葛军
- 作品数：42 被引量：266H指数：11
- 供职机构：上海市杨浦区市东医院更多>>
- 发文基金：上海市医学发展基金重点研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 促甲状腺激素水平与老年2型糖尿病患者骨密度的相关性研究被引量：18
- 2017年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平对骨代谢的影响及临床意义。方法选取172例甲状腺激素水平正常的老年2型糖尿病(2DM)患者,采用双能X线骨密度仪进行腰椎L1-4骨密度测量,按T值分为骨量正常组(NC)和骨量减少/骨质疏松组(OP)。记录各组患者年龄、性别、身高、体重,计算体重指数(BMI),检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、25羟维生素D3(25-OH-D3),N端骨钙素(NMID)、I型胶原羧基末端肽β特殊序列(βCTX)、I型前胶原羧基末端肽(PICP)、促甲状腺激素(TSH)水平。结果与NC组相比,OP组TSH、BMI偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。骨代谢指标中,OP组I型胶原羧基末端肽β特殊序列(βCTX)明显高于NC组(P<0.01),而I型前胶原羧基末端肽(PICP)明显低于NC组(P<0.01)。BMD与TSH、BMI呈正相关。多元逐步回归结果提示,TSH和BMI是腰椎骨密度的主要影响因素。结论老年2型糖尿病患者骨密度与TSH水平密切相关,TSH水平偏低的老年2型糖尿病患者更容易发生骨密度的降低。
- 贾维娜葛军俞春芳徐凌孟健顾庆张克勤
- 关键词：2型糖尿病促甲状腺激素骨密度老年
- 中老年人糖尿病与体质指数、腰臀比关系的研究被引量：9
- 2005年
- 目的了解社区中老年人2型糖尿病(T2DM)与超重及肥胖的关系.方法采用整群随机抽样的方法抽取696名35岁以上社区居民,开展问卷调查并进行体格检查及血糖检查.结果中老年人群按体重指数(BMI)分组,男、女性超重和肥胖者分别占总人群的32.9%和33.2%,按腰臀比(WHR)分组,男、女性中枢性肥胖者分别占各自人群的40.8%和 44.0 %,男、女性肥胖发生率的差异无显著性.按BMI分组,肥胖人群空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖2 h血糖(2hPG)分别为(6.33±2.01) mmol/L和(9.43±5.77) mmol/L;按WHR分组,中枢性肥胖人群FPG、2hPG分别为(6.04±2.15) mmol/L和(8.56±5.63) mmol/L,肥胖人群血糖平均水平显著高于正常体重人群(P＜0.01).社区中老年人群BMI、WHR正常时,T2DM发生率分别为15.88%和13.78%;BMI、WHR处于超重和肥胖时,T2DM发生率分别为26.09%和26.60%.超重和肥胖人群患T2DM的相对危险性是体重正常人群的1.87倍.T2DM患者中,女性肥胖发生率高于男性.人群FPG、2hPG平均水平在35～44岁年龄组最低,FPG为 (5.23±1.37) mmol/L,2hPG为(5.89±3.75) mmol/L;以后逐步增高,FPG水平在65～74岁达到最高,为(6.24±2.02) mmol/L,75岁后降低;2hPG水平在75岁后达高峰,为(9.33±6.15) mmol/L.各BMI组间胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)的差异有显著性(P＜0.01), 1IBM组、2IBM组、3IBM组的IAI逐渐降低,IR进行性增高.结论①血糖水平随年龄而变化,女性血糖水平较男性受年龄影响变化更为明显;② BMI、WHR超重和肥胖增加T2DM的患病危险性,患T2DM的相对危险性随BMI的增加而升高;③肥胖是糖尿病的易患因素,该易患性在男、女性患者中同时存在;④利用WHR作为反映机体肥胖的指标更能反映肥胖程度及其与相关疾病的密切程度;⑤超重及肥胖成为影响老年人健康的重要隐患.
