蔡林
- 作品数：29 被引量：214H指数：9
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- 老年急性心肌梗死患者介入治疗联合替罗非班的疗效及安全性研究被引量：7
- 2011年
- 目的:观察老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗联合应用替罗非班的疗效及安全性。方法:选取急性心肌梗死并行急诊介入治疗的老年患者78例,年龄65～81岁,平均(71.6±8.3)岁,随机分为替罗非班组(n=36)和对照组(n=42)。观察两组患者的TIMI3级血流获得情况、术后1hST段回落情况、左室射血分数变化以及主要不良心脏事件及出血的发生率。结果:替罗非班组的TIMI3级血流获得率、术后1h内ST段回落比例及左室射血分数均明显高于对照组(P<0.05),而不良心脏事件发生率低于对照组(P<0.05),出血的发生率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年急性心肌梗死患者介入治疗联合应用替罗非班可改善患者预后,同时并不增加出血风险。
- 蔡林于翔卢成志
- 关键词：心肌梗死老年介入治疗替罗非班
- 冠心病患者阿司匹林抵抗的影响因素被引量：9
- 2004年
- 目的:探讨影响冠心病患者出现阿司匹林抵抗现象的因素。方法:记录72例冠心病患者病史、体质量等临床资料,检测患者血小板聚集率、血脂、C反应蛋白(CRP)水平,多元逐步回归方法分析各因素与血小板聚集率的相关性。结果:女性阿司匹林抵抗多见(χ2=5.556,P=0.018),并与低密度脂蛋白浓度(t=3.257,P=0.002)、CRP(t=2.547,P=0.013)显著相关,而与其他因素无关。结论:阿司匹林抵抗现象可能与性别、低密度脂蛋白、CRP等因素有关,在这些状态下应警惕阿斯匹林抵抗的发生,必要时增加剂量或其他替代药物治疗。
- 郭素箴王彦欧蔡林李明明夏大胜党群
- 关键词：阿司匹林抵抗冠心病患者CRP血小板聚集率低密度脂蛋白C反应蛋白
- 瞬时无波形比值在冠状动脉狭窄病变诊断与血运重建评估中的应用进展被引量：5
- 2017年
- 血流储备分数(FFR)是稳定性缺血性冠心病患者冠状动脉(简称冠脉)狭窄病变评估的常用方法,但需要应用血管扩张药物后在冠脉充盈状态下进行检测。瞬时无波形比值(i FR)为舒张期无波形间期狭窄病变远端冠脉平均压力与舒张期无波形间期主动脉平均动脉压的比值,是新的评价冠脉血管狭窄严重程度的指标,检测过程无需应用冠状动脉血管扩张药物。临床研究显示i FR与FFR相关性良好,对冠脉狭窄病变的诊断效能较好,但目前仍不能取代FFR,两者联合应用既能减少血管扩张药的使用、简化操作,又可以提高诊断准确率。i FR与FFR对血运重建评估的一致性较好,i FR单用或与FFR联用指导冠脉血运重建策略值得期待。
- 荣玉栋蔡林
- 关键词：冠状动脉狭窄血流储备分数冠脉血运重建
- 急性冠状动脉综合征患者血清肌钙蛋白Ⅰ水平与血管内超声的对比分析
- 2005年
- 目的:比较血清肌钙蛋白I(cTnI)升高与否的急性冠状动脉综合征(ACS)患者的冠状动脉病变特点。方法:在行冠状动脉介入治疗前用血管内超声检测62例ACS患者的75处病变。根据血清cTnI是否升高将患者分为两组:cTnI升高组34例(cTnI>0.15ng/ml)和cTnI正常组28例(cTnI≤0.15ng/ml)。分析病变处与近端和远端参考段,包括血管外弹力膜面积、管腔面积及斑块负荷,并计算斑块面积和重塑指数,继之确定重塑方向(正、负、无重塑);此外对每组的软硬斑块进行识别和比较。结果:cTnI升高组重塑指数大于cTnI正常组(1.01±0.25对0.83±0.11,P<0.01),正重塑常见于cTnI升高组(46.5%对6.3%,P<0.001),负重塑常见于cTnI正常组(81.3%对39.5%,P<0.05)。cTnI升高组患者的病变斑块面积比cTnI正常组大[(11.9±5.2)mm2对(9.1±3.4)mm2,P<0.05];前者远端参考段斑块面积也比后者大[(5.5±3.4)mm2对(3.8±1.8)mm2,P<0.05]。cTnI升高组患者与cTnI正常组相比有增高的血栓形成率(P<0.05)。结论:cTnI升高的ACS患者存在较多血栓和正重塑,有较大的病变处斑块面积和远端参考段斑块面积。他们的冠状动脉病变较cTnI正常的患者严重、复杂。
