许鸣
- 作品数：43 被引量：228H指数：9
- 供职机构：广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下金属钛夹治疗上消化道Dieulafoy病的临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨内镜下金属钛夹(EHP)治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效和安全性。方法共32例上消化道Dieulafoy病患者接受内镜下金属钛夹治疗,其中病灶位于贲门8例,胃底部10例,胃体上部5例,胃窦部3例,十二指肠球部4例,十二指肠降部1例,吻合口1例。结果早期止血率:为100%;再出血率:为3.13%。未出现并发症。无1例需转外科手术治疗。结论本研究显示,EHP治疗上消化道Dieulafoy病能迅速止血,止血成功率高,安全性好,无并发症。
- 许鸣梁彪郭婉薇王翠华王芳
- 关键词：DIEULAFOY病出血内镜下金属钛夹治疗
- 孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤合并血栓形成被引量：4
- 2008年
- 患者男，60岁，因上腹部持续剧烈疼痛3h入院。无放射痛，无发热，无恶心、呕吐．无便血。否认高血压病史。体检：体温36．3℃，脉搏90次／min，血压160／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），烦躁不安，腹平软，上腹部压痛，无反跳痛，墨菲征（-），肝脾未触及，无腹部包块，未闻及血管杂音，肠鸣音正常。心电图示：窦性心律，T波改变。血、尿常规正常．肝、肾功能正常，血清淀粉酶、心肌酶水平均正常，肌钙蛋白（-）。
- 许鸣岳辉李武铭
- 关键词：血栓形成动脉夹层动脉瘤高血压病史肾功能正常血清淀粉酶心肌酶水平
- 嗜酸性粒细胞性胃肠炎一例报道被引量：2
- 2011年
- 嗜酸性粒细胞性胃肠炎临床表现缺乏特异性,容易误诊。该文对1例嗜酸性粒细胞性胃肠炎患者临床资料进行分析,患者以反复呕吐、腹痛、腹泻1月余为首发表现,行腹水、电子胃肠镜病理、CT等检查,确诊为嗜酸性粒细胞性胃肠炎,给予糖皮质激素治疗后症状消失。
- 蔡少薇郭婉薇许鸣
- 关键词：嗜酸性粒细胞性胃肠炎糖皮质激素
- 难治性功能性消化不良患者的行为学特征分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨难治性功能性消化不良(FD)患者的工作、运动、睡眠及就医行为特征。方法采用多中心、前瞻性调查设计,对象取自2012年6月至2012年9月广东地区3家三甲医院消化专科门诊就诊,并经罗马Ⅲ标准确诊的1 341例FD患者和100例健康志愿者,将受试者分为难治性FD(RFD)、非难治性FD(NRFD)和健康对照组。结果 1工作行为:RFD组无工作发生率明显高于健康组(P<0.05),倒班率、2班制发生率明显低于健康组(P<0.05),RFD在轮班方式、轮班制度(除1班制外)方面与NRFD患者差异均无统计学意义(P>0.05)。2运动行为:三组在体力活动能量消耗方面,差异不显著(P>0.05),RFD组体力活动水平低的比例最高,且RFD>NRFD>健康人(P<0.05)。3睡眠行为:RFD组睡眠障碍发生率最高,且入睡时间延长、实际睡眠时间缩短的现象更为显著(P<0.05)。4就诊行为:RFD组内镜检查次数、就诊次数、既往耗费均显著高NRFD组。结论 RFD病程长,病情严重,多伴有工作、运动、睡眠及就医行为异常。
- 孙小娟贾林王胜炳许鸣刘静雷晓改江舒曼许明智
- 关键词：难治性功能性消化不良行为学
- 容易误诊的孤立性胃十二指肠克罗恩病二例诊疗回顾分析被引量：3
- 2017年