- 刘文斌董萍郑基王琍葛军史虹莉
- 关键词：腰臀比体质指数肥胖发生率整群随机抽样WHR
- 中老年正常糖耐量人群胰岛β细胞功能分析被引量：1
- 2010年
- 目的分析中老年正常糖耐量人群血糖水平与胰岛B细胞分泌功能的关系。方法选择上海市部分社区流行病学调研2095例居民，根据口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）结果，将受检者分为正常糖耐量、糖耐量减低（IGT）、空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低合并空腹血糖受损（IFG／IGT）及糖尿病组，再将正常糖耐量者按年龄及空腹血糖值进行分组，观察稳态胰岛B细胞功能指数（HBCI），并对各组年龄、血糖与胰岛口细胞分泌功能指标进行统计学分析。结果（1）随着年龄的增长，FPG逐渐升高，40～49岁、50～59岁及60～69岁组分别为（5．00±0．47）mmol／L、（5．09±0．44）mmol／L及（5．17±0．48）mmol／L，50～59岁组与40～49岁组比较（t=2．727，P〈0．01）、60～69岁组与50～59岁组比较（t=2．303，P〈0．05），均差异有统计学意义，但空腹胰岛素（FINS）值变化无明显规律；（2）随着年龄的增长，HBCI值呈下降趋势（F=33．75，P〈0．05）；（3）FPG≥5．0mmol／L组较〈5．0mmol／L组HBCI值下降，分别为4．39±0．58和4．22±0．70，差异有统计学意义（t=2．974，P〈0．05）。结论中老年正常糖耐量者随着年龄增长，空腹血糖增高；当空腹血糖≥5．0mmol／L时，可能存在胰岛B细胞分泌功能异常。
- 葛军俞春芳许其伎金立刚王希淳陈允硕吴敏生刘钧钧刘文斌王宝珍史京衡史虹莉
- 关键词：葡萄糖耐量试验胰岛素分泌细胞
- “家庭—社区—医院—高校”四位一体运动健康促进模式探索被引量：17
- 2015年
- 在理论分析基础上,运用试验、数理统计等方法,建立以居民为核心,以家庭和社区为基本环境,以预防为主,整合社区、医院和高校的优质资源,使家庭、社区居民、健康促进团队以及研究者之间形成一种伙伴关系,共同解决慢性疾病问题的"家庭—社区—医院—高校"四位一体运动健康促进模式,并在运动及膳食干预糖尿病前期非酒精性脂肪肝项目实施过程中运用该模式进行管理运作,完成该模式的可行性验证和丰富完善。研究结果表明本运动健康促进模式在实施过程中运行良好,帮助慢性疾病患者建立健康生活方式,改善疾病状况和生活质量,并得到患者的好评,可以有效地应用于社区慢病预防控制。对该模式的组织架构、管理流程和运行机制进行详细描述及分析论证,旨在为构建以社区为基础的科学有效的新型城市慢病管理的服务体系提供一定理论和实践借鉴参考。
- 乐生龙陆大江夏正常葛军王人卫毛丽娟程蜀琳
- 关键词：家庭高校组织架构管理流程
- 2型糖尿病视网膜病变患者血脂谱分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解2型糖尿病视网膜病变患者血脂谱的变化及其与糖尿病视网膜病变(DR)发生的关系。方法选取2型糖尿病患者224例,分为无视网膜病变(NDR)组110例,DR组114例。进行血脂和糖化血红蛋白等生化指标的检测,分析两组患者间病程、糖化血红蛋白及各项血脂指标与视网膜病变的相关性。结果在各项血脂指标中,DR组载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]高于NDR组,而载脂蛋白A(ApoA)/ApoB低于NDR组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,DR的发生与Lp(a)水平(OR=1.30,95%CI:1.01～1.67),ApoA/ApoB(OR=0.54,95%CI:0.33～0.87)及病程(OR=1.73,95%CI=1.30～2.30)相关联。结论 Lp(a)及ApoA/ApoB等血脂异常可能是DR的危险因素之一,积极地纠正血脂紊乱有利于糖尿病视网膜病变的防治。
- 孟健徐凌俞春芳顾庆房静娴李静怡王华荣葛军
- 关键词：糖尿病视网膜病变血脂谱
- 多重功效的噻唑烷二酮类药物
- 2007年
