翁晓军
- 作品数:18 被引量:118H指数:6
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- 富血小板血浆诱导犬骨髓间充质干细胞的体外成骨被引量:1
- 2009年
- 背景:富血小板血浆中含有大量骨再生所需的生长因子,且各生长因子的比例是机体自身形成的,具有良好的协同作用。目的:探讨富血小板血浆体外诱导犬骨髓间充质干细胞成骨的效果。设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2007-06/2008-02在中南大学湘雅医院中心实验室完成。材料:健康12月龄雄性比格犬,由中南大学湘雅医学院实验动物部提供。方法:收集第3代犬骨髓间充质干细胞,分为4组:对照组加入标准培养基;成骨诱导培养基组向培养板孔内加入含胎牛血清、地塞米松、β-甘油磷酸钠、维生素C的高糖DMEM培养基;富血小板血浆组根据预实验结果,向培养板内加入含体积分数为6.25%富血小板血浆的低糖DMEM培养基;联合组向培养板内加入含地塞米松、β-甘油磷酸钠、维生素C、体积分数为6.25%富血小板血浆的高糖DMEM培养基。主要观察指标:细胞内碱性磷酸酶活性,免疫细胞化学染色检测Ⅰ型胶原的表达,改进Von Kossa染色标记钙结节形成情况,RT-PCR检测诱导后骨钙素mRNA的表达。结果:各组碱性磷酸酶活性均随诱导时间的延长而逐渐增高,联合组升高幅度最为明显(P<0.05)。诱导7,14d后,成骨诱导培养基组、联合组Ⅰ型胶原均呈阳性表达,富血小板血浆组、对照组Ⅰ型胶原始终呈阴性表达。诱导14d后,成骨诱导培养基组、联合组可见卵圆形钙结节。诱导7,14d后,对照组与富血小板血浆组之间骨钙素mRNA表达水平无明显差异(P>0.05),此2组骨钙素mRNA表达水平均明显低于成骨诱导培养基组、联合组(P<0.05);成骨诱导培养基组骨钙素mRNA表达水平明显低于联合组(P<0.05)。结论:经成骨条件培养基诱导培养的骨髓基质干细胞,富血小板血浆能在体外显著诱导其成骨指标的表达。
- 尹科廖前德钟达卢吉平周星翁晓军严安
- 关键词:富血小板血浆骨髓基质干细胞体外诱导成骨
- 关节镜下自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位被引量:10
- 2015年
- 目的探讨联合应用关节镜下自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带术联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位的效果。方法对18例复发性髌骨脱位的患者在关节镜下进行髌股外侧支持带松解术和自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带,同时进行Fulkerson胫骨结节截骨内移抬高术。术后随访了解膝关节脱位复发、患膝主观症状以及患肢整体功能康复情况。结果所有患者术后均获得满意随访,随访时间6~24个月,平均随访时间12.7个月。髌骨脱位无复发。术后X线检查对比发现,髌骨-股骨滑车适配角从术前(25.8±6.9)°改善为(1.5±7.1)°(P〈0.01),髌骨外侧面张开角从术前的(-1.3±6.2)°改善为术后的(12.8±3.9)°(P〈0.01)。膝关节术后1年时的Lysholm评分为(94.7±3.1)分,明显高于术前的(65.6±4.6)分(P〈0.05);术后1年Kujala评分为(91.6±3.1)分,也明显高于术前的(60.3±3.3)分(P〈0.05)。术后1年根据Insall膝关节功能评分标准,其中优13膝,良4膝,可1膝,优良率达94.4%。结论关节镜下进行髌骨外侧支持带松解术和自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带,结合Fulkerson胫骨结节截骨内移抬高术能够有效治疗复发性髌骨脱位,防止复发,并有利于缓解症状,恢复膝关节功能。
- 李思鸿李晓声陈铁柱翁晓军
- 关键词:复发性髌骨脱位关节镜自体肌腱
- 肱骨近段肿瘤人工假体置换的临床分析被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨人工假体置换术和软组织重建对肱骨近端良恶性肿瘤患者预后和肩关节功能的影响以及手术策略。方法:2007年4月至2014年4月间对17例肱骨近端侵袭性良性肿瘤和原发恶性肿瘤患者行瘤段切除人工假体置换并软组织重建。从病理类型、肿瘤分期、手术方式对患者预后情况、肩关节功能状况的影响进行评估。结果:17例均获随访,随访时间8-96(平均58.9)个月。11例原发恶性肿瘤中有5例患者死于肿瘤复发或转移,6例无瘤生存24-91(平均54.83)个月。6例侵袭性良性肱骨肿瘤患者均无死亡,目前生存39-96(平均72.33)个月。17例患者肢体功能平均达到正常功能的64.88%,全肩关节置换患者肢体功能(平均72.56%)与半肩关节置换患者(平均56.25%)比较差异有统计学意义(P〈0.05);保留外展肌及肌肩袖的IA型切除患者的术后肩关节功能(平均68.75%)与切除外展肌及肌肩袖IB型切除患者(平均61.44%)比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:肱骨近端侵袭性良性肿瘤和原发恶性肿瘤人工假体置换患者的生存期主要与肿瘤病理类型有关,术后肩关节功能的恢复与假体的选择、软组织切除范围有关。
