范瑜 作品数:17 被引量:119 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 上海市教育委员会重点学科基金 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT灌注成像对兔急性肾功能衰竭前期诊断的实验研究 2006年 目的:探讨CT灌注成像在实验性兔急性肾功能衰竭前期诊断中的应用价值。方法:兔后腿肌注50%甘油等渗盐水10ml/kg,建立急性肾小管坏死性肾功能衰竭(ARF)动物模型,分别在注射前与注射后6h行CT灌注成像,使用GEPerfusion 2软件测量肾皮质的CT灌注参数值,包括血流量(RBF)、血容量(RBV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS),进行统计学分析,并与临床常规指标血肌酐、尿素氮比较其灵敏性。结果:注药前后RBF为(867.75±149.89)ml.min-1.100g-1VS(557.05±222.83)ml.min-1.100g-1,RBV为(74.69±12.84)ml.100g-1VS(41.72±18.93)ml.100g-1,MTT为(4.70±1.27)s VS(4.92±1.04)s,PS为(26.24±5.20)ml.100g-1VS(54.73±10.77)ml.min.100g-1。前后对比,肾皮质RBF、RBV降低差异有极显著性意义(P<0.01),PS值显著增高(P=0.01),MTT较注药前略有增高,但差异无显著性意义(P>0.05),而注药前后6h的血肌酐、尿素氮变化差异无显著性意义。结论:CT灌注成像能准确显示出实验性兔ARF前期的血液动力学变化,较常规血肌酐、尿素氮检查灵敏,对ARF前期诊断具有一定的应用价值。 刘晓晟 许建荣 华佳 范瑜关键词:肾功能衰竭 血液灌注 DWI在鉴别诊断膀胱良恶性病变中的应用价值 被引量:5 2014年 目的:探讨磁共振(magnetic resonance ,MR)弥散加权成像(diffusion-weighted imaging ,DWI)中的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient ,ADC)及相对表观扩散系数(r-ADC)值在膀胱良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法共收集2012年10月~2013年5月75例超声诊断为膀胱占位患者,并最终经膀胱镜病理确诊。所有患者均行常规横断位T1 WI、T2 WI、DWI(b值为0和1500s/mm2),横断位和冠状位增强LAVA序列。测量病灶及病灶对侧膀胱壁的ADC值及r-ADC值进行统计学分析。结果所有恶性膀胱肿瘤病灶及4例良性病灶在DWI图像上病灶显示为明显高信号。恶性膀胱肿瘤病灶平均ADC值(0.85±0.30)×10-3 mm2/s明显低于良性病灶的 ADC值(1.62±0.86)×10-3 mm2/s)( P <0.05)。恶性肿瘤性病灶的r-ADC值(0.74±0.27)也明显低于良性肿瘤性病灶(1.20±0.73)( P <0.01)。结论结论DWI在鉴别膀胱良恶性肿瘤中有较高的应用价值,是一种较可靠的检查方法。 陶静 华佳 范瑜 路青 许建荣关键词:膀胱肿瘤 表观扩散系数 弥散加权成像 3.0 T磁共振扩散加权成像及表观扩散系数在淋巴瘤诊断及随访中的应用价值 被引量:4 2008年 目的观察恶性淋巴瘤的扩散加权成像(DWI)特征及表观扩散系数(ADC)值在治疗前后的变化,探讨DWI及ADC值在淋巴瘤诊断和随访中的应用价值。资料与方法恶性淋巴瘤初发患者15例,男8例,女7例,平均年龄48.7岁。其中10例化疗后进行复查;健康志愿者10名,男5名,女5名,平均年龄48.4岁。在3.0 T MRI上行常规MRI及DWI检查。在ADC图上分别测量恶性淋巴瘤患者及健康志愿者颈部淋巴结的ADC值。10例复查患者在初次检查相一致部位再次测量淋巴结的ADC值,并进行前后对比,同时与健康志愿者进行比较。采用PSS11.0统计软件,对淋巴瘤患者及正常对照组淋巴结的ADC值进行独立样本的t检验。结果DWI与常规T2WI脂肪抑制序列比较,DWI能更敏感、直观地显示淋巴结。15例恶性淋巴瘤患者平均ADC值(753.33±31.28)×10-3mm2/s,化疗后复查,平均ADC值(1088.32±51.28)×10-3mm2/s。