纪元
- 作品数：197 被引量：1,466H指数：21
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学轻工技术与工程更多>>
- 多种肿瘤成分并存的胰腺及壶腹部恶性肿瘤生存分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨多种肿瘤成分并存的胰腺及壶腹部恶性肿瘤的生物学特点及临床治疗方法。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2005年1月至2007年5月收治的18例多种肿瘤成分并存的胰腺及壶腹部恶性肿瘤的临床特点、影像学改变、病理特征、治疗过程及随访资料并结合文献讨论。结果该组18例病人，男11例，女7例；平均年龄62．4±11．7（36～80）岁。其中碰撞癌11例，即肿瘤成分间尤混合及移行状态；其余7例为混合癌，即肿瘤成分相互掺杂。肿瘤分别位于胰腺、胆总管下端及十二指肠壶腹部14例，其余4例则分别位于胰头＋胆囊（双碰撞癌）、胰头＋胆总管下端、十二指肠壶腹部＋胆总管下端以及十二指肠乳头＋十二指肠近幽门部。组织学类型以导管内乳头状黏液腺癌（intraductal papillary mucinous carcinoma，IPMC）合并导管腺痛/神经内分泌癌以及导管腺癌合并其它壶腹部少见类型恶性肿瘤为主。pT分期以2、3期多见，而病理分期则以早、中期为主。行胰十二指肠切除术15例，胰体尾＋脾切除术2例，全胰切除术1例。所有病人均无围手术期死亡，术后均未出现严重并发症。随访18例，术后均辅以化疗或加中医治疗，其中10例死亡，多死于肿瘤复发或肝脏转移。全部病人中位生存期仅13．2个月，较同期实施的胰腺导管腺癌根治性切除者（中位生存期27个月）、胰腺及壶腹部恶性肿瘤姑息件手术者（中位生存期20．9个月）更差。结论多种成分并存的胰腺及壶腹部恶性肿瘤多发生存胰头及胆总管下端，以导管内乳头状黏液腺癌或导管腺癌合并其它少见类型恶性肿瘤为主，pT分期以2、3期多见，而病理分期则以早、中期为主，预后极差。
- 牛耿明纪元王单松靳大勇楼文晖
- 关键词：胰腺肿瘤影像学检查
- 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化临床病理分析被引量：31
- 2010年
- 目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的病理形态特征、形成原因及鉴别诊断。方法对10例脾脏硬化性血管瘤样结节性转化病例进行病理形态观察，EnVision法行免疫组织化学染色，并行网状纤维染色和PAS染色，1例行电子显微镜观察。结果脾脏硬化性血管瘤样结节性转化有其特征性血管瘤样结节，免疫组织化学显示结节内内皮细胞异质性表达，即小叶状分布毛细血管免疫表型为CD34^＋／CD31^＋／CD8^-，窦岸样细胞免疫表型为CD8^＋／CD31^＋／CD34^-，小静脉样血管免疫表型为CD31^＋／CD8^-／CD34^-，结节内梭形细胞混合表达CD31、平滑肌肌动蛋白（SMA）和CD68，结节间梭形细胞混合表达SMA和CD68。网状纤维染色显示结节轮廓和结节内血管，PAS染色显示结节周围胶原沉积物。电镜显示淋巴窦扩大，胶原丰富等特征。结论该病是一种少见的脾脏良性病变，可能是一种反应性病变，与血管瘤出血坏死机化关系密切。尤其需要与脾脏交界性或恶性肿瘤鉴别。
- 侯君纪元谭云山施达仁刘亚岚徐晨曾海英
- 关键词：脾疾病细胞转化肿瘤
- 肝脏局灶结节性增生238例临床病理分析被引量：30
- 2011年
- 目的 分析肝脏局灶结节性增生（FNH）的临床病理特点.方法 回顾性分析238例FNH患者的临床及影像资料,复习大体标本及光镜下组织学特点,按照现有的分类标准对FNH行组织学分类,并对所有患者随访.结果 238例FNH患者中男性145例,女性93例,年龄11～77岁,平均年龄39.1岁.有完整临床资料的233例中,188例无相关症状,216例无乙型和（或）丙型病毒性肝炎史,232例患者血清甲胎蛋白为阴性.有影像结果的185例中123例（66.5%）经影像诊断为FNH.大体观察上238例FNH标本包含284枚病灶,平均直径3.7cm,215例（90.3%）单发,172枚发生于肝右叶,115枚（40.5%）切面可见星状瘢痕或呈结节状.光镜下观察238枚FNH病灶,229枚（96.2%）为经典型FNH,6枚为毛细血管扩张型FNH,3枚为混合性增生与腺瘤样型FNH,未见到细胞不典型FNH.173例患者获得随访结果,无FNH相关性死亡,2例患者于术后2年和4年复发.结论 FNH是对肝脏内局部异常血流的反应性肝细胞增生性疾病,无女性好发倾向;毛细血管扩张型FNH应归类为肝细胞腺瘤,该组无细胞不典型FNH;超过66%的病例可经影像诊断.
