胡含明
- 作品数：24 被引量：141H指数：7
- 供职机构：江西省萍乡市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利多卡因-碘油乳剂在原发性肝癌介入栓塞治疗中的临床应用被引量：5
- 2009年
- 原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，一经发现往往已是晚期，无法外科切除，一般只能保守治疗。而经动脉灌注及栓塞术（TACE）已被认为是无法施行外科切除的中晚期肝癌患者首选的治疗手段。基本上所有患者在TACE术中或术后均有不同程度的恶心呕吐及疼痛等并发症，而现在很多学者认为在TACE术中经动脉灌注利多卡因－碘油乳剂进行栓塞可减少TACE术中或术后出现的并发症。笔者对近几年原发性肝癌患者行介入灌注栓塞时经动脉灌注利多卡因－碘油乳剂后的疗效进行观察分析，并且探讨利多卡因的具体用量。
- 曾志宏王奕胡含明缪永芬黄元发王敬鹏彭济勇汤江林
- 关键词：利多卡因原发性肝癌疼痛
- 腰椎间盘突出症MRI与CT诊断的应用价值分析被引量：16
- 2017年
- 目的探讨腰椎间盘突出症MRI与CT诊断的应用价值。方法选择我院2014年1月—2015年12月收治的206例经手术病理检查证实的腰椎间盘突出症患者为观察对象,回顾分析患者的MRI和CT检查结果。结果 MRI检查与手术病理检查结果符合率较高,为94.2%,明显高于CT检查的81.6%(P<0.05)。结论 MRI诊断腰椎间盘突出症的准确性较高,具有更高的参考价值。
- 杜红胡含明
- 关键词：腰椎间盘突出症核磁共振成像体层摄影术X
- 磁敏感加权成像(SWI)在早期诊断视神经损伤中的应用价值研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在早期诊断视神经损伤中的应用价值。方法选取46例颅脑损伤引发的视神经损伤患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与实验组。对照组23例患者使用CT诊断,实验组使用SWI技术进行诊断。比较两组的检出率,后与临床手术病理结果进行对比,验证准确率。结果对照组的检出率为82.6%,观察组为95.7%,实验组的检出率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。经手术病理结果证实,对照组诊断准确率为57.9%,实验组为95.5%,实验组的诊断准确率明显更高(P<0.05)。结论 SWI对视神经损伤患者的早期诊断具有良好的应用价值,但存在一定局限性。
- 胡含明刘绍兰崔甜甜王爱华张志强
- 关键词：磁敏感加权成像视神经损伤磁敏感
- 颈部动脉血管低剂量CTA评价血管斑块稳定性及狭窄的可行性研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨颈部动脉血管低剂量CT血管造影评价血管斑块稳定性及狭窄的可行性研究。方法连续选取2015年1月至2016年3月期间入住神经内科具有短暂性脑缺血发作(TIA)症状患者19例。随机分为两组,低剂量组(A)10例及常规剂量组(B)9例,管电压、碘对比剂分别为80k V、50ml和120k V、80ml进行血管CTA成像,并进行相应后处理显示颈部动脉粥样斑块及管腔狭窄程度。对比分析图像质量、血管强化程度、X线辐射剂量。结果 A、B两组患者检出稳定斑块、易损斑块、混合斑块及血管狭窄的能力、两组图像质量评价差异均无统计学意义(P>0.05)。A组X线辐射剂量及碘对比剂用量明显低于B组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 A组CTA检查能清楚显示颈部动脉粥样斑块形态、直径及斑块成分,并对其稳定性及血管狭窄程度作出较精确的判断。最大能降低约58.3%的X线辐射剂量及37.5%碘对剂摄入量,有效的降低了X线对人体的电离辐射总量及碘对比剂的肾毒性。因此颈部动脉血管低剂量CTA评价血管斑块稳定性及狭窄具有较高的准确性,且比较安全,值得推广。
- 李丰章巫启恒胡含明邹南安刘霞熊建忠
- 关键词：X线计算机对比剂剂量粥样斑块
