董建军
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺切除术后并发心律失常临床分析被引量：1
- 2010年
- 胸外科手术并发症的预防和处理与胸部疾病的外科治疗息息相关。心律失常是肺切除术后常见的并发症，国内外文献报道发生率为3，8％～37．0％，本研究对我院完成的526例肺切除手术资料进行分析，现报告如下。
- 张艳军董建军胡艳玲王宝民刘丽檀
- 关键词：并发心律失常肺切除术后外科手术并发症胸部疾病外科治疗手术资料
- 改良大承气汤协同丙氨酰谷氨酰胺对重症胰腺炎早期肺功能的保护机制被引量：1
- 2012年
- 目的探讨早期应用改良大承气汤协同丙氨酰谷氨酰胺对急性重症胰腺炎患者早期肺功能的保护。方法 200例急性重症胰腺炎患者,随机分为常规治疗(B)组、改良大承气汤(R)组、丙氨酰谷氨酰胺(G)组、改良大承气汤协同丙氨酰谷氨酰(R+G)组,每组50例,入院当日均留置鼻肠管、胃或空肠造口术,于3h后分别管内注入复合膳食纤维辅以肠外营养支持,予以抑制肠液分泌,抗生素(能透过血胰屏障)静脉滴注,同时纠正水电及酸碱失衡。鼻饲改良大承气汤,静脉滴注谷氨酰胺,分别于入院6、12、24、48h检测血浆IL-6、IL-10、TNF-α、血浆中内毒素(LPS)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸含量,进行比较分析。监测28 d病死率。结果 B组在入院6h后IL-6、TNF-α显著升高,12h后有所下降,而IL-10入院6 h无明显差异(P>0.05)12h后上升,其余3组与B组变化趋势相同,但各时相点有明显差异,其中(R+G)组效果最明显;入院6h、12h 4组各指标差异无统计学意义,在24h后,与B组相比,3组内毒素(LPS)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸含量各指标明显降低,其中R+G组效果最明显(P<0.05),病死率最低。结论在急性重症胰腺炎患者中,给予改良大承气汤协同丙氨酰谷氨酰胺较单独应用能更好地降低促炎因子释放、适当提高抗炎因子水平,对肺功能及肠屏障具有明显的保护作用,从而改善预后。
- 张艳军董建军胡艳玲王宝民刘丽檀
- 关键词：胰腺炎丙氨酰谷氨酰胺肺功能
