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2025年1月26日星期日

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子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用体会被引量：11: 2012年; 目的:探讨子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值。方法:回顾分析2007年3月至2009年3月为148例患者行腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床资料,其中62例行传统腹腔镜子宫切除术(常规组),86例先行子宫动脉阻断后再行子宫肌瘤切除术(子宫动脉阻断组)。结果:常规组手术时间平均(84.27±29.52)min,术中出血量平均(148.38±31.5)ml;子宫动脉阻断组手术时间平均(68.32±21.36)min,术中出血量平均(69.11±27.52)ml;子宫动脉阻断组手术时间及术中出血量明显优于常规组(P<0.01)。结论:子宫动脉阻断后行腹腔镜子宫肌瘤切除术可明显减少术中出血,缩短手术时间,术野暴露清晰,具有较好的发展优势。; 董俊英蒋蓉刘润萍广会娟李海峡; 关键词：子宫肌瘤子宫肌瘤切除术腹腔镜检查动脉阻断

腹腔镜下阻断子宫动脉后子宫肌瘤切除术126例临床分析被引量：5: 2010年; 目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤切除治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:对126例要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜下双侧子宫动脉上行支阻断后行肌瘤切除术,与腹腔镜下采用子宫肌层注射缩宫素后子宫肌瘤切除术比较,分析手术时间、术中出血量,术后血肿形成,定期随访观察月经量,B超检查监测肌瘤复发情况,并将两组进行对照比较。结果:研究组平均手术时间(83.7±29.5)min,与对照组(93.5±32.2)min相近;术中出血量(78.5±35.2)ml,明显少于对照组(150.3±50.5)ml;研究组术后无1例血肿形成,对照组有2例;两组随访1年,研究组月经量(50±20.8)ml,明显少于对照组月经量平均(120±50.5)ml,肌瘤复发率1.5%,明显低于对照组18.2%。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤切除术治疗子宫肌瘤与腹腔镜下采用子宫肌层注射缩宫素后子宫肌瘤切除术相比较,能明显减少术中出血,缓解月经过多,延缓肌瘤复发,具有一定的临床应用价值。; 刘润萍董俊英李彩萍; 关键词：子宫动脉阻断子宫肌瘤子宫肌瘤切除术腹腔镜

构建产前胎儿风险预测模型的临床价值被引量：1: 2019年; 目的探讨胎心监护、胎儿脐血流S/D值、羊水指数(AFI)与新生儿1 min Apgar评分的关系,构建产前胎儿风险预测模型。方法选取2018年1月至2018年8月我院收治的915例足月单胎孕妇,分析其临床资料,收集分娩前最后一次检查结果,包括胎心监护、脐血流S/D值、B超测定AFI及新生儿1 min Apgar评分。结果单因素分析结果显示,胎心监护Ⅰ类、脐血流S/D值<3、羊水偏少至正常者的新生儿1 min Apgar评分≤7的发生率明显低于Ⅱ～Ⅲ类、脐血流S/D值≥3、羊水过少者(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,胎心监护、脐血流S/D值、AFI均为新生儿1 min Apgar评分≤7分的危险因素(P<0.05)。风险预测模型的AUC=0.844,胎心监护的AUC=0.545,脐血流S/D值的AUC=0.763,AFI的AUC=0.735;风险预测模型的AUC高于各单项检测指标。结论构建产前胎儿风险模型对新生儿1 min Apgar评分的预测价值较高,有利于降低新生儿不良结局的发生率,值得临床应用。; 郭霞田赟董俊英; 关键词：胎心监护脐血流羊水指数 APGAR 评分

等离子刀在腹腔镜子宫切除术中的应用: 2006年; 目的:探讨等离子刀用于腹腔镜子宫切除术的价值。方法:腹腔镜下分别用超声刀、等离子刀行筋膜内子宫切除术,比较术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、平均住院日。结果:等离子刀组的平均手术时间、术中出血量少于超声刀组(P<0.05)。2组术后肛门排气时间,术后3d最高体温,术后平均住院天数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:等离子刀用于腹腔镜子宫切除术更安全、可靠,值得推广。; 董俊英牛江平李彩萍张小华蒋蓉刘润平李海侠广慧娟罗蒙叶涌; 关键词：子宫切除术等离子刀超声刀腹腔镜