- 宝石能谱CT在肺栓塞及微小栓子诊断中的应用研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨能谱CT在肺栓塞及微小栓子诊断中的价值。方法收集2016年7月-2018年4月间50例临床高度怀疑PTE的患者行CT肺部平扫及能谱增强扫描,重建出单能量(60-65keV)肺动脉CTA及碘基图。观察肺动脉内有无血栓,筛查出阳性患者,并记录血栓的位置、数量及闭塞程度;使用GSI浏览器(GSI Viewer)得到栓塞区及正常对照区的碘基物质图和能谱曲线。分析碘基图及能谱曲线表现,记录肺内灌注异常的位置及数目,记录碘含量及能谱曲线斜率。计数资料比较采用χ2检验,观察各组结果的差异性。结果 50例疑似患者内,有19例肺栓塞阴性患者,其碘基图未见明显异常。单纯CTPA组和联合能谱组分别检出栓塞肺动脉52、67支,其中37个栓子为完全性栓子,17个栓子偏心性栓子,7个中心型栓子,4个附壁型栓子。在碘基物质图上,其中57个闭塞性栓子均显示远端灌注减低区;而55个偏心型栓子中有16个栓子显示远端的灌注减低区,而中心型及附壁型栓子远端未见明显灌注减低,CTA栓子的栓塞程度与肺内有灌注减低区有统汁学意义(χ2=39.94,P<0.01)。栓塞区的碘水值为2.05±3.12,对照组的碘水值为15.62±4.37,二者差异有统计学意义(P<0.05)。栓塞区的能谱曲线斜率为0.16±0.26,对照组的能谱曲线斜率为1.09±0.32,二者差异有统计学意义(P<0.05)。栓塞区CT值为-820.43±85.12,对照区-808.75±70.12,二者无统计学意义(P=0.301)。结论联合能谱CT方法对于肺动脉栓塞及微小栓子检出率优于普通CT肺动脉造影,肺栓塞区域的碘基值和能谱曲线斜率低于正常对照区,间接反映了病变区域肺部血流灌注情况,这对肺栓塞诊断及治疗效果评估提供了更多的指标,具有重要的临床应用价值。
- 陈亮胡含明巫启恒傅志颖刘小红刘霞
- 关键词：能谱CT肺栓塞
- 低剂量CT与4肿瘤标记物联合检测对肺癌高危人群筛查的研究被引量：15
- 2015年
- 目的评价低剂量螺旋CT(low dose spiral computed tomography,LDCT)扫描联合4种肺癌肿瘤标记物(人多效蛋白PTN、神经元特异烯醇化酶NSE、细胞角质蛋白Cyfra21-1及癌胚抗原CEA)检测对肺癌高危人群早期肺癌筛查的阳性率及特异性。方法分析及统计2011年-2013年进行LDCT扫描及肿瘤标志物联合筛查肺癌高危人群体的检查结果,并与常规早期肺癌筛查研究结果进行比较分析。结果 LDCT与常规剂量CT扫描肺部阳性检出率及病变影像学表现基本一致,无统计学差异(P>0.05),而辐射剂量明显下降,是常规剂量的6.38%(P<0.05);4种肺癌肿瘤标记物联合检测肺癌的敏感性约95%、特异性约80%,对诊断早期肺癌具有重要意义,4种肺癌肿瘤标记物对本实验组阳性率为1.58%(6例),最终确定早期肺癌的为1.05%(4例),LDCT在本实验组中检出病灶阳性率为12.1%(46例),其中8例影像诊断为早期肺癌(2.11%),最终仅4例(1.05%)确诊为早期肺癌,存在影像诊断假阳性。本研究共759人参与,其中LDCT和肿瘤标志物联合检测组(379例,女:176例,平均年龄54.3岁,慢阻肺患者7例;男:203,平均年龄57.6岁,慢阻肺患者26例)筛查肺部阳性率12.1%(46例有肺部CT阳性表现,6例肿瘤标记物联检均呈阳性,4例确诊为肺癌)。结论 LDCT与肺癌肿瘤标志物两种检查方法优势互补,早期肺癌检出率为1.05%,避免单项检查的假阳性事件发生,联合检测更有利于早期肺癌的早期发现及定性诊断。
- 李丰章邹南安胡含明巫启恒欧阳良
- 关键词：早期肺癌
- 3D-ASL联合SWI、DWI多模态检查技术在急性脑梗死溶栓治疗中评估价值的研究被引量：11
- 2016年
- 目的探讨3D-ASL联合SWI、DWI多模态检查技术在急性脑梗死溶栓治疗中的应用价值。方法连续选取2015年3月至2016年6月期间入住神经内科急性脑梗死患者18例。给予3D-ASL灌注和SWI、DWI加权成像,并对患者的影像学表现进行分析。结果 18例急性脑梗死患者中,均存在一定面积缺血性半暗带组织,其中1例ASL呈正常灌注患者为全部为缺血半暗带组织。都及时进行相应治疗后复查,18例ASL低灌注患者中DWI及ASL低灌注面积均缩小,其中部分ASL出现高灌注。结论 3D-ASL联合SWI、DWI联合检测能准确判断脑梗死的位置和范围,明确是否有微出血,并能计算出梗死周围的缺血半暗带,为临床溶栓治疗及疗效提供精准影像信息。
