褚智杰
- 作品数：16 被引量：20H指数：3
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左侧三孔法腹腔镜胆囊切除术被引量：1
- 2016年
- 目的探讨左侧三孔法手术入路在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。方法选取2014年1月至2015年12月河南科技大学第一附属医院普外一科202例胆囊良性病变(胆囊结石、胆囊炎和胆囊息肉)分为观察组与对照组。观察组97例实施左侧三孔法腹腔镜胆囊切除术,对照组105例实施传统腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术时间、术中出血量、术中肝胆管损伤情况、术者操作舒适度、中转手术率、术后第一天疼痛数字评分(NRS)、术后并发症等情况。结果两组均顺利完成手术并治愈出院。两组在术中出血量、术中肝胆管损伤、中转手术率以及术后并发症等差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术者操作舒适度及患者术后24 h疼痛评分明显优于对照组(P<0.05)。结论左侧三孔法腹腔镜胆囊切除术安全合理、立体感强、术者操作舒适协调,值得临床推广应用。
- 金建光褚智杰孟元普杨成马鹏飞张小博
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊疾病手术
- 腹腔镜囊肿外翻固定术在单纯性肝囊肿治疗中的应用研究
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜囊肿外翻固定术治疗单纯性肝囊肿的疗效。方法回顾分析2017年1月至2020年12月河南科技大学第一附属医院肝胆外科27例行腹腔镜囊肿外翻固定术的单纯性肝囊肿患者资料,其中男性8例,女性19例,年龄(60.6±9.0)岁。分析手术方式、手术时间、病理结果、切口疼痛、腹膜炎、囊腔出血或感染等。术后门诊复查或打电话随访复发情况。结果27例患者均顺利完成腹腔镜下囊肿外翻固定术,其中囊壁外翻固定于镰状韧带12例(44.4%),囊壁外翻固定于肝表面15例(55.6%),手术时间(119.3±44.3)min。术后囊壁组织病理结果均为纤维结缔组织被覆内皮细胞,未发现肿瘤细胞。术后25例(92.6%)淡清色透明囊液未送细菌学培养,2例(7.4%)浑浊囊液细菌学培养结果为阴性。术后第1天右上腹切口疼痛11例(40.7%),对症治疗后疼痛消失,无胆漏、腹膜炎、囊腔出血或感染。27例患者术后随访18~36个月,中位随访时间24个月,无囊肿复发。结论腹腔镜囊肿外翻固定术治疗单纯性肝囊肿效果良好。
- 金建光褚智杰张小博张晓辉
- 关键词：单纯性肝囊肿
- 阻断迷走神经对犬急性坏死性胰腺炎病理生理的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨阻断迷走神经对犬急性坏死性胰腺炎（ANP）病理生理的影响。方法健康杂种雄性犬26只，随机分为假手术组（SG）、对照组（CG）、迷走神经切断组（VG）。用5％牛黄胆酸钠和胰酶混合液进行逆行胰胆管注射建立ANP模型，分别测定3组不同时段血清淀粉酶（AMY）、超敏C反应蛋白（HCRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、和白介素10（IL-10）的含量变化。7d后将所有实验犬统一处死，取胰腺组织进行病理观察，并进行病理学评分；实验中途死亡犬进行统计，做死亡原因分析。结果手术前AMY、HCRP、TNF-α、IL-10的血清含量在各组之间均无明显差异（均P〉0．05）。手术后CG组以上各项指标水平较SG组明显升高，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。VG组HCRP、TNF-α、血清含量又较CG组明显升高，差异具有统计学意义（均P=0．001）；而IL-10血清水平则较CG降低，差异有统计学意义（P=0．023）。VG组AMY血清水平与CG相比无明显差异，差异无统计学意义（P=0．158）。SG组胰腺病理评分明显最低，VG组胰腺病理评分与CG相比明显升高，差异有统计学意义（P=0．03）。SG实验中途无死亡，CG死亡2只，VG死亡4只。结论迷走神经切断后急性坏死性胰腺炎犬病情明显恶化，说明迷走神经对犬急性坏死性胰腺炎起着非常重要的调控作用。
- 褚智杰刘伟峰杨延辉戚世芳常永超杨成郑刚孙君军
- 关键词：急性坏死性胰腺炎细胞因子
- 热灌注联合FOLFOX方案对晚期胃癌患者TH1/TH2漂移的影响被引量：3
