王铭
- 作品数：22 被引量：45H指数：3
- 供职机构：天津市环湖医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 鼻咽颅底贯通伤三例被引量：2
- 2015年
- 例1 患儿男,3岁,主因左鼻腔插入金属异物4h于2012年5月20日由急诊收入我科.患儿既往体建.4h前嬉戏时不慎摔倒,致一玩具汽车遥控器金属天线插入左侧鼻腔,嵌顿不能拔出,有少量出血,可自行止血;无头痛、头晕,无视力及视野改变,无肢体活动及意识障碍.查体：神志清,精神差,查体合作,双侧瞳孔左∶右为2 mm∶2 mm,直接间接对光反射（＋）.四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,躯体深浅感觉无异常,共济合作.生理反射存在,病理反射未引出.鼻外形正常,无肿胀,左鼻腔黏膜充血肿胀,少量陈旧血,未见活动出血及异常分泌物.一长约40 cm金属天线插入左鼻腔深部,嵌顿不能拔出,未能窥及头端.CT三维重建显示,金属天线头端自左鼻腔进入穿透鼻中隔后部,刺入右侧蝶窦内（图1）.完善各项检查,于入院当日全麻下行鼻腔探查异物取出术,鼻内镜下见金属天线穿透鼻中隔后部,通过右侧后组筛窦刺入蝶窦前壁.逆时针旋转并轻轻摇动天线,使之与周围组织松解,最终完整拔出天线.鼻腔未见活动出血及脑脊液鼻漏,探查鼻腔未见异物残留.术后复查头颅CT未见鼻窦及颅内损伤.术后随访1年,未诉头痛、头晕、鼻出血及水样溢液,无视力及视野改变,无肢体活动及意识障碍.
- 王铭刘钢
- 关键词：贯通伤颅底鼻咽CT三维重建左鼻腔少量出血
- 阿尔茨海默病及轻度认知障碍患者嗅觉功能的研究
- 目的 研究分析阿尔茨海默病、轻度认知障碍患者头颅MRI成像嗅球体积、嗅沟深度,与其嗅觉功能的相关性.探寻对MCI新的诊断方法,帮助早期发现和干预MCI,以求延缓或阻止AD的发生和发展.方法 选取阿尔茨海默病患者(AD组)...
- 王铭
- 鼻咽癌的影像学研究进展述评
- 2021年
- 鼻咽癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病,常见于我国南方地区。对于鼻咽癌疾病的早期诊断、早期治疗以及后期的随访工作具有重大的临床意义,作为临床医学多年的研究重点内容,诸多学者积极选择使用先进的技术对其展开研究。而临床医学中的影像学检查可以将患者的病变部位显示出来,帮助医生诊断患者的疾病症状。基于此,针对鼻咽癌患者的临床影像学研究展开分析,并对当前的研究展开综述。
- 王铭
- 关键词：鼻咽癌影像学
- 阿尔茨海默病及轻度认知障碍患者嗅觉功能的研究
- 目的：研究分析阿尔茨海默病、轻度认知障碍患者头颅MRI成像嗅球体积、嗅沟深度,与其嗅觉功能的相关性.探寻对MCI新的诊断方法,帮助早期发现和干预MCI,以求延缓或阻止AD的发生和发展.
方法：选取阿尔茨海默病患...
- 王铭
- 关键词：阿尔茨海默病轻度认知障碍嗅觉功能
- 文献传递
- 经鼻内镜治疗分泌性中耳炎
- 目的：观察经鼻内镜治疗分泌性中耳炎的疗效.
方法：2012年7月-2014年12月我院门诊经耳镜、纯音测听及声阻抗、鼻内镜检查,并去除鼻腔、鼻窦及鼻咽病变确诊分泌性中耳炎,患者102例(139耳),男性45例,...
- 袁洪翟翔王铭
- 关键词：分泌性中耳炎鼻内镜疗效评价
- 文献传递
- 鼻结石伴真菌感染2例
- 王铭刘钢
- 鼻腔多形性腺瘤1例报告被引量：1
- 2011年
- 多形性腺瘤是涎腺最多见的良性肿瘤。原发于呼吸道少见，而发生于鼻腔者尤为少见。我科收治1例鼻腔多形性腺瘤，现报道如下。
- 王铭袁洪刘钢
- 关键词：多形性腺瘤鼻腔良性肿瘤呼吸道
- 一种弓形鼻骨复位器
- 本发明创造提供了一种弓形鼻骨复位器，包括整体呈Y型的弓架，该弓架包括基础柄以及基础柄前端倾斜布置的两个插杆，此两插杆对称布置，并在插杆前端设有球头；所述插杆以及基础柄均为中空结构，插杆内部的空腔与基础柄内部的空腔连通，在...
- 王铭
- 文献传递
- 经皮扩张气管切开术并发症影响因素分析被引量：30
- 2015年
- 目的 对经皮扩张气管切开术并发症的影响因素进行分析.方法 对天津市环湖医院2008年8月至2014年2月间3 450例有气管切开手术指征的患者行经皮扩张气管切开术,主要采用了经皮旋转扩张和经皮导丝扩张钳两种方法.采用SPSS 19.0软件对术中术后并发症发生的情况进行单因素分析.可能的影响因素包括年龄、性别、病因、术前缺氧、肥胖、术前肺部感染、意识状态、手术方法、操作医生和是否有气管插管.结果 3 450例患者中164例（4.75％）发生术中或术后并发症,其中术后出血74例（2.14％）;皮下气肿54例（1.57％）;伤口感染16例（0.46％）;气胸6例（0.17％）;纵隔气肿5例（0.14％）;手术未成功改常规气管切开4例（0.12％）;气管食管瘘2例（0.06％）;死亡3例（0.09％）.单因素分析发现,病因、肥胖、术前缺氧、术前肺感染、意识状态和手术方法是并发症发生的主要影响因素（x2值分别为0.010、0.000、0.002、0.000、0.000、0.000,P值均＜0.05）,而性别、年龄、操作医生和是否有气管内麻醉插管不是并发症发生的影响因素（P值均＞0.05）.结论 经皮扩张气管切开术较为安全,但也会出现并发症,其影响因素包括病因、肥胖、术前缺氧、术前肺部感染、意识状态和手术方法,需要注意以上影响因素的预防,从而减少并发症的发生.
- 翟翔张金玲杭伟王铭施展米悦胡云磊刘钢
- 关键词：气管切开术手术中并发症手术后并发症
- 经皮扩张气管切开术手术失败及并发症五例被引量：2
- 2021年
- 气管切开术是一种紧急解除上气道阻塞的方法,经皮扩张气管切开术(percutaneous dilatation tracheotomy,PDT)具有快捷、微创、安全的特点,在临床得到应用,尤其在重症医学科。天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科引入PDT技术已经十余年,手术例数逾千例,并且成功应用到困难气道中,对比传统气管切开术,PDT安全、并发症少。随着手术例数的增加,我们积累了数例PDT手术失败及并发症的病例资料,本文主要介绍PDT手术失败及严重并发症的5例患者资料,并探讨其发生原因。
- 李海艳翟翔卢醒何京川王铭
- 关键词：经皮扩张气管切开术耳鼻咽喉头颈外科传统气管切开术困难气道上气道阻塞手术失败
