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程冕: 作品数：15 被引量：93H指数：5; 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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醛固酮对心室肌细胞动作电位及L型钙通道的影响被引量：3: 2012年; 目的研究醛固酮对心室肌细胞动作电位及L型Ca2+通道的影响,探讨其致心律失常的机制。方法分离Wister大鼠心室肌细胞,随机分为对照组和Ald组,采用全细胞膜片钳记录方法记录动作电位时程(APD)、L型钙电流(ICa-L)。结果 Ald组APD较对照组显著延长(P<0.05)。Ald组ICa-L电流密度峰值较对照组显著增大[-(9.73±0.90)pA/pF vs-(7.07±0.83)pA/pF,P<0.01]。Ald组与对照组比较,I-V曲线显著下移。结论醛固酮可能通过增加L型Ca2+通道的电流密度,延长心肌细胞APD,参与醛固酮的致心律失常作用。; 程冕张存泰宋玉娥王琳师辛伟; 关键词：心血管病学醛固酮

醛固酮对心肌细胞钙稳态及电生理特性的影响被引量：3: 2012年; 目的:探讨醛固酮致心律失常机制与钙稳态失调的关系。方法:分离心室肌细胞,随机分为对照组和醛固酮组,采用全细胞膜片钳记录方法记录延迟后除极(DAD)、触发活动,共聚焦显微镜记录钙火花。结果:醛固酮组发生DAD为24/30,对照组为7/30,P<0.05;对照组发生触发活动为5/30,醛固酮组为20/30,P<0.05。钙火花的空间范围:对照组为(0.011±0.001)s-1.m,醛固酮组为(0.024±0.001)s-1.m,P<0.05;钙火花幅度:对照组为(1.03±0.07)F/F0,醛固酮组为(1.46±0.10)F/F0,P<0.05。钙火花持续时间:醛固酮组为(7.0±0.9)ms,对照组为(13.0±1.2)ms,P<0.05。结论:醛固酮可能通过调节胞内钙产生促心律失常作用。; 吴钢程冕黄从新江洪蒋学俊王越岭; 关键词：醛固酮钙稳态延迟后除极

T波电交替及其对恶性心律失常的预测价值被引量：33: 2008年; T波电交替(TWA)是心肌电活动不稳定的标志。TWA发生机制可能与动作电位时程,细胞内钙循环和神经调节有关。研究证明,TWA与恶性室性心律失常[单形/多形室性心动过速、尖端扭转型室性心动过速、心室颤动]、心脏性猝死之间有着极为密切的关系,是当前对心律失常事件最具预测价值的无创电生理检测指标。TWA具有较高的阴性预测价值,因而具有在低危人群中筛选高危患者的作用;还可用于排除高危人群中不需要置入埋藏式心脏转复除颤器的患者。; 张存泰程冕; 关键词：电生理学 T波电交替

迷走神经刺激对心力衰竭兔跨室壁离散度影响的研究被引量：2: 2011年; 目的研究迷走神经刺激对心力衰竭兔跨室壁离散度的影响。方法用阿霉素制作兔心力衰竭模型，采用单相动作电位（MAP）记录技术分别记录10只正常兔和9只心力衰竭兔左心室心肌内、中、外膜3层的MAP，分别于刺激前、后记录MAP，测量90％的动作电位时限（MAPD90），分析跨室壁复极离散度（TDR）的变化。结果在迷走神经刺激前，心力衰竭组与正常组比较，MAPD90有所缩短，TDR则明显增大（P〈0．05）；在迷走神经刺激前后的自身比较中，心力衰竭组和正常组MAPD90都有所延长，正常组TDR差异无统计学意义（P〉0．05），心力衰竭组TDR差异有统计学意义（P〈0．05）。结论迷走神经刺激可使心力衰竭组的TDR减小，从而减少恶性室性心律失常的发生率。; 师幸伟程冕白融阮磊闫杰侯宏伟宋玉娥; 关键词：心力衰竭迷走神经刺激单相动作电位

食管导联RP′间期差异对三种长RP′心动过速的鉴别诊断价值被引量：3: 2008年; 目的探讨食管导联RP′(RP′E)间期差异在长RP′室上性心动过速(SVT)中的诊断价值。方法107例长RP′的SVT患者,经心腔内电生理(EPS)确诊为:房性心动过速(AT)54例,快-慢型房室结折返性心动过速(F-SAVNRT)41例,持续性交界区反复性心动过速(PJRT)12例。将经食管心房调搏诊断结果与EPS结果进行比较,并计算RP′E间期差异对三种长RP′心动过速的诊断灵敏度、特异度及预测值。结果SVT发作时,三种心动过速的RP′E间期差异分别为35.71±9.76,0和5.63±6.23ms;F-SAVNRT及PJRT的RP′E间期差异与AT比较,差异有显著性(P<0.001)。本组资料显示:AT的判断值为RP′E间期差异≥20ms,PJRT为RP′E间期差异<20ms,且RP′E间期差异>0ms,F-SAVNRT为RP′E间期差异=0ms,其诊断三种心动过速的灵敏度分别为96.30%(52/54)、83.33%(10/12)和100%(41/41),特异度分别为100%(53/53)、97.33%(73/75)和96.97%(64/66),阳性预测值分别为100%(52/52)、83.33%(10/12)和95.34%(41/43),阴性预测值分别为96.36%(53/55)、97.33%(73/75)和100%(64/64)。结论长RP′的SVT发作时,测定RP′E间期差异对AT、F-SAVNRT和PJRT的鉴别诊断具有重要价值。; 张敏杨晓云赵建华程冕黄薇徐桂冬樊静静王琳; 关键词：房性心动过速经食管心房调搏

