罗洁
- 作品数：13 被引量：143H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿肾上腺血肿临床研究及预后观察被引量：5
- 2014年
- 目的分析新生儿肾上腺血肿的临床特点、诊治过程及预后,提高对新生儿肾上腺血肿的认识。方法回顾性分析本院新生儿中心2007年1月至2012年12月收治的新生儿肾上腺血肿患儿,总结出生情况、发现血肿时间、临床表现、实验室检查、临床处理及预后。结果研究期间共诊断肾上腺血肿77例,其中自然分娩68例(88.3%),72例(93.5%)出血发生在右侧,3例并发阴囊血肿。54例(70.1%)以高胆红素血症为主要表现,1例腹部体检扪及确切包块。随访中3例出现继发性肾上腺皮质功能减低,治疗后肾上腺功能皆恢复正常,1例确诊为成神经细胞瘤。结论肾上腺血肿出血量少的患儿可在新生儿期接受保守对症治疗,预后良好;中到大量出血需与肿瘤鉴别,并需监测肾上腺皮质功能。
- 姜敏王亚娟何建平杨学芳杨彩云罗洁顾松林影
- 关键词：肾上腺疾病血肿
- 数据重分析诊断ACTL6B基因变异致发育性癫痫性脑病76型一例并文献复习
- 目的总结基因数据重分析诊断的1例ACTL6B基因复合杂合变异致发育性癫痫性脑病76型(DEE76)患儿的临床特征并进行文献复习,提高对本病的认识及基因检测数据重分析的重视。方法回顾性分析1例就诊于首都医科大学附属北京儿童...
- 韩萧迪邓劼陈春红王晓慧方方李华罗洁武洁
- 足月儿与早产儿坏死性小肠结肠炎临床表现及危险因素分析被引量：16
- 2009年
- 目的比较足月儿与早产儿新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的危险因素及临床症状。方法选择2001年4月至2008年8月我院收治的86例NEC患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果足月儿组围生期窒息缺氧(45%vs.12%)、晚期肠道感染(23%vs.5%)、肠道畸形(12%vs.0)致NEC发病显著高于早产儿组(P<0.05),早产儿组硬肿症(19%vs.5%)、呼吸窘迫综合征(12%vs.0)、呼吸暂停(19%vs.2%)致NEC发病显著高于足月儿组(P<0.05)。临床症状中足月儿组有便血症状者较早产儿组显著增加(32%vs.12%),早产儿组呕血(29%vs.1%)、肌张力减低(29%vs.11%)、体温不升(29%vs.9%)者较足月儿组显著增加。结论足月儿、早产儿发生NEC的危险因素各有侧重,临床症状各有特点,防治各胎龄段新生儿高危疾病及注意临床症状特点对于减少NEC的发病有所帮助。
- 罗洁姜敏林影
- 关键词：足月儿早产儿新生儿坏死性小肠结肠炎临床症状
- 新生儿病房医院感染临床调查与危险因素分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨新生儿病房医院感染发生的高危因素,为降低感染率制定相应预防措施提供依据。方法回顾性分析2013年6月-2015年1月医院收治的6 827例新生儿临床资料,分析85例发生医院感染新生儿的高危因素,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 6 827例住院新生儿中,发生医院感染85例,感染率为1.2%;85例医院感染新生儿中共分离出38株病原菌,以革兰阴性菌为主,共27株占71.0%;多因素分析显示,出生体质量≤1500g、住院时间≥9d、胎龄<37周、气管插管、PICC置管是导致新生儿发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论新生儿医院感染主要病原菌为革兰阴性菌,临床上需要针对医院感染的危险因素制定相应的预防措施,从而降低医院感染率。
- 罗洁王亚娟姚开虎王慧欣顾松姜敏丁翊君
- 关键词：新生儿医院感染病原菌
- 新生儿重症高胆红素血症临床危险因素分析被引量：58
- 2009年
- 目的探讨引起新生儿重症高胆红素血症的临床危险因素。方法2007年8月至2008年4月期间于本院新生儿内科病房住院的重症高胆红素血症患儿,研究组入选标准:出生14d之内,血清胆红素峰值达342μmol/L以上,以非结合胆红素增高为主,非结合胆红素占总胆红素的80%以上的患儿。设立对照组,入选标准:足月和早产儿生后14 d之内血清胆红素峰值分别>220.6μmol/L和256.5μmol/L,<342μmol/L。排除标准:患儿乙肝表面抗原阳性或其他由于肝性疾病引起的黄疸。应用Logistic回归模型,对临床常见的病因如感染、窒息、头颅血肿、早产、ABO或Rh溶血,遗传代谢病及病因不明进行回顾性分析。结果研究组有79例,对照组有96例。感染是引起新生儿高胆红素血症的最常见原因,其次是原因不明,早产,溶血,窒息,头颅血肿,遗传代谢病。应用Logistic回归分析显示,研究组与对照组对比,只有早产及原因不明两组因素差异存在统计学意义。结论新生儿高胆红素血症的病因发生了明显的变迁,临床原因不明的新生儿重症高胆红素血症将是未来研究的重点。
- 姜敏罗洁邵芳王慧欣林影
- 碳氧血红蛋白对新生儿溶血病的诊断价值被引量：9
- 2011年
