谢知 作品数:29 被引量:141 H指数:7 供职机构: 长沙市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 湖南省卫生厅科研基金 长沙市科技计划项目 湖南省科技厅项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
长沙市2011年肾综合征出血热病例乡镇层面空间聚集性探讨 2012年 【目的】研究长沙市肾综合征出血热病例乡镇层面的空间聚集性,为制定今后的肾综合征出血热的防治策略提供科学依据。【方法】对长沙市2011年肾综合征出血热病例乡镇层面分布数据按发病数进行整理,利用Poisson分布和负二项分布原理进行拟合和检验。【结果】病例以乡镇为单位的空间分布不符合Poisson分布(x^2=228.26,P〈0.05),而符合聚集性的负二项分布(x^2=1.86,P〉0.05)。【结论】长沙市肾综合征出血热病例乡镇层面空间分布符合负二项分布,具有空间聚集性。 谢知 刘如春关键词:肾综合征性出血热 流行病学 流行性感冒数学建模研究进展 被引量:4 2014年 由于缺乏无干预情况下的疫情数据,流感防控策略(包括药物干预和非药物干预)的效果很难通过传统的流行病学设计得以评价。因此,数学建模成为了制定和评估流感流行应对策略的重要手段。现按照流感疫情和流感监测归类,对近年来常用模型研究与热点进行归纳,综述各类数学模型的研究现况,为流感数学建模提供参考。 陈田木 刘如春 谢知 胡伟红 李亚曼 李叶兰 王智宇关键词:流感 数学模型 不同隐性感染和传播能力条件下的流感暴发防控措施效果模拟 被引量:9 2017年 目的计算暴发疫情中流感隐性感染比例(p)以及传播能力(基本再生数,R_0),模拟不同p和R_0条件下的防控措施的效果。方法系统收集长沙市2004年1月1日—2013年12月31日所有流感暴发疫情资料作为p和R_0估计基础数据库,在2011年1月1日—2013年11月30日期间暴发疫情中收集病例的病程资料。根据流感的疾病自然史建立易感者-潜伏期-显性/隐性感染者-移出者(susceptible–exposed–infectious/asymptomatic–removed,SEIAR)模型。将SEIAR模型与所有暴发疫情进行一一拟合,计算各起暴发疫情的p和R_0。同时模拟隔离、治疗患者、预防服药、停课1周、暴发前和暴发中的疫苗接种措施的效果。结果暴发疫情中流感病例病程均数为(4.27±1.98)d,季节性流感暴发疫情的p均数为(0.190 3±0.295 3)。流感暴发疫情的R_0均数为(10.12±5.16),其中甲型H1N1流感R_0均数为(11.32±5.74),季节性流感暴发疫情R_0均数为(7.79±2.67),t检验结果显示两者差异有统计学意义(P=0.006)。R_0和p的大小对隔离效果的影响异质性较大。暴发前疫苗接种措施效果取决于R_0,与p值大小无关;R_0、p越小,暴发期间疫苗接种的效果以及治疗患者的效果越好;预防服药的总体效果并不明显;停课1周的总体效果较差。结论甲型H1N1流感隐性感染比例和传播能力均比季节性流感高。流感暴发疫情处置需要根据流感隐性感染比例和传播能力不同采取针对性防控措施。 陈田木 陈水连 谢知 李叶兰 刘如春关键词:流感 基本再生数 防控措施 长沙市部分男男性行为者中学生艾滋病高危行为特征分析 被引量:4 2019年 目的了解中学生中有男男性行为的艾滋病高危行为特征,为学校预防艾滋病采取针对性的措施提供依据。方法 2018年4-6月,对在长沙市疾病预防控制中心、长沙市青彩防艾志愿者服务中心和湖南左岸彩虹工作组进行咨询检测的男男性行为者(MSM)开展问卷调查(调查对象为调查时职业为学生、进入MSM社交圈时是和发生首次男性同性性行为时在学生阶段),分析其人口学特征、艾滋病相关知识知晓率、男男同性性行为特征和血清学检测结果。结果调查的515例MSM中,有146例职业为学生,年龄(21.3±2.4)岁,380人在学生阶段进入男同社交圈,年龄(17.8±2.4)岁,372人在学生阶段发生了首次男男同性性行为,年龄(18.5±2.2)岁。