蒋宏传 作品数:136 被引量:997 H指数:20 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 北京市科委科技计划项目 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
乳腺癌术后乳房即刻再造的临床研究 <正>目的探讨乳癌根治术后即时应用单纯假体植入、可调式双囊假体植入和自体组织移植乳房再造术的适应证。方法 67例在保留皮肤的乳腺癌改良根治术基础上于胸大肌下方植入 Mentor 假体再造乳房,36例在胸大肌下方植入 Be... 蒋宏传 李发成 张超文献传递 乳腺磁共振成像诊断乳管内乳头状瘤的临床价值 2013年 目的:探讨乳腺磁共振成像(MRI)诊断乳管内乳头状瘤的临床价值。方法:选择176例有术前乳腺MRI资料,行手术治疗并病理证实的女性患者,其中乳管内乳头状瘤37例、非乳管内乳头状瘤的良性病变52例和乳腺癌87例。比较3组患者临床、病理及MRI资料,后者包括时间-信号强度曲线、影像学表现、肿瘤表观弥散系数(ADC)值。结果:37例乳管内乳头状瘤患者病灶37处,52例非乳头状瘤的良性病患者病灶56处,87例乳腺癌患者病灶92处。乳管内乳头状瘤组患者与其他两组患者比较,在发病年龄方面无统计学差异(F=2.470,P=0.088),但在肿瘤大小、肿瘤位置、时间-信号强度曲线、MRI下表现、ADC值等方面均有统计学差异(均P<0.05)。结论:乳管内乳头状瘤具有独特MRI的影像学特征,故辅以ADC值,MRI可以成为临床诊断乳管内乳头状瘤的重要手段。 刘岩 蒋宏传关键词:放射摄影术 乳头状瘤 核磁共振成像 表观弥散系数 乳腺癌前哨淋巴结分子病理检测技术的验证:RT-LAMP与GeneSearch技术的对比研究 被引量:2 2015年 目的验证课题组前期建立的乳腺癌前哨淋巴结(SLN)术中快速分子病理检测技术逆转录环介导等温扩增技术(reverse-transcription loop-mediated isothermal amplification,RT-LAMP)的可靠性。方法分别应用RTLAMP法与经过美国FDA批准的Gene Search技术检测乳腺癌患者的SLN,比较两种方法检测结果的一致性。结果收集北京市7家三甲医院134例乳腺癌SLN样本,以Gene Search技术为金标准,RT-LAMP方法的敏感性为96.2%(25/26),特异性为96.3%(104/108),两种方法的一致率为96.3%(129/134),统计学一致性分析Kappa=0.8857,P<0.001。结论课题组前期建立的RT-LAMP方法与Gene Search技术相比有较高的一致性,具有快速、便捷、低成本等特点,在乳腺癌SLN术中分子病理检测方面具有良好的应用前景。 林镪 刘毅 梁峰 刘荫华 段学宁 王翔 欧阳涛 蒋宏传 李波 杨德起 郝晓鹏 尉承泽关键词:乳腺癌 前哨淋巴结 中国女性乳腺癌发病相关危险因素:病例对照研究 被引量:77 2011年 目的筛查中国女性乳腺癌发病相关危险因素,为个体化评估中国女性乳腺癌发病危险性提供依据。方法在全国8个省市14家研究中心开展1∶m配对病例对照研究,采用调查问卷通过面对面交流收集乳腺癌发病相关危险因素信息。乳腺癌患者及其配对健康对照女性年龄、生活环境相匹配。应用1∶m条件Logistic回归分析乳腺癌相关危险因素在病例组和对照组间的分布特点,明确其与乳腺癌发病危险性的相关性。结果共纳入416例乳腺癌患者及1156例健康对照女性。中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括体重指数(body mass index,BMI)≥24(OR=4.07,95%CI:2.98~5.55),乳腺良性病变活检史(OR=1.68,95%CI:1.19~2.38),初潮年龄≥14岁(OR=1.41,95%CI:1.07~1.87),生存压力大(1~4级,OR=2.15,95%CI:1.26~3.66;5~9级,OR=3.48,95%CI:2.03~5.95),绝经(OR=2.22,95%CI:1.50~3.28)(P〈0.05),乳腺癌家族史(OR=1.72,95%CI:1.15~2.58),肿瘤家族史(乳腺癌除外)(OR=1.55,95%CI:1.22~1.98)。口服避孕药(OR=1.59,95%CI:0.83~3.05)亦增加乳腺癌发病危险性,但差异未达到显著统计学意义(P〉0.05)。结论中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括BMI≥24、乳腺良性病变活检史、初潮年龄≥14岁、生存压力大、绝经、乳腺癌家族史及其他肿瘤家族史。