赵冬梅
- 作品数：11 被引量：80H指数：4
- 供职机构：包头市中心医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Flash双源CT大螺距前瞻性心电门控模式评价冠状动脉狭窄的初步研究
- 孙凯马利军韩瑞娟王志清郭成王利军王刚赵冬梅
- 立题背景：冠状动脉造影术是诊断冠心病的“金标准”，但由于其有创、操作技术相对复杂、费用相对较高，限制了临床广泛应用。冠状动脉CT成像是近年来一种有效的无创冠状动脉成像手段。传统的多层螺旋CT时间分辨率较低，螺距较小，冠状...
- 关键词：
- 关键词：血管造影机
- 大螺距双源CT前瞻性心电门控扫描评价冠状动脉狭窄的临床研究被引量：44
- 2012年
- 目的评价第2代双源cT大螺距前瞻性心电门控扫描模式（Flashspiral）评价冠状动脉狭窄的准确性、图像质量及有效辐射剂量。方法接受第2代双源CT冠状动脉成像（CTCA）检查的1077例患者中，入选采用Flashspiral模式扫描并于30d内行冠状动脉造影（CCA）患者共73例，以CCA结果作为金标准，统计CTCA显示冠状动脉病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值；一致性采用Kappa值进行U检验；评价冠状动脉各段图像质量及有效辐射剂量。结果73例患者共显示冠状动脉925节段。（1）准确性评价：基于节段水平分析，敏感度为93．2％（164／176），特异性96．4％（722／749），阳性预测值为85．9％（164／191），阴性预测值为98．4％（722／734）。基于血管分析，敏感度为98．4％（123／125），特异度为87．4％（83／95），阳性预测值为91．1％（123／135），阴性预测值为97．6％（83／85）。基于患者分析，敏感度为100％（44／44），特异度为89．7％（26／29），阳性预测值为93．6％（44／47），阴性预测值为100％（26／26）。CTCA显示冠状动脉狭窄分级与CCA高度一致。（2）图像质量：1例患者体质量指数较大，回旋支远段显影差，远端血管不可评估；2例患者由于心率变异性较大，右冠状动脉近中段有运动伪影，其余患者图像质量均较好。（3）辐射剂量：平均有效辐射剂量为（1．14±0．10）mSv。结论大螺距双源CTFlashspiral模式CTCA评价冠状动脉狭窄的准确性高，图像质量好，运动伪影小，有效辐射剂量低。
- 孙凯韩瑞娟马利军王利军王志清郭城赵冬梅王刚
- 关键词：冠状动脉狭窄冠状血管造影术体层摄影术X线计算机
- 炫速双源CT冠状动脉成像检查前后的准备工作被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨冠心病患者行双源CT冠状动脉筛查过程中准备工作。方法:对2268例行双源CT冠脉成像检查患者相关资料进行回顾分析。结果:2268例患者有10例推注造影剂过程中出现渗漏,检查后进行图像处理达到优良诊断率的有2200例,优良率达96.11%。结论:细致科学有效做好护理工作是协助医生顺利完成双源CT冠脉筛查的重要保障。
- 赵冬梅
- 关键词：冠状动脉成像
- 碘造影剂肾病分析与处理
- 2011年
- 随着医学影像学的发展及介入技术的应用，碘造影剂也广泛被应用，造成造影剂肾病发病率有所提高，碘造影剂肾病是指碘造剂注人血管后三天内出现肾功能损害，判断标准为血清肌酐升高44umoL／L或超过基础值25％。血清肌酐通常在用碘剂24—48小时升高，峰值出现3—5天，7—10天恢复到原来水平。多数患者可于一周左右恢复，部分患者需短暂的透析维持，其发病率不超过2．6％，碘造影剂肾病在一般人群发生率0．6％-2．3％，高危人群发病率可高达40％一50％。
- 赵冬梅
- 低剂量、大螺距双源CT前瞻性心电门控冠状动脉成像在心房颤动患者中的初步应用被引量：8
- 2011年
- 目的评价第二代双源CT大螺距前瞻性心电门控扫描模式（fllash spiral）在房颤患者中应用的可行性。方法从我院接受大螺距双源CT冠状动脉成像检查的1077例患者中，选择房颤患者10例，分别采用HP前瞻性心电门控扫描（flash spiral模式）和回顾性心电门控模式扫描（spiral模式）。Flash spiral模式采集图像时间选择为RR间期的20％-30％成像。结果10例患者均采用flash模式扫描，其中7例患者图像质量好（评分1分），3例患者有轻度伪影，但可评价血管（评分2分）。SpirM扫描中，4例病例右冠状动脉伪影重，为非诊断血管病例，1例回旋支重度伪影。Flash模式扫描有效射线剂量为O．680-1．887mSv，8例患者低于1mSv。Spiral扫描有效射线剂量为14．920-21．306mSv。结论①房颤患者采用大螺距flash spiral模式单个心动周期成像可获得良好的效果，且图像质量优于回顾性心电门控模式。②由于RR间期不规则，房颤患者flash spirM扫描时必须在下一个R波前完成扫描，需提前采集数据时间（RR间期的20％-30％采集为最佳）。③房颤患者flash spiral扫描有效射线剂量低于1mSv。
- 孙凯韩瑞娟马利军周茂荣王利军王志清赵冬梅王刚
- 关键词：第二代双源CT大螺距冠状动脉造影心房颤动
- 不同心率患者采用大螺距双源CT冠状动脉成像的图像质量及影响因素分析被引量：19
