谢文杰
- 作品数：6 被引量：90H指数：5
- 供职机构：香港中文大学更多>>
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- 乳腺化生性癌的病理学研究进展被引量：10
- 2015年
- 乳腺化生性癌是一组以肿瘤性上皮向鳞状细胞和（或）间叶成分分化为特征的癌，间叶成分包括梭形细胞、软骨细胞、骨细胞和横纹肌细胞。化生性癌可完全由化生成分构成，也可由非特殊类型乳腺癌和化生成分混合构成。化生性癌占全部浸润性乳腺癌的0．2%～5%[1]，其差异性是由不同研究对化生性癌的定义不同造成的。若仅考虑有间叶成分，化生性癌约占浸润性乳腺癌的1%。乳腺化生性癌的诊断主要需与具有相似形态学特征的乳腺叶状肿瘤、间叶源性肿瘤、皮肤原发的肿瘤和乳腺转移性肿瘤鉴别，尤其是在组织较少的穿刺标本诊断中。大部分乳腺化生性癌为三阴性（ ER、PR和HER-2均阴性）乳腺癌，与其他非特殊类型的三阴性乳腺癌相比，其对化疗的反应差，除少数组织学亚型外，大多预后差。乳腺化生性癌的遗传学特征复杂，发病机制目前尚不清楚。本文根据WHO（2012）乳腺肿瘤组织学分类标准，对乳腺化生性癌的组织学亚型、免疫表型和鉴别诊断进行概述，并对其发病机制、遗传学特征和分子分型的研究进行综述。
- 倪韵碧黄雨华谢文杰
- 关键词：乳腺肿瘤化生性癌
- 乳腺穿刺活检标本中交界性病变的诊断和治疗问题被引量：2
- 2010年
- 谢文杰邵牧民
- 关键词：乳腺肿瘤
- 乳腺癌分子分型的研究进展被引量：18
- 2014年
- 乳腺癌是一类高度异质性的肿瘤，在病理组织形态、免疫表型、对治疗的反应及预后等方面均存在显著的个体差异。由于个体化医疗模式的要求，评估乳腺癌的传统指标，包括患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移情况、组织学类型、组织学分级、激素受体状态、HER2及Ki-67阳性指数等指标不能充分反应乳腺癌的生物学特征。
- 倪韵碧曾婉珊谢文杰
- 关键词：乳腺癌分子分型病理组织形态肿瘤大小组织学类型组织学分级
- 乳腺乳头状病变被引量：11
- 2013年
- 乳腺乳头状病变是常见的一组病变,以病变导致导管扩张和起源于受累导管管壁的纤维血管轴心为该组病变的特征.纤维血管轴心被覆管腔上皮细胞,二者之间可由肌上皮细胞分隔,或出现肌上皮细胞不同程度的缺失.纤维血管轴心的大小、形状各异,可从宽、短（如导管内乳头状瘤和实性乳头状癌）到纤细、复杂（如导管内乳头状癌）.乳头状病变常伴有管腔上皮的改变,包括上皮化生（鳞状化生,大汗腺化生）和上皮增生.上皮化生通常为良性,而上皮增生可为良性、不典型性或恶性.乳头状病变的生物学行为由乳头状结构本身以及可能存在的上皮增生决定.
- 倪韵碧谢文杰
- 关键词：乳头状病变导管内乳头状癌肌上皮细胞上皮增生导管扩张鳞状化生
- 几种三阴性乳腺癌标志物的临床病理意义被引量：8
- 2017年
- 乳腺癌是一种高度异质性肿瘤，这种异质性体现在不同肿瘤类型之间以及同一肿瘤内部之间等多层次的差异，亦表现在传统的组织病理分型／免疫组织化学（ immunohistochemical ， IHC ）特征的分型和近期依据基因表达谱（ gene expression profiling ， GEP）的分子分型上［1］。根据最新版WHO分类，基于不同的生长方式、组织学结构和细胞学形态，乳腺癌可分为21种不同的组织学类型［2］。不同类型的肿瘤具有不同的组织学形态、基因表达及预后特征。使用分子分型可将乳腺癌分为不同的亚型，包括表达雌激素受体（ ER）相关因子的亚型（ luminal型）、表达人类表皮生长因子受体2（ HER2）相关通路因子的亚型（ HER2过表达亚型）和表达基底因子但不表达激素受体通路的亚型（ basal like breast cancer ， BLBC ）。在日常应用中，依据GEP分析的分子分型常常被IHC分型所替代。通过IHC分型方法［3］，乳腺癌被划分为激素受体（ ER、PR）阳性组和阴性组，后者根据HER2表达情况进一步分为HER2过表达乳腺癌和三阴性（ ER、PR、HER2阴性）乳腺癌（ triple negative breast carcinoma ， TNBC ）。2013年， St Gallen国际乳腺癌会议专家组再次确认IHC分类法，以乳腺癌IHC分型替代GEP分子分型：luminal A型（ ER ＋， PR≥20％， HER2－， Ki-67＜20％）；luminal B型（ ER＋， PR＜20％和／或HER2＋和／或Ki-67≥20％）；HER2过表达型（ ER －， PR －， HER2＋）；基底样型（ER－，PR－，HER2－）［4］。尽管这种IHC分类方法便于使用，但与GEP分型并不完全一致［4-5］。
- 黄小彦池瑞霞刘铭李景曦曾婉姗谢文杰
- 关键词：乳腺癌阴性临床病理癌标志物人类表皮生长因子受体2组织病理分型CARCINOMA
- 严重急性呼吸综合征的病理改变被引量：41
- 2003年
- 目的 探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)的主要脏器的病理改变特点及发病机制。方法 详细检查 7例SARS患者的肺、心、脾、肝、肾等标本的大体特点及用常规方法研究光镜下SARS累及各脏器的病变特点。结果 7例中 ,病程短 (5d)的患者肺部表现以肺水肿为主。与通常的肺水肿相比 ,其水肿液中纤维素成分多 ,可见透明膜形成。 5例病程超过 3周的患者出现肺泡内机化及肺泡间隔内的纤维母细胞增生 ,造成肺泡的实变和闭塞。 6例可见到肺小血管内的微血栓。 7例均可见到散在的肺出血、小叶性肺炎、肺泡上皮脱落、增生等病变。 2例可见真菌感染 ,1例累及左全肺及右肺部分区域 ,还累及心脏和肾脏 ,1例出现在肺门淋巴结。肺门淋巴结多表现为充血、出血及淋巴组织减少 ,窦组织细胞增多。 5例心脏有明显的肥大 ,2例有心内血栓 ,1例有灶性心肌炎 ,1例为真菌性心肌炎。 7例中有 1例为结节性肝硬化 ,另 1例出现广泛的肝细胞带状坏死。脾内均有白髓变小或消失 ,红髓明显充血和出血。 1例腹腔内淋巴结肿大 ,但其内淋巴滤泡亦减少 ,有明显充血和出血及窦组织细胞增生。结论 SARS的主要病变为肺 ,以各期弥漫性肺泡损伤的病变为基本特征。
- 陈咏仪郑坚王瑞琳杜家辉谢文杰罗颖业许伯均
- 关键词：急性呼吸综合征病理改变SARS非典型肺炎