- 2015年
- 目的研究热灌注联合化疗和单纯化疗对晚期胃癌患者CD4+T淋巴细胞中Th1、Th2类细胞因子的表达水平和Th1/Th2值的变化,并探讨两种方法的疗效及对毒副反应进行评价。方法选取晚期胃癌患者60例,其中热灌注联合FOLFOX方案联合化疗31例、单纯FOLFOX化疗29例。在化疗前后收集患者外周血采用流式细胞术进行Th1、Th2类细胞因子水平和Th1/Th2值的变化分析。同时比较两组近期疗效、1 a内生存、转移情况及毒副反应等。结果化疗后联合治疗组相比于单独化疗组Th1、Th2类细胞因子水平和Th1/Th2值有改善。联合治疗组有效率(70.9%vs 41.3%)高于单独化疗组。联合治疗组的生存率高于对照组(P<0.05),而两组之间的不良反应无统计学差异。结论热灌注联合化疗可以改善Th1、Th2类细胞因子水平和增加Th1/Th2值,联合化疗组相比于单纯化疗机体的免疫状态更加良好,生存率提高,是一种更加有效的胃癌治疗方案。
- 杨成黄跃平杨延辉褚智杰杨天宝孙君军
- 关键词：胃癌TH2热灌注化疗
- 胰周冲洗引流对感染性胰腺坏死术后早期炎症反应的影响
- 2017年
- 目的探讨通畅的胰周冲洗引流对感染性胰腺坏死(IPN)患者术后早期炎症反应的影响。方法对河南科技大学第一附属医院肝胆外科2013年1月至2016年8月手术治疗的感染性胰腺坏死20例患者进行临床研究。根据术后胰周引流管是否通畅分为引流通畅组(A组)和引流不畅组(B组)。比较两组术后1周的外周血IL-6水平、CRP水平和白细胞计数。结果 A组术后IL-6在1、12、24 h时持续升高,术后2~7 d逐渐下降。B组术后1 h^2 d IL-6持续升高,术后3 d开始下降。A组IL-6水平在术后2、3、7 d时低于B组同期水平(P<0.05)。术后1周内两组CRP水平均呈下降状态,术后7 d时A组CRP水平低于B组同期水平(P<0.05)。两组术后1周内WBC计数均逐渐下降,术后7 d时A组WBC计数低于B组同期水平(P<0.01)。结论通畅的胰周冲洗引流能减轻感染性胰腺坏死术后早期的炎症反应。
- 金建光马鹏飞陈望张晓辉孟元普褚智杰
- 关键词：感染性胰腺坏死引流术后炎症反应
- NEDD9在胰腺癌中的研究现状及进展被引量：1
- 2020年
- 神经前体细胞表达下调蛋白9(NEDD9)是一种细胞骨架蛋白分子,在许多肿瘤中通过参与细胞信号传导,包括连接一些可以直接促进肿瘤转移的分子,起到类似一个路由器的作用,进而参与肿瘤的发生和发展。胰腺癌是一种恶性程度极高,诊断和治疗困难,预后极差的消化道恶性肿瘤。近年来,关于NEDD9在胰腺癌的的表达逐渐成为新的研究热点,研究发现NEDD9或有望成为早期胰腺癌筛查的新型分子生物学指标,并为评估胰腺癌预后和靶向治疗提供可行的技术基础。
- 和少杰孙君军刘伟峰杨延辉褚智杰杨成杨天保阮龙辉
- 关键词：胰腺癌肿瘤侵袭分子靶向治疗
- 腹腔镜与开腹治疗阑尾炎合并糖尿病患者的疗效对比分析
- 2022年
- 目的 分析对比腹腔镜与开腹治疗阑尾炎合并糖尿病患者的临床疗效。方法 选取急性阑尾炎病例100例,均合并Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病,随机分成两组,腹腔镜阑尾切除组(LA)50例,开腹阑尾切除组(OA)50例,分析两组病人的临床资料,比较两组病人的手术时间、排气时间、术后第1 d疼痛评分、术后第1d血液白细胞水平、术后切口感染发生率、住院时间、及住院总费用。结果 (1)腹腔镜阑尾切除术组的手术时间与住院总费用与开腹阑尾切除组相比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)腹腔镜阑尾切除组与开腹阑尾切除组相比,排气时间、住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);(3)术后第1d疼痛评分、术后第1d血液白细胞水平、术后切口感染发生率都明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜阑尾切除术可以加快患者的恢复进程,减少病人的痛苦,降低阑尾炎合并糖尿病患者的术后并发症。
- 褚智杰郑佳刘伟峰杨延辉杨成张彦涛孙君军
- 关键词：腹腔镜阑尾切除糖尿病疗效