146名学生中,有初中生3人,高中生12人,18岁以下有8人,艾滋病相关知识知晓率为95.9%(140名),74.7%(109名)的学生性伴人数多于3人。最近6个月内发生过肛交的有117人,安全套坚持使用率52.1%(61名)。HIV抗体阳性检出率学生为5.5%(8/146),非学生检出率为20.0%(74/369)。结论长沙市学生MSM中存在发生首次肛交的年龄偏小,同性性行为活跃,性伴多,艾滋病相关知识知晓率较高,但安全套坚持使用率不高,针对学生群体的艾滋病宣传干预关口应前移至初中阶段甚至更早。 陈剑 陈洁 谢知 沈琳 杨人贵 张锡兴 黄竹林关键词:艾滋病 男男性行为者 高危行为 长沙市流行性腮腺炎季节性自回归移动平均模型预测研究 被引量:3 2017年 目的采用季节性自回归移动平均(SARIMA)模型预测长沙市流行性腮腺炎发病数。方法收集2005—2015年长沙市报告的流行性腮腺炎病例数据,将2005—2014年数据作为建模数据,将2015年数据作为验证数据,开展SARIMA模型建立与验证研究,并对2016年流行性腮腺炎发病数进行预测。结果 SARIMA(3,0,0)×(1,0,0)_(12)模型可以很好地拟合实际数据,模型的展开式为:Y_t=222.545+1.225Y_(t-1)-0.713Y_(t-2)+0.291Y_(t-3)+0.366Y_(t-12)-0.448Y_(t-13)+0.261Y_(t-14)-0.107Y_(t-15)+a_t。将验证数据与预测数据进行相关性分析,结果显示呈显著性相关(r=0.61,P<0.001)。SARIMA模型预测2016年长沙市全年发病数将达到3 032例,平均月病例数为253例。结论 SARIMA模型可以用于流行性腮腺炎发病数预测,长沙市2016年流行性腮腺炎疫情仍处于高发态势。 刘琳玲 刘如春 陈田木 张本忠 李亚曼 胡伟红 谢知 赵锦关键词:流行性腮腺炎 时间序列 IL-6水平与我国手足口病关系的Meta分析 被引量:1 2016年 目的探讨白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平与我国手足口病(hand、foot and mouth disease,肝胁)的关系,为临床诊断和治疗提供科学依据。方法采用Meta分析方法对有关IL-6与我国手足口病关系的研究进行定量综合,估计综合效应[标准化均数差(standardizedmeandifference,SMD)]及其95%可信区间。鳍果共纳入28篇文献,其中病例2251例,对照868例,Meta结果显示病例组IL-6浓度高于对照组,SMI)为1.41pg/mol,95%CI为1.06~1.75,两组差异有统计学意义(Z=8.03,P〈0.001)。亚组分析发现轻症vs.对照、重症vs.对照、重症vs.轻症SMD(95%CI)分别为1.23(0.77~1.69)、2.28(1.74~2.82)、1.17(0.64~1.69)pg/Z。结论IL-6可能参与了手足口病病理生理过程,且IL-6浓度越高,疾病越严重。 陈水连 刘如春 陈田木 张恒 胡伟红 李叶兰 谢知 李亚曼 王智宇 赵锦关键词:手足口病 IL-6 META 长沙市甲型H1N1流感抗体水平趋势数学模型模拟研究 被引量:6 2014年 目的采用常微分方程(ordinary differential equation,ODE)模型模拟长沙市甲型H1N1流感抗体水平。方法根据甲型H1N1流感在人群中的传播及抗体消长特点,建立全人群及各年龄组人群抗体水平变化趋势的ODE模型,利用长沙市人口学资料、以及长沙市人群血清学横断面调查资料拟合模型参数,并模拟长沙市人群的抗体水平变化趋势、以及抗体水平低于人群最低免疫屏障的具体时间。结果大流行结束后疫苗接种者抗体水平高于未接种者,但前者的抗体消失速度高于后者,两者抗体水平分别在2010年12月和2013年1月开始接近人群最低免疫屏障。