章雯
- 作品数:3 被引量:10H指数:1
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 105例培养阳性腹膜透析相关性腹膜炎经验用药分析被引量:10
- 2012年
- 目的研究培养阳性腹膜透析相关性腹膜炎经验用药情况及患者转归,为临床经验性用药提供依据。方法回顾性分析105例次培养阳性腹膜炎患者的临床表现、透出液致病菌、药敏结果,并按初始治疗方案组合分为4组:头孢菌素+万古霉素组、碳氢霉烯类+万古霉素组、阿米卡星+万古霉素组、二代头孢菌素+三代头孢菌素组。比较各组的临床表现、治疗前后透出液WBC变化及转归。结果本组革兰阳性球菌76例,革兰阴性杆菌29例,革兰阳性球菌主要以凝固酶阴性的葡萄球菌为主,所有的革兰阳性球菌对万古霉素敏感,革兰阳性球菌对头孢唑啉耐药率达62.7%;革兰阴性菌对头孢他啶的耐药率达34%,对阿米卡星的耐药率较低,仅6%,对亚胺培南耐药率最低,仅为4%。美罗培南+万古霉素组治疗后透出液WBC数下降显著,症状控制快,与头孢菌素+万古霉素组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜透析相关性腹膜炎致病菌多数为革兰阳性球菌。头孢唑啉耐药性增高,目前不再适合作为初始治疗的经验性用药。腹腔应用碳氢霉烯类联合万古霉素治疗腹膜炎症状缓解快且明显,治愈率高,因此推荐两者联合应用作为腹膜透析相关性腹膜炎的初始经验用药。
- 张培吴永贵戴宏卢文张炜章雯
- 关键词:持续不卧床腹膜透析腹膜炎细菌耐药性
- 非诺贝特致维持性腹膜透析患者并发横纹肌溶解综合征1例
- 2012年
- 维持性腹膜透析患者因长期腹透液葡萄糖吸收导致高脂血症,需降脂治疗,我们近期收治1例应用非诺贝特治疗维持性腹膜透析患者高三酰甘油血症,引起横纹肌溶解综合征(Rhabdomyolysis,RM),经持续肾脏替代治疗(CRRT)治愈,报告如下。
- 章雯吴永贵赵珉齐向明汪燕
- 关键词:横纹肌溶解综合征腹膜透析非诺贝特
- 非诺贝特致维持性腹膜透析患者并发横纹肌溶解综合征-例
- 维持性腹膜透析患者因长期腹透液葡萄糖吸收导致高脂血症,需降脂治疗,我们近期收治一例应用非诺贝特治疗维持性腹膜透析患者高甘油三脂血症,引起横纹肌溶解综合征(Rha.bdomyolysis,RM),经持续肾脏替代治疗(CRR...
- 章雯吴永贵赵珉齐向明汪燕
- 关键词:非诺贝特腹膜透析横纹肌溶解综合征合理用药