- 2012年
- 目的对不同心率患者采用大螺距双源cT前瞻性心电门控螺旋扫描（Flashspiral模式）冠状动脉成像（CCTA），与回顾性心电门控扫描（spiral模式）比较，评价图像质量、影响因素及有效射线剂量。方法选择采用Flashspiral模式CCTA，心率〉65且≤100次／min（bpm）的连续性患者134例为A组，心率≤65且≤100bpm的患者134例为B组；采用spiral模式，心率〉65且≤100bpm的患者134例为C组。A组图像采集时间为R—R问期20％～30％，B组为R—R间期55％，C组采用spiral模式扫描。比较3组患者扫描参数、有效射线剂量、图像质量等，分析图像质量的影响因素。A与B组、A与c组间的心率、有效射线剂量比较采用非配对t检验；3组间年龄、体质量指数（BMI）、扫描时间、心率变异性比较采用方差分析；不可诊断血管发生率的比较采用卡方检验。结果（1）基于血管节段评价，A组不可诊断节段（28／1842，1．52％）显著高于B组（8／1819，0．44％），差异有统计学意义（x。=10．97，P=0．001），A与C组（32／1838，1．74％）比较，差异无统计学意义（x。=0．280，P=0．345）。基于患者评价，A组不可诊断血管患者（10／134，7．5％）显著高于B组（2／134，1．5％；x。=5．52，P=0．018），A与c组（9／134，6．7％）比较，差异无统计学意义（）（2=0．057，P=0．812）。（2）3组患者不同图像质量评分的平均心率变异性（HRV）比较，A组评分1、2、3级患者的HRV分别为（2．294-1．06）、（5．17±1．37）、（8．88±1．53）bpm（F=170．402，P=0．001）；B组分别为（2．26±1．01）、（5．97±1．82）、（12．00±9．64）bpm（F=95．843，P=0．001）；C组分别为（2．61±1．85）、（7．90±3．97）、（11．22±5．62）bpm（F=68．629，P=0．001），差异均有统计学意义。C组中9例扫描失败患者中，由于呼吸运动导致心脏扫描不连续所致的�
- 孙凯韩瑞娟赵瑞平马利军王志琴赵冬梅王刚贾海亮白敬卫王利军李立刚
- 关键词：冠状血管心率
- Flash双源CT大螺距前瞻性心电门控冠状动脉成像的临床研究
- 孙凯马利军韩瑞娟王利军赵冬梅王志琴
- 该研究属医药卫生科学技术领域。主要内容：该研究共分为二部分：第一部分：入选疑诊为冠心病并接受大螺距双源CT冠状动脉成像检查高心率病人134例（A组），低心率病例134例（B组），采用回顾性心电门控扫描（spiral）CC...
- 关键词：
- 关键词：冠心病冠状动脉成像
- 第二代双源CTFlash模式在儿童胸部低剂量扫描中的应用价值被引量：10
- 2012年
- 目的探讨第二代双源CTFlash模式在儿童胸部扫描中的辐射剂量及图像质量。方法回顾性分析近期本院第二代双源CT扫描小儿胸部病例,按不同扫描方法分组,A组120kv50mAsP=3.0,B组120kv50mAsP=1.4,然后对两组图像的图像质量、图像噪声、容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效剂量(E)进行评估。结果两组的图像质量差异无统计学意义(χ2=3.49,P=0.62)。CTDIvol、DLP和有效剂量(E)差异均有统计学意义(t=3.58、2.15、1.0,P<0.05)。结论 Flash模式扫描可以降低扫描剂量,提高检查成功率。
- 王利军孙凯王志琴赵冬梅
- 关键词：第二代双源CT低剂量
- 大螺距双源CT前瞻性心电门控冠状动脉成像在高心率患者中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的评价第二代双源CT大螺距前瞻性心电门控扫描模式(flashspiral)在高心率患者行CT冠状动脉成像(CTCA)中的图像质量及有效射线剂量,探讨最佳采集数据时间。方法接受第二代双源CT冠状动脉成像检查的1321例患者中,选择心率≥70次/min和心率<70次/min者各70例(A组和B组)。两组患者均采用flashspiral模式,A组患者采集图像时间为RR间期20%,B组患者为RR间期55%。比较两组患者CTCA图像质量与有效射线剂量等的差异性。结果 (1)两组患者年龄、性别、BMI、扫描时间比较,差异无统计学意义。(2)图像质量:A组不可诊断冠状动脉节段(评分3分)20段(2.1%),B组不可诊断冠状动脉节段14段(1.5%),两组不可诊断血管节段比较,差异无统计学意义。两组不可诊断节段均常发生在右冠状动脉和左冠脉回旋支。(3)射线剂量:A组平均有效射线剂量为[1.00±0.15(0.7～1.82)]mSv,B组[1.01±0.16(0.65～1.82)]mSv;两组有效射线剂量均在1mSv左右。结论 (1)高心率患者可采用大螺距进行前瞻性心电门控单个心动周期扫描成像。(2)扫描时间窗选择RR间期的20%成像图像质量好,心率上限宜在100次/min以下。(3)心率变异性是影响flashspiral扫描图像质量的重要因素。(4)高心率患者flash扫描的有效射线剂量低,仅约1mSv。
- 孙凯韩瑞娟马利军王利军王志清赵冬梅王刚
- 关键词：冠状血管造影术心率
