- 颅内动脉瘤术中破裂的预防及处理被引量：3
- 2007年
- 目的探讨颅内动脉瘤术中破裂的预防及处理的方法。方法回顾分析2004年12月～2007年7月近3年中开展的显微外科手术治疗动脉瘤69例病例资料,全部病例均采用Yasargil入路,手术分离和夹闭动脉瘤均在显微镜下进行。同时,采用临时阻断载瘤动脉的方法预防和处理术中发生的动脉瘤破裂。结果所有病例均完全夹闭,其中21例发生术中破裂出血,治愈率达94.3%,死亡率为5.7%.结论熟练的显微技术和鞍区解剖知识是手术成功的关键,合理使用临时阻断载瘤动脉的方法可有效地预防和处理颅内动脉瘤术中破裂的发生。
- 张书仁荆友斌王琦
- 关键词：颅内动脉瘤翼点入路显微手术动脉瘤破裂
- 去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血被引量：1
- 2011年
- 目的探讨去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果,并与常规开颅血肿清除术治疗HICH临床效果相比较。方法行去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术组(30例),入院后给予去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术,术后引流管予以尿激酶注入并引流。对照组(38例)患者入院后行颅血肿清除术。手术后措施给予预防感染、脱水、激素等常规治疗,措施与前组相同。结果手术3个月后随访,去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术组恢复良好率为(10/30)33.3%,病死率(4/30)13.3%。对照组恢复良好率为(9/38)23.7%,病死率(8/38)21.1%。差异均有统计学意义(P<0.01)。结论去骨瓣减压联合血肿穿刺引流术能降低高血压脑出血病人的病死率,改善预后,是治疗脑出血病人的有效方法。
- 张建斌代艳于立刚王琦荆友斌徐鸿涛张书仁
- 关键词：高血压脑出血
- 三维CT血管造影在颅内动脉瘤诊治中的应用（附128例报告）被引量：16
- 2009年
- 颅内动脉瘤一旦破裂出血致死率和致残率均很高，因此，能否及时准确地诊断和治疗动脉瘤是广大神经内外科医生面临的一个难题。目前多数医院拥有的螺旋CT所具有的3D—CTA诊断新技术，在颅内动脉瘤的诊断上有其独特的价值。我院自2004年8月至2008年6月，对来我院就诊的128例自发性蛛网膜下腔出血（SAH）病人行3D—CTA检查，124例共发现动脉瘤共132个，均行显微夹闭手术，取得了良好的疗效，现将体会报道如下。
- 丰育功荆友斌张丽云张书仁王琦李环廷
- 关键词：颅内动脉瘤三维CT血管造影自发性蛛网膜下腔出血CTA检查神经内外科破裂出血
- 基于乙级病历为基础的病历缺陷项目分析与对策被引量：3
- 2019年
- 目的对乙级病历进行缺陷项目的分析与研究制定对策。方法随机抽取山东省3家三级医院2018年1—6月乙级病历140份,缺陷项目406项质控数据进行分析。结果乙级病历中涉及的缺陷项目80%主要集中于入院记录、病案首页、病程记录、缺检查检验报告单、首次病程记录、出院记录。结论乙级病历缺陷项目多集中于入院记录、病案首页、病程记录、缺少检查报告单、首次病程记录与出院记录,应针对上述项目采取有效措施,如培训与质量控制体系建设、质控数据系统与网络信息化、闭环式多方位的病历质控系统,提高病历质量。
- 郝晓丽陈文梅王西坤于燕平荆友斌刘金旭许振东张建锐
- 开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的效果观察被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨对脑动脉瘤破裂患者实施开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗的临床效果。方法:对我院特定时段内接收的60例脑动脉瘤破裂患者展开研究,按治疗措施差异分为2组,对照组开颅夹闭手术,观察组血管栓塞介入术治疗,对比分析治疗疗效、治疗前后MMP-2水平、住院时间和住院花费。结果:对照组疗效80.0%,观察组96.6%。治疗后观察组MMP-2水平(20.11±2.15)μg/L,住院时间(10.22±2.11)d,住院花费(4.12±1.56)万;上述数据对比存在统计学意义,P <0.05。结论:对脑动脉瘤破裂患者实施血管栓塞介入术治疗效果显著,临床应用价值较高,值得推广。
- 荆友斌王丰慧王琦张建斌王志锁
- 关键词：脑动脉瘤破裂
- CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效观察被引量：4
- 2019年
- 目的:总结并归纳CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:本文挑选我院80例高血压脑出血患者,将其纳入本研究,分为对照组和治疗组,分别为40例.采用抽签法分组.对照组接受常规开颅血肿清除术,治疗组接受CT定位颅内血肿微创清除术.比较两组治疗效果、术后并发症发生率及患者住院时间.结果:术后治疗组在治疗效果、术后并发症发生情况及住院时间方面,与对照组相比,均有显著优势,数据比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论:在高血压脑出血患者的治疗中,CT定位颅内血肿微创清除术可取得更好地治疗效果,且术后并发症发生率较低,有利于患者尽快康复.