- 目的总结孤立性胃十二指肠克罗恩病(Crohn's disease,CD)的临床特征及诊治经验。方法回顾性分析我院收治的2例孤立性胃十二指肠CD临床资料。结果 2例孤立性胃十二指肠CD患者均为男性青年,表现为胃流出道梗阻症状,例1伴腹痛及呕血,起病3 d后行阑尾切除术,术后7 d确诊胃十二指肠CD;例2伴体重下降及轻度贫血、低蛋白血症,按消化性溃疡治疗无效,起病2月余才确诊十二指肠CD。2例胃镜表现为胃和(或)十二指肠黏膜充血水肿及多发溃疡,十二指肠黏膜铺路石样增生隆起,病理组织学检查见大片增生肉芽组织和裂隙状溃疡、小脓肿形成等,消化道造影及肠镜未提示回结肠病变。确诊后给予糖皮质激素冲击治疗,患者症状迅速缓解,短期内复查胃镜示病变明显减轻。结论孤立性胃十二指肠CD多表现为胃流出道梗阻症状,可伴出血、营养不良,应注意和消化性溃疡鉴别,糖皮质激素治疗起效快,疗效确切。
- 宁晓燕王伟福陈晓武蔡少薇黎丽旋王晋涛付延玉许鸣
- 关键词：CROHN病胃疾病十二指肠疾病误诊
- 小剂量阿米替林治疗难治性腹泻型肠易激综合征的疗效被引量：6
- 2015年
- 难治性IBS患者的症状迁延难愈，多伴发焦虑抑郁情绪，严重影响生命质量，增加医疗费用，成为消化内科医师的关注重点。三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressant，TCA）阿米替林因其大剂量使用所造成的不良反应大而应用受限，但是近年来国外学者发现小剂量阿米替林（10～75mg／d）治疗IBS有效，且不良反应小。本研究拟探讨小剂量阿米替林对难治性腹泻型IBS患者的综合疗效及其不良反应。
- 游乐卿贾林刘静石曼曼平丽黄耀星许鸣耿庆山
- 关键词：腹泻型肠易激综合征阿米替林综合疗效小剂量IBS患者三环类抗抑郁药
- 肠易激综合征患者的灰质体积改变:VBM方法研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨肠易激综合征(IBS)患者的脑灰质体积的变化。方法入组19例IBS患者和20名健康志愿者作为对照组,使用MRI和基于体素的形态测量学为基础的技术测量两组受检者的各个区域的脑灰质体积,并对比两者的差异。结果与对照组相比,IBS患者左侧中央旁回、顶下回灰质体积减小,左侧枕中回、枕下回、右侧额上回、额中回、缘上回灰质体积增大。结论 IBS患者的大脑灰质结构存在变化,部分区域灰质体积下降,部分区域灰质体积增加。
- 方金江桂华许鸣马晓芬曾少庆詹文峰邱迎伟苏欢欢李淑美田军章
- 关键词：肠易激综合征灰质体积
- 靶向沉默miR-345表达对胃癌细胞周期的影响及其机制被引量：4
- 2015年
- 目的探讨miR-345影响胃癌细胞生长周期的作用机制。方法采用脂质体介导转染miR-345反义寡核苷酸至胃癌细胞MGC803、MKN45以沉默miR-345表达,采用实时英光定量PCR(Real-time PCR)、蛋白免疫印迹(Western blotting)检测胃癌细胞中p21Cip1水平,随后检测CDK4、CDK6、Cyclin D1、p-Rb、Rb蛋白水平,进一步克隆形成实验比较其增殖能力,流式细胞术检测miR-345对胃癌细胞周期的影响。结果脂质体介导转染miR-345反义寡核苷酸至胃癌细胞MGC803、MKN45可以抑制miR-345的表达;p21Cip1的mRNA和蛋白水平在低miR-345表达的胃癌细胞系中升高;下调miR-345的表达后MGC803、MKN45细胞中CDK4、CDK6、Cyclin D1和总Rb蛋白的表达水平无明显变化,但Rb蛋白的磷酸化水平显著降低。结论沉默miR-345的表达能够明显阻滞胃癌细胞从G1期向S期的进程,减慢细胞生长速度;其机制与上调p21Cip1进而抑制Rb蛋白的磷酸化有关。
- 李博马俊郭婉薇陈晓武王伟福柳勤译蔡少薇叶丽芳杨夏彤王丽萍许鸣
- 关键词：微小RNA胃癌细胞周期