- 翁晓军廖前德李晓声王靖
- 关键词:肿瘤手术假体置换肱骨近端
- 不同体积分数富血小板血浆对犬骨髓间充质干细胞增殖的影响被引量:3
- 2009年
- 背景:间充质干细胞的增殖和分化与富血小板血浆中的血小板浓度密切相关,浓集倍数过小可能达不到应有效应,太大则对骨再生产生抑制作用。目的:观察不同体积分数的富血小板血浆对犬骨髓间充质干细胞增殖的影响。设计:细胞学体外观察。材料:健康12月龄雄性比格犬,由中南大学湘雅医学院实验动物部提供。方法:取生长良好的第5代犬骨髓间充质干细胞,调整细胞浓度至3×108L-1,以200μL/孔接种于96孔板,常规培养24h后,弃原培养液及未贴附的细胞。取制备好的富血小板血浆凝胶,加入含青霉素、链霉素的无血清低糖DMEM培养基分别稀释成5%,6.25%,7.5%,8.75%,10%共5个体积分数,向上述96孔板中每孔加入200μL,放入培养箱内,并设立空白对照。主要观察指标:MTT法观察不同体积分数富血小板血浆对犬骨髓间充质干细胞增殖活性的影响。结果:与空白对照组比较,干预早期各体积分数的富血小板血浆组均可促进犬骨髓间充质干细胞增殖。随干预时间的延长,体积分数为8.75%,10%富血小板血浆组在第6天增殖速度开始呈缓慢上升,进入平台期;体积分数为5%,6.25%富血小板血浆组细胞数量呈快速增殖,尤以体积分数为6.25%富血小板血浆组为甚。结论:富血小板血浆可在干预早期显著促进犬骨髓间充质干细胞增殖,其增殖强度与富血小板血浆体积分数相关,低体积分数条件下普遍取得较佳的增殖效应。
- 钟达廖前德卢吉平尹科周星严安翁晓军
- 关键词:富血小板血浆骨髓间充质干细胞细胞增殖
- 关节镜下修复联合关节腔灌注治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的疗效分析被引量:37
- 2019年
- 目的探讨关节镜下修复肩袖联合关节腔灌注玻璃酸钠+氨甲环酸+得宝松治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的临床疗效。方法回顾性分析2015年8月-2017年5月该院收治的肩袖损伤合并继发性冻结肩患者41例。其中,男12例,女29例,年龄42~68岁,平均55.5岁,病程6~11个月,主诉肩痛、活动受限,磁共振成像(MRI)提示肩袖有撕裂,全麻下先行手法松解,然后入镜观察,镜下松解,根据肩袖撕裂形态及大小选择相应术式行肩袖缝合,关闭切口后,盂肱关节留置引流管并灌注玻璃酸钠20 mg+氨甲环酸10 ml+得宝松1 ml,肩峰下留置引流管并灌注玻璃酸钠20 mg+氨甲环酸10 ml。术后根据骨质及肩袖撕裂情况,个体化设计康复方案进行患肩功能练习。结果手术均顺利完成,切口均Ⅰ期愈合,1例术后1个月因疼痛未缓解要求再次入院予以消炎止痛、关节腔封闭等治疗并好转出院,其余无相关并发症发生,随访时间平均9个月,术后末次随访时视觉模拟评分(VAS)由术前(7.0±1.2)分下降(1.1±0.1)分。术前:外旋5~50°,平均(29.6±13.4)°;前屈30~135°,平均(82.8±30.4)°,外展30~140°,平均(83.4±29.4)°;术后:外旋25~60°,平均(51.3±8.6)°,前屈85~180°,平均(160.3±22.8)°,外展80~180°,平均(157.1±22.3)°。术前术后VAS评分及活动度比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论关节镜联合关节腔灌注治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩,可有效缓解疼痛,改善关节活动度,加速康复,临床效果满意。
- 林廷岳翁晓军王洪涛王靖龙杨
- 关键词:肩关节镜肩袖损伤
- 马粟树籽提取物(迈之灵)治疗肢体创伤的临床研究被引量:14
- 2009年
- 目的观察马粟树籽提取物(迈之灵)治疗肢体骨折软组织肿胀的临床疗效及其对损伤指标——血清过氧化氢酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH)、过氧化脂质(LPO)等水平的影响。方法四肢骨折软组织创伤患者1944例。采用双盲法,随机抽样分成治疗组1296例,对照组648例,治疗组口服迈之灵片治疗,对照组口服安慰剂药丸治疗,分别进行疗效观察研究。治疗组抽取61例患者测量用药前后血清SOD、GSH、LPO值。结果临床观察组有效率为94.6%,显效率为75.5%,对照组有效率为48.4%,显效率为35.2%。差异有统计学意义(P<0.05)。肢体创伤肿胀病人患者血清均存在高水平LPO及低水平SOD、GSH。结论迈之灵治疗肢体骨折软组织肿胀效果明显,值得临床推广应用。其拮抗氧自由基损伤可能是迈之灵治疗肢体骨折、软组织损伤的机制之一。