在疫苗接种人群中,抗体消失速度最快的是"≥60岁"年龄组,最慢的是"0~5岁"年龄组,而"6~15岁"、"16~24岁"、"25~59岁"3个年龄组人群抗体水平消失速度较为接近。在未接种疫苗人群中,抗体消失速度最快的是"6-15岁"年龄组,其次是"16-24岁"、"0~5岁"、"≥60岁"年龄组,最慢的是"25-59岁"年龄组。长沙市流感监测数据显示,2013年1月开始甲型H1N1流感成为优势毒株,并在1-4月份发生4起甲型H1N1流感暴发疫情和1起流感样病例暴发疫情,这与模型预测结果相似。结论本研究建立的ODE模型可以较好地模拟长沙市甲型H1N1流感抗体水平变化特点。疫苗接种获得的免疫屏障维持时间比自然感染短。不同年龄组获得免疫屏障水平不同、消减速度亦不同。 陈田木 陈涛 刘如春 谢知 胡伟红 李亚曼 李叶兰关键词:甲型H1N1流感 抗体 1起社会福利院甲型肝炎爆发疫情调查控制与对策分析 被引量:1 2012年 目的对长沙市某社会福利院甲肝暴发疫情开展调查与处置,分析和探讨爆发原因。方法对爆发的发生发展经过、病例发病与流行病学资料、社会福利院的基本情况、运作方式等进行详细调查;对未发病儿童和护理、医疗人员进行甲肝IgM抗体检测,掌握感染情况。将收集的以上信息进行流行病学分析与总结。结果本次疫情发病12例,罹患率1.78%,亚临床感染者32例,亚临床感染率4.75%;康复儿童与工作人员感染率分别为8.81%、1.02%(P=0.000),院本部新楼12层儿童与其他楼层及分院(园)儿童感染率分别为21.74%、5.71%(P=0.000)。结论经过实施隔离、消毒、预防接种等综合处置措施,本起甲肝疫情得到控制和平息,社会福利院应更加重视和加强传染病防控工作,防止类似事件再次发生。 谢强明 刘如春 王炼词 谢知 陈田木 李亚曼 胡伟红 张劲夫关键词:甲型肝炎 社会福利院 基于互联网平台申领HIV自我检测试剂人群特征分析 被引量:6 2022年 目的 了解在互联网平台申请HIV自我检测试剂人群的特征,为“互联网+自我检测”扩大HIV抗体检测模式的推广提供依据。方法 设计调查问卷和网络试剂申请平台,2019-05-01/2020-04-30通过线上线下宣传推广,让有需要的对象填写调查问卷后申请试剂,免费提供HIV自检试剂,检测对象按操作说明进行自检后把结果反馈到试剂申领平台。结果 共完成调查1 056人,其中男性899人,女性157人;平均年龄(23.1±5.4)岁,年龄范围15~51岁;未婚者占82.7%,大专及以上学历占74.7%,职业分布广泛,现住址为长沙市的仅24%。53.5%的调查者认为自己的性取向是同性或双性;“感染其他性病是否会增加感染艾滋病的风险”题目知晓率为58.9%;618人(58.5%)既往接受过HIV检测,最近1次主要检测方式以指尖血快检为主,占67.8%(419/618);结果反馈率95.27%(1006/1056),反馈的结果中有25份提示阳性,筛查阳性率2.49%。结论 基于互联网平台申领HIV自我检测试剂人群以男性、未婚者、大专及以上学历为主,艾滋病相关知识知晓率偏低,既往接受过HIV检测的比例不高。 陈剑 陈洁 谢知 黄竹林 周婧瑜 周苍海关键词:互联网 自我检测 流行性腮腺炎Logistic微分方程预警模型的建立与应用 被引量:4 2015年 目的探讨Logistic微分方程模型在流行性腮腺炎预警中的应用。方法利用长沙市流行性腮腺炎2005-2013年周发病数,建立各流行周期内的Logistic微分方程模型,并求解各个流行周期"疫情加速周",以"疫情加速周"减一个标准差为"建议预警周"。用长沙市2013-2014年数据对模型进行评价。结果流行性腮腺炎存在夏秋季和冬春季两个流行高峰,其"建议预警周"分别为第15周和第39周。结论 Logistic模型可以很好地拟合流行性腮腺炎的季节性流行规律。将"疫情加速周"提前一个标准差,能够做到提前预警。 谢知 陈田木 林鑫 陈水连 赵锦 刘如春关键词:流行性腮腺炎 数学模型 预警