- 王爱华李丰章邹南安胡含明刘峰文翠熊建忠
- 关键词：动脉自旋标记磁敏感加权成像缺血性半暗带
- 能谱CT血管造影对壶腹部周围癌及术前分期的诊断价值研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨能谱CT血管造影对壶腹部周围癌诊断及术前分期的评估价值。方法选取2016年7月至2020年12月江西省萍乡市人民医院收治的60例疑似壶腹部周围肿瘤患者作为研究对象,术前进行常规CT增强扫描与能谱CT血管造影检测,并以手术或活检病理结果为金标准,分析能谱CT血管造影对疾病诊断与术前分期评估价值。结果44例患者经手术或活检病理证实有壶腹周围癌,16例为壶腹部周围炎性肿块。能谱CT血管造影诊断良恶性病灶敏感度为93.18%,特异度为93.76%,准确度为93.33%,阳性预测值为97.62%,阴性预测值为83.33%,高于常规CT增强扫描的77.27%、62.50%、73.33%、85.00%、50.00%。41例能谱CT血管造影与病理诊断结果一致均为壶腹部周围癌的患者中,病理T分期包括T_(1)期4例,T_(2)期21例,T_(3)期13例,T4期3例;能谱CT血管造影结果显示T_(1)期5例,T_(2)期20例,T_(3)期12例,T4期4例;能谱CT血管造影对壶腹部周围癌分期诊断与病理T_(1)、T_(2)、T_(3)、T4分期结果的Kappa一致性分别为0.626、0.659、0.597、0.532。结论能谱CT血管造影对壶腹部周围癌具有较高的诊断价值,可指导壶腹部周围癌术前T分期。
- 陈亮傅志颖胡含明巫启恒刘霞王小方
- 关键词：壶腹部周围癌能谱CT血管造影术前分期
- 空气灌肠对婴幼儿急性肠套叠的诊断和治疗被引量：1
- 2007年
- 目的探讨空气灌肠整复法对婴幼儿急性肠套叠的诊断和治疗价值。方法肠套叠是婴幼儿期常见的急腹症，多见于2岁以下婴幼儿，目前有关非手术整复小儿肠套叠的方法较多，本文分析了我院近几年来采用自动控制压力的肠套叠复位机对56例肠套叠患儿进行诊断性空气灌肠及整复治疗。结果整复成功49例，整复成功率为87．5％，其中7例因套叠时间长，水肿严重，复位失败改行手术治疗。结论选择适当的至气压力，配合适当的手法按摩，透视下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功，具有较快速、疗程短、创伤小、安全、价廉、成功率高、并发症少等优点。小儿急性肠套叠，只要符合适应证，应首选空气灌肠整复。
- 黄元发王奕胡含明缪永芬曾志宏彭绍庭王敬鹏李和建丁绍纯陈洋勇杜红张志强
- 关键词：肠套叠
- DWI联合3D-PCASL成像在急性缺血性脑卒中患者诊断中的应用价值被引量：5
- 2019年
- 目的研究弥散加权成像(DWI)联合三维伪连续动脉自旋标记(3D-PCASL)成像在急性缺血性脑卒中(CIS)患者诊断中的应用价值。方法选取本院CIS患者62例,其中急性CIS患者32例为急性组,超急性CIS患者30例为超急性组,均采取常规头颅磁共振(MR)、血管成像(MRA)、DWI、3D-PCASL检查,比较两组患侧、理论缺血半暗带(IP)区、梗死核心区(IC)与对侧镜像区的脑血流量(CBF)、表观扩散系数(ADC),并比较两组理论IP区、IC区病灶-对侧(rADC、rCBF)。结果急性组理论IP区、IC区CBF低于对侧镜像区,IC区ADC低于对侧镜像区(P<0.05);超急性组患侧、理论IP区、IC区CBF、ADC低于对侧镜像区(P<0.05);超急性组IC区rADC高于急性组(P<0.05);两组IC区rCBF相比,差异无统计学意义;超急性组IP区rADC、rCBF低于急性组(P<0.05)。结论 DWI联合3D-PCASL检查急性CIS患者有助于区分急性期与超急性期,准确评估病情,为临床制定治疗方案提供可靠参考依据。
- 胡含明
- 关键词：急性缺血性脑卒中磁共振弥散加权成像