- 许大妈62岁，患2型糖尿病8年，常感头痛，口渴，乏力，查体血压160/90mmHg，体重指数28公斤/平方米，心率68次/分，律齐，空腹血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。预混胰岛素每日注射82单位，分两次皮下注射，依那普利10毫克/日。
- 葛军
- 关键词：噻唑烷二酮类药物皮下注射2型糖尿病预混胰岛素体重指数空腹血糖
- 正常糖耐量人群肥胖程度对血脂等相关代谢因素的研究
- 2009年
- 目的探讨上海市杨浦区部分社区正常糖耐量人群肥胖的患病发生率及其对血脂、血压、血糖水平的影响。方法选择上海市杨浦区部分社区流行病学调研中1423例正常糖耐量居民，测量其身高、体重、腰围，并计算体重指数（BMI），并依据BMI分为对照组、超重组、肥胖组、并测定空腹血糖，血脂及胰岛素，应用稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），进行统计学分析。结果杨浦区部分社区居民的肥胖患病率为7．5％（男6．5％，女8．1％）；超重患病率为34．4％。与正常体重组相比，超重组、肥胖组的腰围、收缩压、甘油三酯、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均明显升高，而高密度脂蛋白胆固醇呈下降趋势。经相关分析发现，BMI与FPG、2hPG、腰围、血压，胰岛素抵抗指数均相关。结论正常糖耐量中肥胖人群虽空腹及餐后2h血糖在正常范围内，但较超重和正常体重人群有上升趋势，且与血压，血脂异常及胰岛素抵抗存在相关性。
- 俞春芳葛军刘文斌刘均均俞春芳葛军刘文斌刘均均
- 关键词：正常糖耐量肥胖症血脂胰岛素抵抗
- 2型糖尿病门诊药物治疗费用调查与分析被引量：4
- 2014年
- 目的调查门诊2型糖尿病药物治疗费用,探讨其影响因素。方法采集425例门诊2型糖尿病患者的基本信息,并详细记录降糖和代谢相关药物、糖尿病并发症的日均治疗费用。结果 1按糖尿病病程分为≤5年组、〉5~10年组和〉10年组,≤5年组的降糖药物、总药物日均费用均显著低于〉5~10年组和〉10年组（P值均〈0.01）,〉5~10年组又显著低于〉10年组（P值均〈0.01）。2按有无并发症分为有并发症组和无并发症组。有并发症组的降糖药物、总药物日均费用均显著高于无并发症组（P值分别〈0.05、〈0.01）。3按糖化血红蛋白（HbA1c）水平分为HbA1c〉7%组和HbA1c≤7%组,HbA1c〉7%组的降糖药物、总药物日均费用均显著高于HbA1c≤7%组（P值均〈0.05）。4糖尿病教育组（33例）干预后的降糖药物、总药物日均费用较干预前有减少的趋势,但差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。结论糖尿病的病程、HbA1c水平、并发症与药物治疗费用有关,早发现、早诊断、早治疗能有效降低糖尿病治疗费用。
- 徐凌孟健顾庆刘玉勤张爱华葛军邹大进
- 关键词：2型糖尿病药物治疗
- 注射胰岛素的糖尿病患者规范注射行为与生活质量的调查
- 目的:描述接受胰岛素治疗的糖尿病患者对规范注射的认知、行为依从性及生活质量的情况,并提出相应的对策。方法:以描述性研究设计,采用便利抽样方法,调查了接受胰岛素治疗的糖尿病患者126名,男54名(42.86%),年龄(61...
- 陈鸣明葛军许慧张爱华刘玉勤乐嘉苓周贝周怡
- 糖尿病患者规范注射知信行状况与生活质量的相关性研究被引量：37
- 2014年
- 目的了解接受胰岛素治疗的糖尿病患者对规范注射行为的认知、态度和行为状况及生活质量,为针对性干预提供参考。方法采用自行设计的胰岛素规范注射知信行问卷、中文版"接受胰岛素治疗的患者生活质量量表(ITR-QOL-CV)"对142例接受胰岛素治疗的糖尿病患者进行问卷调查。结果胰岛素规范注射知信行问卷中知识维度得分4.33±1.77,态度维度得分34.72±5.78,行为维度得分14.07±1.65;ITR-QOL-CV得分93.59±18.05。影响患者生活质量的因素是对规范注射的态度、行为、糖化血红蛋白和低血糖知识水平(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病患者规范注射的知信行水平不高,生活质量呈中等水平,应结合患者的知信行状况及血糖水平实施针对性干预,以提高患者的自护水平及生活质量。
- 陈鸣明葛军许慧张爱华刘玉勤乐嘉苓
- 关键词：糖尿病胰岛素知识生活质量
