狭窄长度<5cm;C组:狭窄长度≥5cm;对各组分别给予内镜下扩张联合黏膜下注射曲安奈德治疗,治疗后随访52周,观察并记录三组患者治疗前后吞咽困难评分、治愈率、持续症状缓解时间、再次扩张间隔时间以及不良反应。结果三组患者扩张治疗前、后吞咽困难评分均得到改善(2.98±0.87比1.39±0.64),A组的症状持续缓解时间、再次扩张间隔时间优于B组及C组,A组及B组治愈率均明显高于C组(26.9%比22.7%比0),治疗后无特殊不良反应发生。结论内镜下扩张治疗联合黏膜下注射曲安奈德可有效改善食管良性狭窄患者的吞咽困难症状,其治疗的成功率与病变的范围相关,尤其对于狭窄长度在5cm以内的病变应用安全、高效。
- 吴健王远志邓彬肖炜明姚光怀李贵庆丁岩冰
- 关键词：黏膜下注射曲安奈德食管良性狭窄扩张术
- 金属钛夹在肠镜并发急性穿孔的应用被引量：5
- 2015年
- 肠镜检查被认为一种安全的检查。随着肠镜检查及治疗的日益普及，其相关并发症受到重视，其潜在的主要并发症为穿孔、出血。穿孔发生率相对低，但部分需转外科手术治疗，严重的危及生命。基于消化内镜技术的发展，目前大部分穿孔可通过内镜下治疗而避免手术治疗。现回顾我院近年来结肠镜诊治中并发穿孔采用钛夹治疗的13例情况，报道如下。
- 高雪峰丁岩冰支杰华邓彬彬王远志许松欣
- 关键词：结肠镜检查结肠穿孔钛夹
- 老年慢性便秘患者不同肠道准备方法应用评价被引量：5
- 2014年
- 采用随机单盲法将146例需要行电子结肠镜检查的老年慢性便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组肠道准备方法采用检查前1d口服四磨汤20ml、3次／d后，服用聚乙二醇电解质散3L；对照组直接服用聚乙二醇电解质散3L。并由内镜操作医师应用Boston肠道准备量表对肠道准备效果进行评估。结果显示，治疗组患者首次大便时间短于对照组（P〈0．05），两组排便次数及不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组Boston肠道准备量表评分优于对照组（P〈0．05）。提示联用四磨汤和聚乙二醇电解质散对老年慢性便秘患者进行肠道准备可提高其效果。
- 王远志支杰华邓彬姚光怀佘强吴健丁岩冰
- 关键词：便秘肠道准备
- 腹腔镜术中联合内镜治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床应用研究被引量：2
- 2015年
- 胆石症是临床常见病,包括胆囊结石和胆总管结石（CBDS）,其中胆囊结石并发CBDS的比例大约占到10%~33%,不同年龄段发病率有一定差异[1]。随着技术的不断进步,近年来本院常规开展腹腔镜术中联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,现对2009年8月—2013年5月治疗的45例患者进行回顾性分析,报告如下。
- 薛峰李强丁岩冰吴健陈姚生邓彬王远志
- 关键词：腹腔镜内镜胆石症
- 急性非静脉曲张上消化道出血临床特征分析被引量：14
- 2012年
- 目的分析急性非静脉曲张上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANNUGIB)病因构成、内镜下表现,探讨影响患者预后的危险因素。方法收集我院2005年1月-2010年12月已确诊因急性非静脉曲张上消化道出血(AN-VUGIB)首次入院且资料完整的患者临床资料,共计858例。出院后随访30 d,并将死亡或出院后30 d为临床研究终点,回顾性分析ANVUGIB临床特征。结果 (1)老年组发病率明显高于青、中年组,急性胃黏膜病变占老年组发病病因首位,而青、中年组中十二指肠球部溃疡占首位。(2)出血后行急诊胃镜(≤48 h)检查内镜下有出血征象明显多于>48 h的胃镜检查。(3)女性在十二指肠球部溃疡比率明显高于男性,复合性溃疡比率较男性高,男性在胃溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变以及食管癌和Mallory-Wiess综合征比率高于女性。(4)老年组病死率明显高于青、中年组(6.8%、0、1.9%),老年组再出血发生率高于青、中年组(9.3%、4.4%、4.9%)。结论 ANVUGIB以高龄男性多见,青、中年组发病病因中十二指肠球部溃疡占首位,老年组发病病因以急性胃黏膜病变为首位。ANVUGIB老年患者死亡率和再出血率均高于青、中年组,急诊胃镜有助于ANVUGIB的诊断。
- 李贵庆丁岩冰吴健余金玲邓彬姚光怀王远志关媛
- 关键词：急性非静脉曲张上消化道出血
- 术中喷洒盐酸达克罗宁胶浆在结肠镜检查中祛泡效果的研究被引量：8
- 2016年
- 良好的肠道准备是完成高质量结肠镜检查的前提，在肠镜检查过程中遇到大量气泡时，多数国内内镜医师采用0．9％氯化钠溶液反复冲洗肠道黏膜。我们创新性的将盐酸达克罗宁胶浆用于结肠镜检查术中喷洒，并观察其祛泡效果以及对术后腹胀的影响，取得良好的应用效果。
- 王远志严志刚丁岩冰陈姚生邓彬吴大成吴健支杰华高雪峰
- 关键词：盐酸达克罗宁胶浆结肠镜检查术祛泡喷洒肠道准备肠道黏膜
- 一种可拆卸式ERCP专用多功能胆道取石球囊
- 一种可拆卸式ERCP专用多功能胆道取石球囊，涉及医疗用具的技术领域，包括管体、接头和球囊；在第一管件内布置第一球囊腔、第一导丝腔和第一注射腔，在第二管件内布置第二球囊腔、第二导丝腔和第二注射腔；第一管件的一端设置第一连接...
- 王远志丁岩冰肖炜明吴健邓彬陈姚生吴克艳
- 文献传递
- 早期肠内营养联合肠屏障保护剂治疗急性重症胰腺炎64例被引量：13
- 2007年
- 目的:探讨早期肠内营养联合肠屏障保护剂在急性重症胰腺炎治疗中的应用价值.方法:将64例SAP患者随机分三组,A组予常规治疗,B组在常规治疗基础上通过鼻空肠管给予早期肠内营养,C组通过鼻空肠管给予早期肠内营养并加用肠屏障保护剂.观察患者症状、体征、WBC、CRP、血淀粉酶恢复正常时间,其体质量及血清白蛋白变化情况以及对比其总住院费用、平均每天的住院费用及住院时间.结果:B组在症状、体症、WBC、CRP、血淀粉酶恢复时间以及住院时间、住院费用均明显优于A组(P<0.05).C组在CRP及白细胞数恢复时间上更是优于B组,但平均每天住院费用三组没有明显差异性(P>0.05).结论:在SAP治疗中应用鼻空肠管进行早期肠内营养联合肠屏障保护剂,可以改善SAP患者的营养状况,加快症状恢复,缩短病程,减少医疗费用.
- 王远志丁岩冰吴健邓彬肖炜明
- 关键词：早期肠内营养重症胰腺炎鼻空肠管