腹腔镜子宫肌瘤切除术经阴道取标本的临床效果探讨: 2023年; 目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除后经阴道切开后穹隆取标本的临床可行性与安全性。方法:将2018年10月至2020年10月行腹腔镜子宫肌瘤切除术的211例患者随机分为研究组(n=116)与对照组(n=95),研究组无需使用肌瘤粉碎器,将标本直接装入自制标本隔离袋,经阴道切开后穹隆取出标本。对照组采用经阴道传统方法切开后穹隆取出肌瘤。对比分析两组阴道后穹隆切开所需时间、出血量及术后发热、直肠损伤情况。结果:研究组中2例患者术中发现子宫直肠凹陷严重粘连封闭,肌瘤经腹壁小切口取出,予以排除,最终纳入114例患者,均经阴道切开后穹隆完整取出标本,无并发症发生。研究组切开后穹隆所需时间、出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后发热、直肠损伤差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除后经阴道切开后穹隆取出标本操作简单、安全,无肿瘤组织碎屑飞溅、种植、播散风险,无并发症发生,无需特殊医疗器械,既符合无瘤技术原则,又达到了微创目的。; 刘润萍田赟董俊英郭霞常晓玫; 关键词：子宫肌瘤切除术腹腔镜检查

宫腔镜、腹腔镜联合治疗宫内节育器异位、嵌顿断裂28例被引量：6: 2010年; 采用宫内节育器避孕具有长效、安全、简便、可逆、经济、方便、不干扰性生活等优点，目前约70％的妇女以此作为避孕方法。但置器后并发症渐增多，临床应予以重视。我院2005年3月～2009年10月收治宫内节育器异位、嵌顿断裂28例，经宫腔镜、腹腔镜联合治疗取得满意效果，现报告如下。; 刘润萍李海侠董俊英; 关键词：宫腔镜检查腹腔镜检查宫内避孕器嵌顿

剖宫产术后瘢痕处妊娠的保守性治疗分析被引量：5: 2015年; 目的探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的药物治疗效果。方法收集2010年2月至2015年2月陕西汉中市人民医院累计收治的48例剖宫产手术后瘢痕处妊娠患者,按照随机数字表法分为米非司酮口服+甲氨蝶呤病灶部位注射(MTX组)和米非司酮口服+双侧子宫动脉栓塞(UAE组),每组各24例,分析两组治疗效果。结果 MTX组24例患者,一次性吸宫成功22例,2例因术前发现子宫瘢痕处肌层组织较薄,行腹腔镜下瘢痕处病灶切除术。UAE组双侧子宫动脉栓塞后一次性吸宫干净23例,1例吸宫过程中出血多,立即经腹行病灶切除术。两组患者术后出血量、血β-HCG恢复正常时间和月经复潮时间比较均无显著性差异(t值分别为1.021、0.797、0.462,均P>0.05),MTX组平均住院日显著高于UAE组(t=2.366,P<0.05),而住院费用显著低于UAE组(t=3.741,P<0.05)。结论米非司酮+甲氨蝶呤病灶局部注射联合清宫术是剖宫产瘢痕妊娠治疗的主要方法,可减少清宫过程中出血,保留器官,避免子宫切除。; 广会娟白彦董俊英田轶郭改利寇相欢尤红霞; 关键词：剖宫产瘢痕妊娠药物保守治疗疗效

三腔尿管在剖宫产术后早期产后出血中的应用被引量：2: 2017年; 目的:探讨三腔尿管压迫止血对剖宫产术后早期产后出血的治疗效果。方法:剖宫产术后持续少量阴道出血患者79例随机分成两组,研究组38例,手术结束检查阴道发现少量持续出血,给予子宫下段三腔尿管注水压迫止血;对照组41例采取药物注射+按摩子宫止血。比较两组患者止血成功率,术后出血量、术后体温恢复时间、平均住院日及医疗费用。结果:研究组止血成功率100%高于对照组的92.7%(P<0.05);研究组术后平均出血量、术后排气时间、住院花费明显少于对照组(P<0.05);两组术后体温恢复时间、平均住院日比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三腔尿管压迫治疗剖宫产术后早期产后出血具有操作简便、止血快,未引起术后感染等并发症,不影响月经复潮,花费低,疗效满意。; 广会娟常晓玫董俊英; 关键词：剖宫产术产后出血

腔镜法卵巢良性肿瘤剥除术电凝法重建卵巢: 2005年; 吴会玲彭艳冀亚妮董俊英; 关键词：良性肿瘤电凝法

等离子刀腹腔镜辅助下阴式子宫切除术163例分析: 2009年; 目的:总结等离子刀腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的安全性和有效性。方法:对163例行LAVH患者的临床资料、手术方式、手术安全性及术后随访结果进行总结。结果:行LAVH或LAVH+单侧或双侧附件切除术或LAVH+阴道前后壁修补术,平均手术时间93分钟,术中平均出血量80ml,平均住院6天,无1例中转开腹,无并发症发生,手术成功率100%。结论:LAVH手术具有损伤小、手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短等优点,且等离子刀使手术更简单易行,尤其是治疗子宫病变伴盆腔粘连最安全、有效、理想的手术方式。; 刘润萍李彩萍董俊英; 关键词：等离子刀腹腔镜子宫切除术阴道式

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