化疗前后ADC值差异有统计学意义(t=5.79,P<0.05)。健康志愿者颈部淋巴结平均ADC值(1264.20±71.60)×10-3mm2/s。15例淋巴瘤患者治疗前ADC值与健康志愿者差异有统计学意义(t=6.53,P<0.05),治疗后ADC值与正常人差异无统计学意义(t=1.97,P>0.05)。结论3.0T磁共振DWI及ADC值测量为淋巴瘤的诊断及疗效的观察提供了有价值的信息。 龚红霞 路青 朱炯 范瑜 许建荣关键词:扩散加权成像 表观扩散系数 淋巴瘤 血管性认知功能损害患者基于体素的全脑分数各向异性比较 被引量:1 2008年 目的利用扩散张量成像研究血管性认知功能损害(VCI)患者基于体素的全脑范围内白质异常。方法对19名血管性认知功能障碍患者和19名正常老年人进行扩散张量成像扫描,经过后处理生成分数各向异性(FA)图,在SPM2下进行头颅标准化后,对VCI组和对照组的全脑FA图进行基于体素的统计学t检验。结果对照组和VCI组的额叶白质、外囊、扣带、颞叶白质、顶叶白质、岛叶的FA值差异具有显著性意义,而且大多以左侧为主。结论基于体素的全脑白质FA比较能够发现VCI患者中大脑特定部位白质的异常,从而更加客观、全面地评价VCI患者的脑部改变。 李磊 周滟 林富春 钱黎俊 陶静 戈欣 范瑜 许建荣关键词:血管性认知功能障碍 磁共振成像 扩散张量成像 软骨多参数磁共振成像评估脂肪间充质祖细胞治疗膝骨关节炎效果的价值 被引量:4 2019年 目的·分析膝关节软骨多参数磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在评估异体人源脂肪间充质祖细胞(human adipose-derived mesenchymal progenitor cells,haMPCs)治疗骨关节炎效果中的价值。方法·对22例膝骨关节炎受试者给予haMPCs治疗,根据给药剂量随机分为低、中和高3个剂量组。在治疗前及治疗后第48周分别对治疗膝关节进行西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分和软骨多参数MRI扫描(3DSPGR、T2-mapping、T2^*-mapping、T1ρ-mapping和DWI),测量并记录治疗前后受试者WOMAC评分、软骨体积、T2值、T2^*值、T1ρ值与表现扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,比较治疗前后及不同剂量组间这些评估指标的变化。结果·18例受试者完成了WOMAC评分及2次MRI检查。治疗后,除软骨体积外,所有受试者WOMAC评分、T2值、T2^*值、T1ρ值及ADC值与治疗前均存在显著差异(P<0.05)。各剂量组治疗前后比较显示:WOMAC评分、T2^*值及T1ρ值在3个剂量组均可见显著性改变(P<0.05);T2值在中、高剂量组可见显著性改变(P<0.05);ADC值仅在高剂量组发生显著变化(P=0.026);而软骨体积未见显著性变化(P>0.05)。进一步组间比较显示:治疗前各评估指标均无显著差异(P>0.05);治疗后仅高剂量组与低剂量组间受试者软骨T1ρ值存在显著差异(P=0.012)。结论·多参数软骨MRI组织成分成像可用于评估haMPCs治疗骨关节炎的效果,较软骨体积评估可能更敏感。 阮晶晶 路青 唐辉 朱震娅 范瑜 赵欣欣 钮晓音关键词:膝骨关节炎 磁共振成像 3.0T MR ADC值与T2值定量测量在颈部淋巴瘤诊断价值的研究 被引量:6 2012年 目的比较3.0T MR ADC值及T2值定量测量在颈部淋巴瘤诊断中的价值。材料与方法对24例颈部淋巴瘤初发患者(初发组)及24例正常对照组进行MRI及ADC值和T2值的测量,淋巴瘤病例在治疗3个月后作为治疗后组再次进行扫描及测量。ADC值及T2值由ADC图和T2图直接获得。用LSD检验进行组间两两比较。结果在DWI上,无论是淋巴瘤患者或正常志愿者,淋巴结均呈高信号,在ADC图上呈低信号。在T2扫描序列,在不同的T2回波时间,淋巴结呈高信号,T2图上淋巴结呈等信号。