- 惠波党群金喆王小飞夏大胜高陆蔡林张靖许芳王佩显
- 关键词：血清肌钙蛋白I冠状动脉病变特点血管内超声检测斑块面积介入治疗前
- 内源性雄激素与男性冠心病及血脂关系的研究被引量：5
- 2006年
- 目的:探讨内源性雄激素与男性冠心病及血脂之间的关系。方法:用断面调查的方法收集200例行择期冠状动脉造影的男性患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组104例,对照组96例,用放免法检测血清游离睾酮、总睾酮、去氢表雄酮、去氢表雄酮硫酸酯、雌二醇和性激素结合球蛋白。结果:校正体重指数、血压及血脂因素的影响后,冠心病组血清游离睾酮、总睾酮、总睾酮/雌二醇及性激素结合球蛋白水平显著低于对照组(P<0.01或P<0.05);冠心病组与对照组血清去氢表雄酮、去氢表雄酮硫酸酯及雌二醇水平无显著性差异(均P>0.05)。冠心病患者血清游离睾酮、总睾酮及总睾酮/雌二醇与总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇显著负相关(P<0.01或P<0.05);与高密度脂蛋白胆固醇显著正相关(P<0.01或P<0.05);性激素结合球蛋白与总胆固醇及甘油三酯显著负相关(P<0.01或P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示血清游离睾酮与冠心病的发生独立负相关。结论:男性冠心病患者血清睾酮水平降低,对血脂代谢具有不利影响,血清游离睾酮水平减低可能是冠心病的独立预测因子。
- 夏大胜王佩显曹晶郭倩玉蔡林李超菅练
- 关键词：雄激素冠状动脉疾病血脂
- 替格瑞洛对老年糖尿病合并陈旧性心肌梗死患者再缺血事件发生的影响被引量：4
- 2019年
- 目的观察替格瑞洛对老年糖尿病合并陈旧性心肌梗死患者再缺血事件发生的影响。方法纳入老年心肌梗死患者248例,其中糖尿病患者132例,非糖尿病患者116例。所有患者常规服用拜阿司匹林75 mg,1次/d。将248例患者随机分成替格瑞洛(45 mg,2次/d)组和安慰剂组,每组124例,替格瑞洛组糖尿病患者72例,安慰剂组糖尿病患者60例,至少随访12个月,有8例因无法坚持服用替格瑞洛脱落,随访率为96.77%。主要的有效终点事件包括不良心血管事件(心血管死亡,心肌梗死,脑梗死),主要的安全终点是心肌梗死中溶栓大出血,其他的包括颅内出血和致命性出血。结果与安慰剂组相比,替格瑞洛组不良心血管事件的相对发生率显著降低。与无糖尿病患者相比,糖尿病患者不良心血管事件的发生风险更高。在糖尿病患者中,替格瑞洛使心血管病死亡率下降。同时,糖尿病患者发生TIMI主要出血事件的风险并未明显增加。结论在老年糖尿病合并陈旧性心肌梗死患者中,小剂量替格瑞洛联合阿司匹林能够有效降低再缺血事件的发生,包括心血管疾病和冠心病的死亡率。
- 周信子蔡林王小飞
- 关键词：糖尿病陈旧性心肌梗死
- 生物反馈治疗对合并焦虑、抑郁的老年冠心病患者自主神经功能状态和心率变异性的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨生物反馈治疗对合并焦虑、抑郁的老年冠心病患者自主神经功能状态和心率变异性的影响。方法选择合并焦虑、抑郁的老年冠心病患者60例,随机分成观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予生物反馈治疗,共治疗8周。比较两组治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及心率变异性时域指标,包括全部正常窦性心动间期标准差(SDNN)、相邻正常窦性心动间期差的均方根(RMSSD)、相邻心动间期之差>50 ms的心搏数占总正常窦性心动间期数的百分率(PNN50)。结果与治疗前比较,观察组治疗后SAS、SDS评分明显降低,SDNN、RMSSD、PNN50明显升高(P均<0.05);对照组治疗前后各指标比例无明显差异(P均>0.05)。结论生物反馈治疗能够提高合并焦虑、抑郁的老年冠心病患者心率变异性时域指标,改善其自主神经功能状态。
