谢铁明
- 作品数:30 被引量:115H指数:7
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于"公司化"分工的医院建设项目管理实践
- 2023年
- 医院是功能、流线最为复杂的公共建筑,随着新技术、新工艺的广泛应用,传统的医院建设、运行模式正在不断地更新选代,使得设计方、建设方、使用方全过程管理工作面临重大挑战。参建各方需要在更为清晰明确的权责分工架构下,组织与推进项目管控工作,而组建“公司化”分工的项目团队是一种合理有效的解决方案。本研究基于BH医院设计、施工全过程管理实践,以分工视角阐明了项目合作机制,总结了过程管理的重点难点,提出了争端解决的新路径,为医院建设项目标准化、流程化实施提供了新思路。
- 张轶锋朱红洲孙松夫周波谢铁明
- 关键词:医院建设权责
- 以患者为中心的“互联网+”肿瘤全病程管理模式应用被引量:8
- 2023年
- 互联网技术的纵深发展为肿瘤患者管理带来新契机。全文介绍了在“互联网+”背景下,浙江省肿瘤医院构建了基于患者为中心的“互联网+”肿瘤全病程管理模式,并已应用于肿瘤患者管理中。互联网医院通过提供直播服务,深度链接患者,降低综合就医成本,打造“线上+线下”的医疗健康服务新闭环,以期为肿瘤患者的全病程管理模式构建提供参考。
- 王屹峰马华君孟振温从德鄢团军阮丹浓谢铁明
- 关键词:医院品牌
- 容积旋转调强和动态调强在海马规避全脑放疗中的剂量学比较被引量:5
- 2020年
- 目的比较容积旋转调强(VMAT)和动态调强(dIMRT)在海马规避全脑放疗中的靶区和危及器官的剂量学区别。方法9例脑转移瘤患者,分别制作海马规避全脑VMAT和dIMRT计划。比较两种计划靶区V30、D2%和D98%,均匀性指数(homogeneity index,HI),海马最小剂量(Dmin),最大剂量(Dmax)和平均剂量(Dmean)以及其它危及器官的Dmax;比较两种治疗模式模拟治疗时间的差别。结果9例患者的两种计划靶区、海马和危及器官的剂量分布除海马最大剂量Dmax较高外,其它都满足放射肿瘤治疗协作组推荐的要求。VMAT靶区D98%、D2%和HI均优于dIMRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。VMAT海马Dmin
- 刘吉平程晓龙郭初晓王彬冰谢铁明孙龙
- 关键词:全脑放射治疗
- MR精准模拟定位与CT图像融合技术在放疗靶区勾画中的应用
- 目的通过表面相控阵线圈结合放疗模拟定位托架和面罩,在大孔径磁共振下对颅内肿瘤患者行MR扫描,探讨MR与CT模拟定位下CT图像融合的准确性和一致性。方法我院自2015年4月~2016年2月,经CT模拟定位扫描和MR模拟定位...