ADC值和T2值在淋巴瘤初发组、治疗后组及正常对照组之间分别为(745.92±109.74)×10-6mm2/s和(87.18±9.35)ms,(1303.97±276.59)×10-6mm2/s和(93.30±11.21)ms,(1116.91±82.08)×10-6mm2/s和(96.44±4.40)ms;除T2值在治疗后组与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线,区分淋巴瘤患者及正常对照的ADC值最佳诊断界值是1003.065×10-6mm2/s,此时敏感度为100%,特异度为91.7%。T2值的最佳诊断界值90.92ms,此时敏感度为62.5%,特异度为91.7%。结论 3.0TMRADC值和T2值定量测量是颈部淋巴瘤诊断的重要测量指标。ADC值的诊断敏感度及特异度优于T2值。. 龚红霞 路青 朱炯 范瑜 许建荣关键词:头颈部肿瘤 淋巴瘤 CT灌注成像对兔早期急性肾功能衰竭诊断的实验研究 目的探讨CT灌注成像在实验性兔急性肾功能衰竭早期诊断中的应用价值。方法兔后腿肌注50%甘油等渗盐水10 ml/kg,建立急性肾小管坏死性肾功能衰竭(ARF)动物模型,分别在注射前与注射后6h行CT灌注成像,使用GE Pe... 刘晓晟 许建荣 华佳 范瑜文献传递 兔急性肾功能衰竭时CT灌注成像的实验研究 被引量:12 2006年 目的:建立急性肾功能衰竭(ARF)动物模型并研究多层螺旋CT灌注成像在ARF中的应用价值。材料和方法:兔后腿肌注50%甘油等渗盐水10ml/kg,建立急性肾小管坏死性ARF动物模型,分别于注射前、注射后6h、24h、48h共四个时间点行CT灌注扫描。运用GE公司Perfusion2软件,测量各时间点肾皮质的CT灌注平均值,包括血流量(BF)和血容量(BV),进行统计学分析,并将测量结果与病理结果进行对比分析。结果:6h时间点肾皮质BF、BV值明显降低,与正常者相比有显著性差异(P<0.01),24h有所上升,48h时BF和用药前平均值无显著性意义(P=0.205),BV有显著差异(P=0.041)。6h时肾脏光镜下病理改变不明显,24h后始出现典型改变,48h更为显著。结论:兔急性肾小管坏死性ARF时,血流动力学的改变先于典型病理改变出现,CT灌注成像能较准确地评价血流动力学的改变。 刘晓晟 许建荣 华佳 范瑜关键词:肾功能衰竭 CT 血液灌注 膀胱癌3.0T MRI多b值弥散加权成像研究 被引量:5 2013年 目的:回顾性分析3.0 T MRI膀胱癌不同b值的弥散加权成像(DWI)表现和表观弥散系数(ADC),探讨高场强MRI最佳b值的选取。方法:对30例经病理证实为膀胱癌的患者进行MRI常规成像及DWI检查。梯度扩散因子b值分别取700 s/mm2、1 000 s/mm2和1 500 s/mm2。观察膀胱癌不同b值的DWI表现,测量肿瘤信噪比(SNRC)、肿瘤对正常膀胱壁和尿液的对比信噪比(CNRCB、CNRCU)及测量不同b值时肿瘤的ADC值,并进行统计分析。结果:DWI可显示所有肿瘤病灶,呈偏高信号肿块影;随着b值增加,肿瘤SNRC下降,而CNRCB、CNRCU升高,差异有统计学意义(P<0.05);随着b值增加,肿瘤平均ADC值虽有减小趋势,但差异尚无统计学意义(F=3.04,P>0.05)。结论:当b值取1 500 s/mm2时,在不影响病灶显示的情况下可获得较高的对比信噪比和相对准确的ADC值,有助于膀胱癌的早期发现和准确分期。 范瑜 刘晓晟 路青 姚秋英关键词:膀胱癌 弥散加权成像 表观弥散系数 正常肝脏低剂量CT灌注研究 被引量:16 2010年 目的:通过比较不同管电流扫描情况下正常肝脏的灌注参数,评价低剂量肝脏CT灌注成像(CTPI)的可行性。方法:确诊无肝脏疾病的健康志愿者32例,随机分为3组,常规剂量组(140mA)、中等剂量组(90mA)和低剂量组(50mA)。比较两种兴趣区选择方式下各组所测量的肝脏灌注参数(HBF、HBV、HPI、MTT、PS、HAP及PVP)间的差异。结果:不同管电流扫描条件下肝脏CTPI均获得了较满意的图像质量及灌注参数,不同兴趣区选择方式下各灌注参数值间的差异无显著性意义(P>0.05)。常规剂量组测量的HPI值(t=-2.23,P=0.034)和低剂量组测量的MTT值(t=-2.25,P=0.042)在不同感兴趣区选择方式间略有差异。常规剂量、中等剂量和低剂量肝脏CTPI的有效剂量分别为19.62mSv、12.61mSv和7.01mSv,低剂量CTPI较常规剂量减少约64.27%的辐射剂量。结论:低剂量肝脏CTPI可以较常规剂量减少约2/3的辐射剂量,同时获得与常规剂量CTPI相当的灌注参数结果。 王文晶 钟喨 华小兰 范瑜 李岚 许建荣关键词:低剂量 肝脏 灌注成像