- 蔡林周信子白雪歌王小飞
- 关键词：抑郁生物反馈治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病自主神经功能心率变异性
- 粒细胞集落刺激因子对心脏缺血—再灌注损伤大鼠心功能的影响
- 2009年
- 将32只Wistar大鼠在缺血—再灌注的复灌过程中分别灌入粒细胞集落刺激因子(G-CSF)0 ng/ml(I/R组)、10 ng/ml(G10组)、50 ng/ml(G50组)、300 ng/ml(G300组),测定左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室内压上升最大速率(+dp/dtmax)、左心室内压下降最大速率(-dp/dtmax);用氯化三苯基四氮唑染色法检测心肌梗死面积。结果G10组的心功能指标(除LVEDP外)与I/R组相比无统计学差异(P>0.05);G50组LVSP高于I/R组,LVEDP低于I/R组(P<0.05);与I/R组相比,G300组LVSP、+dp/dtmax和-dp/dtmax显著升高、LVEDP显著降低,G50组、G300组梗死面积百分比显著降低(P均<0.01)。提示一定剂量的G-CSF可改善大鼠离体心脏的心功能,缩小心肌梗死面积。
- 庞伟蔡林石蕊罗涛周欣李玉明
- 关键词：粒细胞集落刺激因子再灌注损伤
- 男性UAP患者血清雄激素与中性粒细胞表达CD_(11b)/CD_(18)及其与细胞因子的关系被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨男性不稳定型心绞痛患者血清雄激素与中性粒细胞表达CD11b/CD18及其与细胞因子之间的关系。方法:选择80例男性不稳定型心绞痛患者(UAP组),60例冠状动脉造影阴性对象作对照(对照组),放射免疫法测定血清性激素,酶联免疫吸附法检测外周血白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ),流式细胞仪检测中性粒细胞表达CD11b/CD18。结果:校正2组血压、体质量指数及血脂差异,UAP组血清游离睾酮显著低于对照组(P<0.01);IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ和中性粒细胞CD11b/CD18表达高于对照组(均P<0.01);2组血清总睾酮、去氢表雄酮、去氢表雄酮硫酸酯、雌二醇及总睾酮与雌二醇比值差别无统计学意义。UAP组游离睾酮与IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ和中性粒细胞表达CD11b/CD18呈负相关(均P<0.01);多元逐步回归分析表明,UAP组游离睾酮与中性粒细胞表达CD11b/CD18独立负相关。结论:不稳定型心绞痛患者血清游离睾酮水平降低,可能与中性粒细胞表达CD11b/CD18上调和血清致炎细胞因子水平增高有关。
- 夏大胜曹晶王彦欧王佩显李彦明郭倩玉李超蔡林
- 关键词：心绞痛CD18CD11B/CD18细胞因子水平血清雄激素心绞痛患者
- 缺血后适应对急性心肌梗死患者介入治疗疗效的影响被引量：7
- 2010年
- 目的观察缺血后适应(PC)对急性心肌梗死(AM I)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗疗效的影响。方法选取接受急诊PCI治疗的AM I患者98例,分为PC组(n=51)和非缺血后适应(NPC)组(n=47)。测定两组患者的校正心肌梗死溶栓试验帧数(CTFC),血清肌酸激酶峰值、肌酸激酶同工酶峰值,术后1周、1个月及3个月的左室射血分数。结果 PC组与NPC组比较,CTFC、肌酸激酶峰值、肌酸激酶同工酶峰值间差异均有统计学意义(P<0.01);PCI术后1周、1个月两组患者的左室射血分数间差异均无统计学意义(P>0.05),而PCI术后3个月,PC组的左室射血分数高于NPC组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论缺血后适应可以显著改善AM I患者PCI治疗后冠状动脉血流速度及心功能。
- 于翔卢成志蔡林赵向东徐建强张峰张菁
- 关键词：缺血后适应急性心肌梗死