- 廖前德刘雄吴哲王世杰黄建军钟达翁晓军严安
- 关键词:软组织损伤过氧化脂质过氧化氢酶
- 品管圈在关节镜下肩袖修复患者肩关节功能恢复中的应用被引量:4
- 2019年
- 【目的】探讨品管圈(QCC)对关节镜下肩袖修复患者肩关节功能恢复的应用效果。【方法】选择2016年12月至2017年3月于本院进行关节镜下肩袖修复术的患者27例为对照组,选择2017年4~7月于本院进行关节镜下肩袖修复术的患者27例为观察组。对照组采用常规护理干预,观察组应用QCC方法对患者肩关节功能不佳的现狀进行要因分析,制定并落实质量改进措施。比较两组患者肩关节功能恢复情况。【结果】实施QCC后,观察组肩关节功能UCLA评分术后8周为27分,术后12周为33分,显著高于对照组(P<0.05);术后4周及术后12周的肩关节各活动度显著优于对照组(均P<0.05)。【结论】QCC活动有效改善了关节镜下肩袖修复患者的肩关节功能,保证了临床康复效果,提高了患者生活质量,值得在临床上推广应用。
- 周怡王靖吕珊珊翁晓军苏晚英王洪涛李建群
- 关键词:康复护理
- 关节镜下ULTRA-Braid缝线平面固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效分析被引量:10
- 2015年
- 目的 探讨关节镜下ULTRA-Braid缝线平面固定前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法 2012年6月-2014年10月,收治16例ACL胫骨止点撕脱骨折患者,于关节镜下采用ULTRA-Braid缝线平面固定治疗。男10例,女6例;年龄17-38岁,平均25.8岁。左侧5例,右侧11例。交通事故伤9例,高处坠落伤4例,运动损伤3例。除1例患者于伤后6周手术外,其余患者受伤至手术时间5-10 d,平均7 d。膝关节明显肿胀,Lachman试验均为阳性,膝关节Lysholm评分为(45.38±9.87)分。骨折分型:MeyersMc Keever-ZaricznyjⅡ型7例、Ⅲ型8例、Ⅳ型1例,均排除韧带及半月板损伤。结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6-18个月,平均10个月。术后1 d影像学检查显示骨折达解剖复位(12例)或接近解剖复位(4例);术后6个月时均获骨性愈合。术后6个月1例Lachman试验为Ⅱ度阳性,余均为阴性。术后6个月1例存在膝前轻微疼痛,1年后疼痛消失;其余患者恢复日常活动。末次随访时,膝关节Lysholm评分为(98.13±2.34)分,与术前比较差异有统计学意义(t=—20.801,P=0.000)。结论 关节镜下ULTRA-Braid缝线平面固定ACL胫骨止点撕脱骨折创伤小,固定可靠,功能恢复良好,同时避免二次手术,临床疗效满意。
- 王靖翁晓军李晶陈昕彤
- 关键词:前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折关节镜缝线
- 骨质疏松患者初次应用VerSys Advocate骨水泥股骨柄的中远期稳定性评估被引量:1
- 2016年
- 目的评估VerSys Advocate骨水泥股骨柄用于初次行全髋关节置换术骨质疏松患者的中远期稳定性,分析影响其稳定性的因素。方法对2004年5月-2010年5月需要行初次全髋关节置换且合并骨质疏松的患者共182例(222髋)进行手术,术中均使用VerSys Advocate骨水泥股骨柄假体。出院后定期随访,内容包括并发症发生情况、影像学、Harris评分、双能X线骨密度测定,并进行假体Kaplan-Meier生存分析。结果118例患者(144髋)获得完整随访,随访时间2-10年(平均6.1年),Harris评分由术前的(33.5±14.8)分提高至末次随访时的(84.3±15.2)分,差异有统计学意义(t=-26.53,P〈0.01)。假体-骨水泥界面表现不同的患者骨密度结果比较差异无统计学意义(F=0.146,P〉0.05)。术中股骨距劈裂骨折和转子间骨折各1髋,术后发生下肢深静脉血栓4例(5髋),术后发生迟发性感染2髋,无菌性松动3髋。共有7髋接受髋关节翻修手术,假体生存率为96.5%。结论 VerSys Advocate骨水泥柄治疗骨质疏松患者的中远期疗效良好,骨质疏松患者无菌性松动发生率较低,该型假体中远期生存率令人满意。
- 任子豪李晓声翁晓军陈铁柱
- 关键词:关节成形术骨质疏松骨水泥无菌性松动
- 骨髓间充质干细胞复合强化磷酸三钙/富血小板血浆凝胶支架材料体内成骨与血管化初步实验研究
- 目的:探讨骨髓间充质干细胞复合强化磷酸三钙/富血小板血浆凝胶支架材料体外定向成骨诱导后植入比格犬胫骨上段骨缺损中构建组织工程骨并修复体内骨缺损能力及血管化的情况。
方法:(1)比格犬骨髓间充质干细胞及强化磷酸三...
- 翁晓军
- 关键词:骨髓间充质干细胞富血小板血浆骨缺损血管化
- 文献传递