- 荆友斌王志锁王丰慧
- 关键词：CT定位颅内血肿微创清除术高血压脑出血
- 县级医院开展颅内动脉瘤显微手术的临床应用研究
- 张书仁王琦张波荆友斌王丰慧张建斌林曰昆于立刚
- 通过对45例高血压性脑出血行侧裂入路血肿清除手术和37例外伤性迟发性或慢性硬膜下积液行颅底脑池开放手术进行了3年的临床研究，于2003年将这一研究用于临床治疗颅内动脉瘤31例，并取得了满意的效果。2年来，我们共成功夹闭后...
- 关键词：
- 3D-CTA在颅内动脉瘤诊治中的临床价值
- 目的：研究3D-CTA在颅内动脉瘤诊治中的临床价值。
方法：对33例CT检查怀疑为动脉瘤破裂出血的自发性SAH患者，均行3D-CTA检查。发现颅内动脉瘤者直接进行显微手术治疗，未发现颅内动脉瘤者进行重复造影，并...
- 荆友斌
- 关键词：3D-CTA颅内动脉瘤肿瘤诊断手术治疗
- 文献传递
- 大面积脑梗塞的手术方法疗效分析
- 2012年
- 目的：分析大面积脑梗塞的四种外科手术治疗方法的临床疗效。方法：回顾性分析和总结15倒经不同外科手术方法治疗的大面积脑梗塞的病人，分析比较其临床疗效。其中，单纯外减压术（AI组）4例，外减压＋颞肌贴敷术（A2组）5例，内减压＋外减压术（B1组）3例，内减压＋外减压＋颗肌切除术（B2组）3例。结果：依据GOS预后评分进行预后判断：恢复良好3例（A1组1例，A2组2例），轻残5例（A1组2例，A2组3例），重残3例（A1组1例，BI组1例，B2组1例），植物生存2例（B2组2倒），死亡2例（B1组2例）。结论：外科手术可降低大面积脑梗死的死亡率，改善预后。手术方法中。
- 荆友斌郭志男张书仁王琦张建斌
- 关键词：大面积脑梗塞外科手术内减压外减压
- 不同手术介入时机治疗脑动脉瘤破裂的应用效果及并发症评价
- 2018年
- 目的:探讨不同手术介入时机治疗脑动脉瘤破裂的应用效果及并发症评价。方法:按照本次研究要求,从2016年2月-2018年2月来我院接受治疗的脑动脉瘤破裂患者中选出了50名患者,按照随机双盲的方法将50名患者分为对照组与观察组,每组患者25名,两组患者均接受介入栓塞治疗,对照组患者在发病后3天接受手术治疗,而观察组患者在发病3天内接受手术治疗,对比两组患者在不同的治疗模式下呼吸恢复时间、定向力恢复时间。结果:观察组患者的呼吸恢复时间(14.25±3.91)min、定向力恢复时间(13.65±2.43)min,对照组患者的呼吸恢复时间(23.64±3.13)min、定向力恢复时间(22.24±2.95)min,两组患者的数据具有明显差异(P<0.05),观察组患者的临床治疗效果优于对照组。结论:针对我院接受治疗的脑动脉瘤破裂患者,在患者发病3天内,让其接受介入栓塞治疗,能有效的促进患者呼吸与定向力的恢复,改善治疗效果,具有临床意义与应用价值。
- 王丰慧荆友斌
- 关键词：脑动脉瘤破裂并发症