缬沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导的肥大心肌细胞胞内钙的影响被引量：3: 2008年; 目的:观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体(AT1)拮抗剂缬沙坦(Valsartan)对AngⅡ诱导的肥大心肌细胞胞内钙([Ca2+]i)变化的影响,并探讨其机制。方法:原代培养的大鼠心肌细胞,3H-亮氨酸掺入法测定心肌细胞蛋白质合成速率,利用共聚焦显微镜技术测定[Ca2+]i。结果:AngⅡ诱导心肌细胞肥大48h后[Ca2+]i明显增加,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);缬沙坦预处理后,[Ca2+]i与肥大组相比下降,差异有统计学意义(P<0.01),与空白对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AngⅡ诱导肥大心肌细胞[Ca2+]i增加,缬沙坦通过阻断AT1受体,抑制肥大心肌细胞[Ca2+]i增加。; 程冕张存泰宋玉娥王琳吕家高王岚刘念阮燕菲白融; 关键词：心肌细胞肥大细胞内游离钙

阿霉素诱导兔心衰模型的建立与评价被引量：5: 2013年; 探讨静脉注射阿霉素(ADR)建立兔心衰动物模型的可行性。将日本大耳白兔32只,随机分成模型组1、2和对照组;模型组1注射ADR 1mg/kg,每周2次,共8周;模型组2注射ADR 2mg/kg,每周1次,共8周;对照组注射相同体积9g/L NaCl注射液。于停药3周后进行心脏彩超检查,并进行心肌组织病理切片观察其组织学改变。与对照组相比,模型组动物左室舒张末期容积明显增大,左室射血分数明显降低(P<0.05),病理检查符合扩张性心肌病样改变;模型组间无统计学差别。常规剂量多次静脉注射ADR可显著损伤心肌,造成心脏舒缩功能下降,是建立动物心衰模型的一种简便可行的方法。低浓度多次注射更有利于制模期间的观察。; 师幸伟程冕白融阮磊闫杰侯宏伟李秀琪宋玉娥; 关键词：阿霉素心力衰竭

起搏器植入的老年患者不同起搏模式微伏级T波电交替研究被引量：6: 2014年; 目的通过动态心电图分析植入起搏器的老年患者微伏级T波电交替的情况，研究不同起搏模式对T波电交替的影响。方法入选33例植入起搏器的老年患者，通过12导长程心电监测记录24h心电图，通过时域分析法分析微伏级T波电交替的情况。结果33例患者中16例记录到微伏级T波电交替，其中心室起搏8例，心房起搏3例，心房心室同时起搏2例，未起搏3例。在心室起搏模式下T波电交替的阳性率为44．4％，心房起搏模式下T波电交替的阳性率为30．0％（P=0．033）。心室起搏模式和心房起搏模式下T波电交替的交替值分别为（132±85）“V和（25±8）”V（P=0．002），心室起搏模式和心房起搏模式下出现T波电交替的平均导联数为（5．54-2．9）个和（1．0±0．0）个（P=0．020）。结论植入起搏器的老年患者心室起搏模式下T波电交替发生率和交替值高于心房起搏模式，心室起搏可能增加老年人心肌细胞电不稳定性。; 阮磊姚济华张存泰全小庆吴晓芬操明程冕杨艺; 关键词：心脏电生理学

压力超负荷性慢性心力衰竭时心室肌L型钙通道重构的研究: 2013年; 目的观察慢性心力衰竭(CHF)大鼠心室肌L型钙通道重构的特征,探讨其在心律失常发生中的可能作用。方法 30只大鼠随机分为CHF组与假手术组。CHF组缩窄腹主动脉建立大鼠CHF模型,采用全细胞膜片钳技术记录L型钙电流(ICa,L),描述L型钙通道的稳态激活曲线、稳态失活曲线、失活后恢复曲线,免疫组化方法测定L型钙通道ɑ1c亚单位蛋白的表达,并与假手术组进行比较。结果 CHF组大鼠左室收缩末压、左室内压上升最大速率、左室内压下降最大速率、左室射血分数均显著低于假手术组,左室舒张末压显著高于假手术组(P均<0.01),提示CHF模型制作成功。CHF组ICa,L电流密度幅值较假手术组显著减小[-(5.03±0.51)pA/pF vs-(8.14±0.54)pA/pF,P<0.01],I-V曲线显著上移,V1/2,act幅值显著增大[-(3.9±0.11)mV vs-(2.8±0.10)mV,P<0.01],κact显著减小(6.1±1.3 mV vs 7.7±1.2 mV,P<0.01),激活曲线显著右移。两组的V1/2,inact、κinact值及稳态失活曲线均无差异。与假手术组比较,CHF组τ值增大(39.8±3.3 ms vs 26.3±2.9 ms,P<0.05),失活后恢复曲线右移,L型钙通道ɑ1c亚单位蛋白表达的阳性信号指数减小(37.3±8.7 vs 52.9±7.2,P<0.01)。结论CHF时L型钙通道出现激活减慢、失活后恢复减慢等通道动力学变化,且在心室肌表达降低,导致ICa,L电流密度下降,这可能是CHF时室性心律失常发生的重要原因。; 程冕吴钢张存泰黄从新江洪涂玲黄鹤蒋学俊杨波; 关键词：心血管病学慢性心力衰竭心室肌 L型钙电流

心率与心血管疾病被引量：6: 2009年; 心率是重要的生命体征,在临床上易于迅速获得和准确测量。大量临床研究证实,心率与心血管疾病(如冠心病、心肌缺血、高血压、心力衰竭与心肌重塑)的发生以及预后密切相关,是心血管疾病的危险因素。新药物的诞生以及相关临床试验的证据为临床医生控制心血管病患者心率提供了新选择。; 程冕张存泰; 关键词：心血管病学心率心血管疾病

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