- 邵国良谢铁明
- 关键词:图像融合技术放疗靶区
- 文献传递
- DWI和DCE-MRI定量评价食管癌放化疗疗效的应用被引量:12
- 2017年
- 食管癌是我国消化系统常见恶性肿瘤,目前临床对食管癌疗效评估主要采用实体瘤疗效评价标准,由于治疗中和治疗后水肿的存在,常规影像学技术不能准确反映食管癌肿瘤实际变化情况,而功能成像则可以先于形态学反映肿瘤功能代谢的变化。近年来磁共振扩散加权成像(DWI)、磁共振动态对比增强(DCE)等功能成像用来定量评估肿瘤组织内水分子扩散和血流灌注渗透微循环的应用日渐增多且在评估肿瘤疗效的应用上也有了一定的进展。该文将对上述功能影像方法在食管癌疗效评估方面的应用现状和进展予以综述。
- 谢铁明邵国良庞佩佩
- 关键词:食管肿瘤扩散加权成像
- DCE-MRI联合DWI评价食管癌放疗效果的价值研究被引量:9
- 2017年
- 目的探讨MRI动态对比增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在食管癌放疗效果评价中的应用价值。方法选取食管鳞状细胞癌患者40例,均于放疗前、第5次放疗后(放疗中)行胸部MRI平扫、DWI和DCE-MRI检查,根治性放疗后1个月复查食管吞钡造影及胸部增强CT评价疗效。按放疗后肿瘤消退情况分为完全缓解组(CR组)和部分缓解组(PR组)。比较CR组与PR组患者容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、表面扩散系数(ADC值),并比较Ktrans、Kep、Ve、ADC值对放疗效果评估的效能。结果 CR组患者29例,PR组患者11例。放疗前,CR组与PR组患者Ktra ns、ADC值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),Kep、Ve比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。放疗中,Ktrans、Kep比较差异均有统计学意义(均P<0.05),Ve、ADC值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者放疗前Ktra ns、ADC值,及放疗中Ktra ns、Ke p对放疗效果评估均有较高的灵敏度和特异度。结论 DCE-MRI联合DWI可以更早地对食管癌放疗效果进行评价,以便及时调整放疗剂量和治疗方案,达到个体化精准治疗。
- 谢铁明邵国良石磊王准叶智敏朱子羽庞佩佩
- 关键词:食管癌动态对比增强弥散加权成像
- MR精准模拟定位与CT融合图像在颅脑肿瘤靶区勾画中的应用
- 目的 通过表面相控阵线圈结合放疗模拟定位托架和面罩,在大孔径磁共振下对颅内肿瘤患者行MR扫描,探讨MR与CT模拟定位下CT图像融合的准确性和一致性。方法 我院自 2015年 4 月~2016 年2月,经CT模拟定位扫描和...
- 邵国良谢铁明
- 关键词:磁共振CT
- MR精准模拟定位与CT图像融合在颅脑肿瘤靶区勾画中的应用与推广
- 目的 通过表面相控阵线圈结合放疗模拟定位托架和面罩,在大孔径磁共振下对颅内肿瘤患者行MR扫描,探讨MR与CT模拟定位下CT图像融合的准确性和一致性。方法 我院自 2015年 4 月~2018 年2月,经CT模拟定位扫描和...
- 谢铁明石磊邵国良
- 鼻咽癌IMRT海马头部、体部及尾部剂量分析被引量:4
- 2017年
- 目的 探讨鼻咽癌患者IMRT计划中海马头部、体部及尾部的受量。方法 选取10例接受IMRT的鼻咽癌患者,在MRI T1加权相勾画左、右侧海马的头部、体部及尾部,提取照射剂量指标做比较。对海马头部、体部及尾部受量及受照体积比较行单因素方差分析,两两比较采用LSD法。WAIS-CR言语测试结果采用配对样本t检验。结果 左、右侧海马的平均受量分别为(1147±976)、(1011±602) cGy。左侧海马头部、体部及尾部的平均受量分别为(1739±1317)、(890±982)、(547±688) cGy (P=0.042);右侧海马头部、体部及尾部的平均受量分别为(1691±942)、(744±483)、(531±603) cGy (P=0.002)。海马头部、体部及尾部受量依次减少,不同照射剂量受照体积也依次减少。结论 鼻咽癌患者IMRT中海马头部、体部及尾部受量不同,海马头部受照量最高,值得临床关注。
- 孙宗文孙宗文石磊孔月谢铁明谢铁明花永虹胡巧英陈晓钟陈媛媛
- 关键词:放射治疗剂量海马
- MR精准模拟定位与CT图像融合技术在放疗靶区勾画中的应用
- 目的 通过表面相控阵线圈结合放疗模拟定位托架和面罩,在大孔径磁共振下对颅内肿瘤患者行MR扫描,探讨MR与CT模拟定位下CT图像融合的准确性和一致性.方法 我院自2015年4月~2016年2月,经CT模拟定位扫描和MR模拟...
- 邵国良谢铁明