- 目的探讨碳氧血红蛋白(COHb)辅助诊断新生儿溶血病的价值。方法 选择2009年10月至2010年9月本科收治的足月儿,确诊新生儿溶血病者为溶血组,存在母子血型不合和病理性黄疸但未确诊溶血病者为非溶血性黄疸组,无母子血型不合及病理性黄疸者为对照组。分别于生后5天内测定COHb、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)和总胆红素(STB),并进行比较。建立受试者工作曲线(ROC曲线),确定COHb、Hb、Ret的曲线下面积(AUC),同时分析三者不同截断值的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值。结果 (1)溶血组COHb、Ret和STB较非溶血性黄疸组及对照组增高,Hb降低(P均<0.001);非溶血性黄疸组STB较对照组增高(P<0.001),但COHb、Hb和Ret差异无统计学意义(P>0.05)。(2)COHb、Hb和Ret的AUC分别为96.0%、74.9%、85.7%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。COHb预计溶血病的最佳截断值为1.2%(敏感度86.8%、特异度91.2%、阳性预测值93.0%、阴性预测值83.9%),敏感度、特异度均优于Hb和Ret。三指标联合诊断的特异度可提高到98.2%。结论 COHb是敏感的新生儿溶血病诊断指标,与Hb和Ret联合检测,对于早期筛查和辅助诊断新生儿溶血病有重要意义。
- 王慧欣林影王亚娟杨彩云邵芳杨学芳顾松姜敏罗洁
- 关键词：碳氧血红蛋白ROC曲线
- 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1和有机阴离子转运因子2基因突变对新生儿重症高胆红素血症形成的影响被引量：1
- 2013年
- 目的分析基因突变及临床疾病对新生儿重症高胆红素血症形成的影响。方法选择在北京儿童医院新生儿内科病房住院的出生14d之内的足月和早产儿，血清胆红素峰值达342Ixmol／L以上，以非结合胆红素增高为主，非结合胆红素占总胆红素的80％以上的患儿97例为重症高胆红素组；选择足月和早产儿生后14d之内血清胆红素峰值小于342p,mol／L，分别大于220．5txmol／L和256．5Ixmol／L的患儿105例为非重症高胆红素组。应用Logistic回归模型分析引起新生儿重症高胆红素血症的影响因素。结果单因素分析重症高胆红素血症组早产者占16．4％；UGTIAl和OATP2基因突变发生率分别为56．7％和50．5％。非重症高胆红素血症组早产者占4．7％；UGTlAl和OATP2基因突变发生率分别为30．3％和28．5％，差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示，UGTlAl、OATP2基因突变因素是引起重症高胆红素血症的影响因素。结论UGTlAl和OATP2基因突变可能是临床引起重症高胆红素血症的主要原因，故对临床原因不明高胆要加强UGTIAl和OATP2基因的检测。
- 姜敏杨学芳罗洁杨彩云林影
- 关键词：影响因素基因突变重症高胆红素血症新生儿
- 265例新生儿内科性呕吐病因分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨新生儿内科性呕吐的主要病因。方法选取内科性呕吐新生儿265例,对其性别、胎龄、出生体质量、发病日龄及分娩方式进行回顾性分析。结果 265例新生儿内科性呕吐的病因主要以咽下综合征、喂养不当、胃食管反流等为主,分别占31.32%、12.45%、10.94%;进一步分析发现咽下综合征与胎龄小、发病日龄小、出生体质量低、剖宫产有关(P均<0.05),喂养不当与发病日龄小、出生体质量低有关(P均<0.05),胃食管反流与胎龄小、发病日龄小、出生体质量低有关(P均<0.05)。结论新生儿内科性呕吐的主要病因是咽下综合征、喂养不当、胃食管反流,与发病日龄、出生体质量、胎龄及分娩方式有关。
- 罗洁姜敏邵芳顾松丁翊君
- 关键词：新生儿咽下综合征
- 北方地区新生儿高胆红素血症患儿UGT1A1和OATP2基因突变的研究被引量：20
- 2012年
- 目的了解我国北方地区新生儿高胆红素血症的形成与尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)和有机阴离子转运载体2(OATP2)基因突变的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法测定新生儿重症高胆红素血症、高胆红素血症及非高胆红素血症患儿的UGT1A1基因211位点(Gly71Arg)突变及OATP2基因388位点(Asn130Asp)突变,并检验各组基因型分布及等位基因频率差异。应用Logistic回归模型,分析两种基因突变对高胆红素血症的影响。结果重症高胆红素血症组68例,高胆红素血症组95例,对照组63例。重症高胆红素血症组和高胆红素血症组UGT1A1基因211位点突变率和OATP2基因388位点突变率均高于对照组(36.8%、26.8%比14.3%,25.7%、25.8%比9.5%,P均<0.05);重症高胆红素血症组和高胆红素血症组差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,UGT1A1基因211位点突变和OATP2基因388位点突变是新生儿重症高胆红素血症的危险因素,OR值(95%CI)分别为5.052(2.383～10.713)和2.692(1.236～5.862)(P=0.001和0.013)。结论携带UGT1A1基因211位点突变及OATP2基因388位点突变与新生儿高胆红素血症的形成有一定关系。
- 姜敏王亚娟罗洁杨彩云杨学芳马杨林影
- 关键词：基因突变高胆红素血症
- 5例先天性白血病临床病例分析
- [目的] 总结先天性白血病的发病临床特点及预后.[方法]分析5例先天性白血病的临床特点.[结果]5例患儿均有肝脾肿大,4例伴有瘀斑,1例可见皮下结节.5例患儿血常规检查白细胞均明显升高,伴有程度不同的贫血及血小板减少.均...
- 罗洁王亚娟邵芳姜敏王慧欣张瑞东
