蒋官森
- 作品数：5 被引量：8H指数：2
- 供职机构：云南省曲靖市第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 玻璃体内注射雷珠单抗对重度NPDR黄斑水肿患者脉络膜的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨玻璃体内注射雷珠单抗治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)黄斑水肿患者脉络膜的厚度变化情况,分析脉络膜的厚度与患者视力的关系。方法:选取2014-01-01/2017-01-01于我院接受治疗的80例80眼重度NPDR黄斑水肿患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组40例40眼。对照组采取常规方式治疗,观察组在玻璃体内注射雷珠单抗治疗。记录两组患者治疗前后1mo的黄斑中心凹下脉络膜厚度和黄斑区视网膜神经上皮厚度,并进行比较分析两组患者治疗前后1mo最佳矫正视力的变化情况,通过回归分析研究黄斑中心凹下脉络膜厚度与患者视网膜神经上皮厚度和最佳矫正LogMAR视力值的相关性,比较两组患者治疗后6wk的并发症和不良反应情况。结果:观察组和对照组治疗前1mo黄斑中心凹下脉络膜厚度和黄斑区视网膜神经上皮厚度分别为219.57±51.24μm和474.76±95.56μm,217.56±50.36μm和473.27±96.48μm;观察组和对照组治疗后1mo黄斑中心凹下脉络膜厚度和黄斑区视网膜神经上皮厚度分别为180.15±42.06μm和382.18±84.26μm,202.48±48.28μm和407.88±44.25μm,两组患者治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后1mo最佳矫正LogMAR视力分别为0.47±0.19和0.53±0.25,两组患者治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),黄斑中心凹下脉络膜厚度和最佳矫正LogMAR视力值存在正相关性(回归系数=1.12,S=0.48,OR=1.376,P<0.05),黄斑区视网膜神经上皮厚度和最佳矫正LogMAR视力值存在正相关性(回归系数=0.95,S=0.27,OR=1.020,P<0.05)。观察组患者治疗后6wk结膜下出血2例2眼(5%)、青光眼1例1眼(2.5%)、玻璃体内积血1例1眼(2.5%)、脉络膜脱离0例、视网膜脱离0例;对照组患者治疗后6wk结膜下出血4例4眼(10%)、青光眼2例2眼(5%)、玻璃体内积血2例2眼(5%)、脉络膜脱离2
- 杜福勤易绍艳吕瑾蒋官森
- 关键词：脉络膜玻璃体
- 特发性视神经炎视野缺损与RNFL厚度的随访观察
- 目的评估与特发性视神经炎视功能恢复或损害相关的视野和视神经纤维层厚度变化。设计前瞻性病例系列。 研究对象2009年11月-2010年12月就诊的44例视神经炎患者,以及44例患者中经治疗视功能未完全恢复的21例单眼...
- 蒋官森
- 关键词：特发性视神经炎视网膜神经纤维层视功能
- 特发性脱髓鞘性视神经炎病程中视网膜神经纤维层厚度与视野缺损变化的关系研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨特发性脱髓鞘性视神经炎(IDON)患者视盘周视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与视野缺损变化的关系,评估结构损害与视功能损害和恢复的相关性。方法前瞻性对入院诊断为单眼IDON的65例患者的患眼和对侧眼,分别在糖皮质激素冲击与序贯治疗前和治疗后3、6、12个月进行Humphrey视野计标准自动视野检查,相干光断层扫描(OCT)视盘周各位点方向的RNFL厚度。将视野缺损计分与不同位点神经纤维层厚度分别进行对比,研究IDON患者结构和功能损害的特点,同时将结构与功能损害进行相关性分析。结果 1治疗前患眼与对侧眼平均RNFL厚度组间差异无统计学意义(P=0.759),发病后3、6、12个月,患眼的平均RNFL及上、下、鼻、颞侧RNFL均进行性变薄(P<0.05),而对侧眼的RNFL未见显著改变(P>0.05)。随访12个月后,患眼各钟点位出现RNFL受损比例不同,以视盘的上、下极纤维束区受损最为严重。2患眼视野计分在治疗前与治疗后3、6、12个月相比,差异有统计学意义(P<0.05);而随访的3、6、12个月间差异无统计学意义(P>0.05)。3随访3、6、12个月的视野计分与下方RNFL厚度呈负相关(P<0.05);6、12个月视野计分与平均RNFL呈负相关(P<0.05);12个月时视野计分与上方RNFL呈负相关(P<0.05)。视野计分与鼻侧和颞侧RNFL变化均无相关性(P>0.05)。12个月后,视野计分与12、1、5、6、7的5个钟点位呈负相关(P<0.05),其余各钟点位与视野计分无相关性(P>0.05)。视盘与视野损害在早期具有较高的一致性。4按照Garway-Heath视盘与视野分区对应关系,12个月时视盘与视野损害较一致性的区域以第Ⅵ和第Ⅰ区最多见,其次是第Ⅱ和第Ⅲ区,视野损害在乳斑束对应区及早期发生损害的区域有明显改善。结论 1IDON患者在发病后RNFL进行性变薄,尤以3个月内变薄最明显,视盘上、下极偏颞侧最先出现可检测的RNFL损害,且下极先于上极出现损害,
- 蒋官森马嘉袁援生魏世辉蔡斌李艳梅
- 关键词：特发性脱髓鞘性视神经炎视网膜神经纤维层视功能
- 早期玻璃体切割术治疗开放性眼外伤合并眼后节受累的临床效果探析被引量：3
- 2019年
- 目的研究早期玻璃体切割术治疗开放性眼外伤合并眼后节受累的临床治疗效果。方法研究对象方便选自该院2014年9月—2018年9月收治的78例开放性眼外伤合并眼后节受累的患者,根据患者进行手术时间,将入院后1周内进行玻璃体切割术治疗患者作为观察组,共38例,另外40例患者在入院后7 d之后进行玻璃体切割术治疗作为对照组,观察2组患者临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果通过对2组患者实施不同的治疗措施,2组患者症状均出现不同程度的好转,但是观察组患者治疗有效率92.1%显著高于对照组患者65.0%;差异有统计学意义(χ~2=12.635, P<0.05)。观察组患者出现并发症发生率3例远远低于对照组患者11例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于开放性眼外伤合并眼后节受累患者实施早期玻璃体切割术,有利于提高手术质量,保证治疗效果,降低术后并发症的发生率,促进患者视力恢复,值得在临床上进行推广使用。
- 杜福勤徐海艳蒋官森吕瑾
- 关键词：玻璃体切割术开放性眼外伤眼后节
- 青光眼结构与功能损害的关系被引量：1
- 2012年
- 青光眼视网膜神经节细胞及其轴突损害导致视网膜神经纤维层（RNFL）进行性萎缩，伴随出现视功能的损害。青光眼视野缺损典型表现为神经纤维束性视野缺损。一般认为先出现RNFL损害，再出现视野缺损，且视野缺损和RNFL损害的位置具有对应性。与HRT、GDx相比，OCT测量的RNFL厚度能更好地用于评价青光眼损害的结构与功能关系。青光眼结构损害和功能性改变之间的对应关系，对于青光眼的诊断、分期和视功能评估起着重要作用。本文就青光眼结构与功能损害关系的研究进展做一综述。
- 蒋官森袁援生钟华
- 关键词：青光眼视功能视网膜神经纤维层