本研究为个体化评估中国女性罹患乳腺癌危险性及广泛开展乳腺癌防治工作提供了依据。 徐雅莉 孙强 单广良 张瑾 廖海波 李世拥 姜军 邵志敏 蒋宏传 沈念春 石岳 尉承泽 张保宁 陈妍华 段学宁 李波关键词:乳腺癌 病例对照研究 可吸收止血海绵应用于乳腺区段切除术中的体会 被引量:4 2013年 目的探讨可吸收止血海绵应用于乳腺区段术中有利于减少伤口渗出的临床观察。方法 2008年6月至2012年5月北京朝阳医院收治的200例可行单侧乳腺区段切除术的女性患者,随机分为两组,常规应用乳晕旁切口行乳腺区段切除。对照组术后腺体残端不予缝合处理,术后弹力绷带加压包扎;观察组联合使用可吸收止血海绵填塞于缺损腺体内部。观察术后1周皮下积液的发生率及术后1年乳腺局部塌陷的发生率。结果观察术后皮下积液的发生率,观察组为2%(2/100),对照组为9%(9/100),差异有统计学意义(χ2=5.005,P=0.025)。术后1年乳腺局部塌陷发生率,观察组0%(0/100),对照组为45%(45/100),差异有统计学意义(χ2=81.818,P<0.001)。结论可吸收止血海绵应用于乳腺区段术中有利于减少伤口渗出、减少皮下积液的发生率,同时具有明显局部腺体支撑作用减少乳腺术后局部塌陷的发生率。 蔡淑艳 郑建伟 陈杰 蒋宏传 谢德红关键词:乳腺疾病 皮下积液 乳腺癌术后即刻乳房重建的相关问题探讨 随着人民生活水平的不断提高和乳腺癌综合治疗的日益进步,乳腺癌患者的生存率大幅提高,乳腺癌术后乳房缺损问题越来越引起重视,为了形体美要求乳房重建的患者逐渐增多,盲目重建和为了重建而重建等许多问题也暴露出来,现就一些问题谈谈... 蒋宏传关键词:乳腺癌 乳房缺损 保乳手术 乳房重建 运用可调式双囊假体行乳腺癌即刻乳房重建的关键技术创新及应用 蒋宏传 李发成 李杰 刘军 张超 崔健袖 本课题属于医学领域,普外科、整形外科专业。乳腺癌在我国每年新增患者超过120万,但其疗效好,生存期长,患者对生活质量的提高需求迫切。国际上流行的保留乳腺的乳癌根治术(保乳手术)和乳癌术后乳房重建法,较适用于西方女性,不适...关键词:关键词:乳腺癌根治 乳腺癌术后乳房重建进展 本文从患者和手术应用角度阐述了乳房再造的必要性和可行性。通过对一期、二期优缺点的分析,阐述乳房再造的时机。进而阐述乳房再造原则及适应证、乳房重建术式的选择、乳房重建对全身辅助治疗的影响。 蒋宏传 苗蕊关键词:乳腺癌 临床疗效 文献传递 乳腺癌保乳及再造手术技巧与美学效果评价 被引量:32 2011年 乳腺癌是危害妇女健康的主要肿瘤。乳腺癌病人不仅要承受因癌症可能危及生命的威胁,还要承受因乳腺癌治疗失去一侧乳房的打击,这对病人躯体和心理均造成巨大的损害。大量的研究表明乳腺癌保留乳房治疗和乳房切除加乳房再造均能改善病人因乳房切除引起形体破坏的心理损害。随着乳腺癌综合治疗手段的进步,术后病人存活率大为提高,同时术式的不断改良(保留乳房的乳腺癌改良根治术,保留皮肤和保留乳头、乳晕的乳房切除术等),为乳腺癌术后乳房再造提供了更为有利的条件。 蒋宏传关键词:乳腺癌 保乳手术 乳房再造 乳腺癌HPV感染的形态学定位研究 被引量:3 2018年 目的分析乳腺癌患者HPV感染的形态学定位。方法选取医院2011年1月-2017年1月收治的92例乳腺癌患者标本作为乳腺癌组,14例乳腺良性病变患者标本作为良性病变组,以医院同期采集的经PCR法证实HPV16/18或HPV31/33阳性宫颈癌标本作为阳性对照,对两组患者标本的病理诊断结果、透射电镜观察结果、HPV DNA分子原位杂交结果进行分析。结果 92例乳腺癌患者标本中,病理诊断78例为浸润性导管癌占84.78%,14例良性病变患者以乳腺增生症为主;92例乳腺癌患者标本中有28例乳腺癌细胞核内有HPV样病毒颗粒,阳性率为30.43%,14例乳腺良性病变患者中,细胞核内均无HPV样病毒颗粒,乳腺癌组患者HPV样病毒颗粒阳性率高于良性病变组(P=0.020);92例乳腺癌患者标本中,42例患者癌细胞核内HPV31/33DNA阳性,阳性率为45.65%;14例乳腺良性病变患者标本中,2例细胞核内HPV31/33DNA阳性,阳性率为14.29%,乳腺癌组患者HPV DNA分子原位杂交阳性率高于良性病变组(P=0.023);检测存在HPV DNA的患者中电镜下显示有病毒样颗粒的患者占总数的57.14%(24/42),二者的检测结果符合率为76.09%(24+46)/92。结论乳腺癌HPV感染的形态学定位对研究临床乳腺癌的发病原因分析、预防及治疗工作提供有效依据,值得临床重视。 崔健袖 蒋宏传 李杰 徐峰 李梦新关键词:乳腺癌 HPV感染