- 陈伶俐纪元许建芳卢韶华侯英勇侯君宿杰·阿克苏曾海英谭云山
- 关键词：肝脏疾病增生
- 胰腺异位副脾的影像学诊断(附3例报告并文献复习)被引量：9
- 2007年
- 目的:探讨胰腺异位副脾(IPAS)的CT和MRI诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的3例IPAS患者的病例资料。其中1例行CT平扫和增强检查,2例行MRI平扫和动态增强检查。结果:3例胰腺异位副脾均位于胰尾,主要表现为信号强度或密度与脾脏相似,增强后病灶均匀强化,与脾脏实质强化程度相似;3例同时伴有脾门区副脾。结论:IPAS为胰腺少见病变,其发生部位及CT和MRI表现具有一定特征性。
- 程伟中曾蒙苏饶圣祥张澍杰陈财忠纪元靳大勇
- 关键词：体层摄影术X线计算机胰腺副脾
- 炎症型肝细胞腺瘤的MRI表现
- 目的 探讨炎症型肝细胞腺瘤(Inflammatory hepatocellular adenoma,HA-I)MRI的表现特征。方法 回顾性分析经病理及免疫组化证实的7例患者11个HA-I的MRI表现,评价 MRI平扫扫...
- 汪禾青曾蒙苏饶圣祥杨春纪元韩晶
- 关键词：肝肿瘤肝细胞腺瘤磁共振成像
- 成人肝脏间叶性错构瘤的临床病理特征被引量：3
- 2015年
- 肝脏间叶性错构瘤（mesenchymal hamartoma of the liver，MHI，）是一种较为罕见的肝脏良性病变，多见于2岁以内婴幼儿，成人偶可发生，截至2000年文献报道的病例总数不足200例，该病临床表现及影像学易与肝脏其他良性及恶性肿瘤混淆，确诊依赖形态学诊断。
- 姚家美侯英勇纪元谭云山
- 关键词：肝脏间叶性错构瘤临床病理特征成人肝脏良性病变LIVER形态学诊断
- 原发性骨骼恶性纤维组织细胞瘤影像表现与病理对照研究被引量：12
- 2008年
- 目的分析原发性骨骼恶性纤维组织细胞瘤（MFH）影像表现与病理的关系，以提高诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的原发性骨骼MFH13例，术前分别经X线平片、CT平扫、MRSET 1WI、T2WI和增强T1WI检查，复习影像表现并与手术病理作对照。结果13例原发骨骼MFH中，11例位于骨端，2例位于骨干，位于骨端者与骨性关节面的距离为1～5cm。肿瘤呈溶骨性骨质破坏，直径5．3～12．7cm。其中，破坏区偏心10例，破坏区内见少许分隔7例，周边不连续硬化11例，伪足样突起7例，骨膜增生2例，软组织肿块9例，所有患者软组织肿块体积较小。CT扫描显示肿瘤密度与肌肉密度相仿。在MR T1WI肿瘤为等低信号，在T2WI为混杂信号，T2WI常见片状等低信号，病灶周围常见不完整的低信号环，环外见伪足样突起。动态增强呈进行性延迟强化，强化显著，且较均匀。大体病理显示病灶偏心，膨胀不明显，肿瘤多突破皮质形成范围较小的软组织肿块，呈结节状或假性包裹样，肿瘤内见纺锤形成纤维细胞和胞体较小的组织细胞样细胞，伴有数量不等的胶原纤维，细胞密集呈席纹状或放射状排列。肿瘤微血管丰富。结论原发骨骼MFH好发于中年患者长骨骨端，T2WI常见等低信号成分，增强扫描强化显著；MRI表现与病理关系密切。
- 周建军丁建国王建华曾蒙苏严福华周康荣纪元
- 关键词：组织细胞瘤骨肿瘤诊断显像
- 直肠癌MR扩散加权成像的b值选取及其应用价值被引量：13
- 2007年
- 目的:探讨扩散加权成像在直肠癌中的应用价值及最佳b值的选择。方法:45例直肠癌行高分辨率MRT2WI及DWI检查,DWI采用单次激发自旋回波-平面回波技术(SE-EPI),选择b值为500、800、1000、1200s/mm2,评价直肠癌的显示情况,计算肿瘤的信噪比(SNR)及肿瘤与肠周脂肪、肌肉的对比噪声比(CNR),对不同b值的图像质量进行统计分析。另20例同时行自由呼吸薄层DWI扫描,b值为1000s/mm2,行冠状面最大强度投影(MIP)及多平面重组(MPR),将图像反转及彩色化,评价其对肿瘤的显示情况。结果:在不同b值时,所有直肠癌均表现为高信号,与正常肠壁对比高于T2WI。MIP及MPR的反转图像及彩色化图像,病灶与背景产生鲜明对比,清楚直观的显示肿瘤。肿瘤的信号、SNR及肿瘤与肠周脂肪、肌肉及水的CNR随着b值的增加而下降,但与正常肠壁的对比更明显(42/45)。b=500s/mm2高信号的正常小肠显示较多,对21例直肠上段癌的判断存在一定的困难,而b≥800s/mm2正常组织结构显示少,基本不影响肿瘤的显示。b值为800s/mm2与1000s/mm2时SNR及所有CNR差异均无显著性意义,余各组间的SNR及CNR间差异均有显著性意义。结论:DWI对直肠癌显示敏感性高,b值选择800和1000s/mm2较理想。
- 饶圣祥曾蒙苏程伟中许剑民孙益红纪元陈财忠张澍杰李轫晨
- 关键词：直肠肿瘤磁共振成像统计学非参数
- 霍奇金淋巴瘤合并喉癌1例
- 2001年
- 邹善华周宇红徐洁徐建民纪元谭云山
- 关键词：霍奇金淋巴瘤并发症喉癌
- 一种用于准确记数的病理切片贴膜
- 本实用新型涉及一种用于准确记数的病理切片贴膜，属于医学检测技术领域。贴膜贴于待观察的切片上，贴膜设为一平面片状透明结构,贴膜上设有测量用的正方形网格,一个正方形网格的大小相当于1个HPF。本实用新型提供的贴膜整体透明，被...
- 葛晓雯侯英勇纪元朱娜姚家美
- 文献传递