- 迷走神经切断对犬急性坏死性胰腺炎血清细胞因子的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨迷走神经切断对犬急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)血清细胞因子的影响。方法健康杂种雄性犬26只,随机分为假手术组、对照组、迷走神经切断组,分别测定3组不同时段血清中TNF-α、IL-1β和IL-10的含量变化。结果假手术组各细胞因子各时段均处于较低水平;对照组较假手术组术后各个时段细胞因子水平均明显升高(P<0.05),而迷走神经切断组术后各时段TNF-α、IL-1β水平较对照组明显升高(P<0.05);IL-10较假手术组升高,而与对照组相比明显降低(P=0.016)。结论切断迷走神经能提高ANP犬血清损伤性细胞因子TNF-α、IL-1β的释放,相对抑制保护性细胞因子IL-10的释放。
- 刘伟峰孙君军褚智杰许万方杨延辉戚世芳郑佳赵德宝杨成
- 关键词：迷走神经急性坏死性胰腺炎细胞因子
- 利多卡因治疗重症急性胰腺炎被引量：4
- 2019年
- 目的探讨利多卡因对重症急性胰腺炎(SAP)治疗作用的临床价值。方法选取2016年10月至2018年10月河南科技大学一附院肝胆胰外科收治的60例SAP患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=30)和治疗组(n=30)。对照组给予SAP常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予0.2%盐酸利多卡因注射液300 mg加入5%葡萄糖液500 ml中静脉滴注,连用7 d。比较两组患者治疗前和治疗3、7、14 d的血浆炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-1β、IL-6]水平的变化情况,评估改良Marshall评分、视觉模拟评分法(VAS)评分的变化;观察并比较两组患者腹痛缓解时间、经口进食时间、并发症发生情况、中转手术率和住院病死率、住院时间、住院费用。结果治疗前,两组患者TNF-α、IL-1β、IL-6水平和改良Marshall评分、VAS评分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗3、7、14 d,两组TNF-α、IL-1β、IL-6水平和改良Marshall评分、VAS评分随治疗时间延长逐渐降低(P<0.01),且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组腹痛缓解时间、经口进食时间、住院时间、住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组中转手术、住院病死和并发症[休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、心功能不全、肾功能衰竭、胰腺囊肿]发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论早期使用利多卡因可减少早期SAP炎性细胞因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)的过度释放,减轻早期炎症反应的程度,保护主要脏器的功能,更早缓解腹痛,促进胃肠功能的恢复,改善患者预后,且治疗过程中经济、安全、有效。
- 陈西论孙君军刘伟峰杨延辉褚智杰杨成杨天保楚章华王婧婧常永超
- 关键词：重症急性胰腺炎利多卡因炎性细胞因子白介素-1Β白介素-6视觉模拟评分
- 丹参注射液联合稀碘伏灌肠治疗重症急性胰腺炎20例被引量：7
- 2019年
- 目的探讨丹参注射液联合稀碘伏灌肠对重症急性胰腺炎患者的治疗意义。方法选取河南科技大学第一附属医院重症急性胰腺炎患者40例,随机分为两组,各20例,对照组给予重症急性胰腺炎常规治疗,实验组给予除常规治疗基础上加用丹参注射液联合稀碘伏灌肠,比较两组患者入院后1 h的血清淀粉酶(AMY)、血清超敏C反应蛋白(HCRP)、血白细胞(WBC)、血甘油三酯(TG)及血白蛋白(ALB)测定及ALB测定值,入院后7 d的疼痛评分,肠鸣音恢复时间,住院时间,入院后15 d复查CT、进行胰腺CT严重指数分级评分。结果 (1)实验组和对照组入院1 h血AMY、HCRP、WBC、TG、ALB测定值比较,差异无统计学意义(P> 0.05);(2)实验组和对照组治疗后7 d血TNF-α、HCRP、WBC、TG测定值及疼痛评分,肠鸣音恢复时间,住院时间,入院后15 d复查CT评分的比较,差异均有的血AMY及ALB测定值比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论丹参注射液联合稀碘伏灌肠对重症急性胰腺炎具有治疗意义,在临床上可以广泛推广。
- 褚智杰郑佳刘伟峰杨延辉杨成杨天宝王杜桂洋刘江波孙君军
- 关键词：丹参注射液重症急性胰腺炎