- 肠易激综合征患者静息态下局部脑区神经自发活动及其与HAMA量表评分的相关性被引量：19
- 2013年
- 目的利用静息态脑功能磁共振成像局部一致。（ReHo）分析方法，探讨肠易激综合征fIBSl患者局部脑区神经自发活动以及其与汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的相关性。方法采用1．5T磁共振对13例IBS患者f来源于自2010年8月至2012年4月广东省第二人民医院消化内科就诊患者1及13例年龄、性别相匹配的健康对照者进行静息态下脑功能磁共振成像，采用ReHo分析方法比较IBS患者和健康对照者之间局部脑区神经自发活动同步性差异．同时应用HAMA量表进行神经心理学测试评分，并分析IBS患者ReHo值改变的脑区与HAMA量表评分的相关性。结果与健康对照组比较，IBS组患者右侧额上回及左侧辅助运动区的ReHo值降低“值为3．787和3．3811。双变量相关分析显示IBS患者右侧额上回及左侧辅助运动区的平均ReHo值与HAMA量表评分呈负相关关系fr==-0．618，P=-0．024；r--0．728，P=0．005）。结论IBS患者部分脑区ReHo值的降低提示相应脑区神经自发活动的同步性降低，可能反映出IBS患者的大脑神经损害。
- 曾少庆江桂华马晓芬田军章许鸣方金詹文峰李淑美
- 关键词：肠易激综合征功能磁共振成像静息态汉密尔顿焦虑量表
- 重症急性胰腺炎大鼠肝内胆管组织病理学变化及胆管细胞凋亡情况被引量：7
- 2016年
- 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肝内胆管组织病理学变化、胆管细胞凋亡情况及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在SAP大鼠肝内胆管细胞损伤中的表达和作用。方法选择48只SPF级的雄性大鼠,将其进行随机分4组,每组12只大鼠。对照组(SO组)和SAP组——SAP 3 h组、6 h组、12 h组,利用胆胰管反方向注射浓度为5%的牛黄胆酸钠溶液,最后制备出合格的大鼠模型。模型准备完成后对每组大鼠的血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBA)及总胆汁酸(TBi L)水平进行检测,同时根据HE染色法对每组大鼠的胰腺、肝脏以及胆管的病理生理情况进行研究,应用免疫组化S-P法检测肝内胆管细胞MIF表达情况,TUNEL法检测大鼠肝内胆管细胞的凋亡率。结果 SAP大鼠血清AMY、LIPA、ALT、ALP、TBA、TBi L水平明显升高,肝功能指标中ALP、TBA、TBi L明显增高,表明胆管细胞有损伤存在,与SO组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SAP组大鼠胰腺、肝脏及肝内胆管细胞病理损伤明显,病理评分伴随胰腺炎病情进展逐渐升高,与SO组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化结果显示SAP各组大鼠肝内胆管细胞MIF表达较SO组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。TUNEL法检测发现SAP组大鼠肝内胆管细胞凋亡率较SO组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SAP时,大鼠肝内胆管细胞出现不同程度功能及病理损伤,肝内胆管细胞中MIF表达水平随SAP的病程进展出现明显升高趋势,肝内胆管细胞的凋亡率亦逐渐增高,表明MIF可能在SAP并发肝内胆管细胞损伤的发病过程中发挥重要作用。
- 郭婉薇王伟福陈晓武李博柳勤译许鸣
- 关键词：胆管损伤巨噬细胞移动抑制因子
