赵炳朕
- 作品数：27 被引量：86H指数：5
- 供职机构：北京市房山区良乡医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目首都医学发展科研基金河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死合并淡漠型甲状腺功能亢进1例被引量：1
- 2009年
- 刘惠良齐晓勇张至赵炳朕谷剑
- 关键词：心肌梗死急性甲状腺功能亢进淡漠型
- 急诊阵发性室上性心动过速转复方法的回顾性分析
- 2021年
- 回顾性分析我院急诊科阵发性室上性心动过速(Paroxysmal supraventricular tachycardia ,简写为:PSVT)的药物转复情况,分析在手法转复失败后的用药安全性及疗效,以指导临床。将病例分为手法转复成功组和药物转复组,比较两组患者的人口学特点、既往病史、生命体征、常规化验及生化指标,药物转复组分析药物应用情况,用百分比表示,比较药物转复成功率及安全性。统计方法中分类变量以百分数表示,连续变量以均数 ±标准差(x±s) 表示,两组间参数比较采用独立样本 t 检验和卡方(χ 2 )检验。方法 回顾性分析了我院2020年2月-2020年9月急诊科收治 42例PSVT患者,手法转复成功组10例,占比23.8%,不成功组32例,比较两组之间的性别、年龄、收缩压、心率、发病时间、血红蛋白、血清钙、血清镁均无统计学意义;两组之间血清钾分别为(3.8+0.2)mmol/l、(4.0+0.3)mmol/l,差异有统计学意义(p<0.05);脑钠肽前体(NT-proBNP)分别为(691.9+1259.1)pg/ml、(4528.3+7642.5)pg/ml,差异有统计学意义(p<0.05);肌钙蛋白I(TNI)分别为(0.01+0.00)ng/ml,(0.20+0.43)ng/ml,差异有统计学意义(p<0.05);肌酸激酶同工酶(ck-mb)分别为(2.5+0.0)ng/ml,(4.2+3.9)ng/ml,差异有统计学意义(p<0.05)。手法转复不成功的PSVT采用药物复苏,用药包括:普罗帕酮、胺碘酮、西地兰,普罗帕酮为最常用药,占比75.0%。结果 手法转复安全性高可作为首选,但转复成功率低,可适当提高血清钾浓度提高转复成功率。
- 张建军赵炳朕
- 关键词：阵发性室上性心动过速药物转复普罗帕酮胺碘酮
- 卡维地洛对兔急性心肌梗死再灌注后NO-NOS系统活性的影响被引量：3
- 2007年
- 目的观察兔急性心肌梗死(AMI)再灌注后一氧化氮-一氧化氮合酶(NO-NOS)系统活性的变化及卡维地洛对其的影响。方法日本大耳兔24只,随机分为干预组、对照组及假手术组,每组8只。冠状动脉夹闭60min后松解,制备AMI后再灌注模型,检测各组基线、再灌注后4、8、12、24、48、72h血清NO、NOS水平。结果各组观察指标基线水平无显著差异;干预组NO及NOS含量4、8、72h时间点高于对照组,而12、24h时间点低于对照组,除8h时间点外两组NO含量均有明显差异(P<0.05),4、8、12、24、48、72h时间点NOS含量两组相比有显著差异(P<0.01);干预组iNOS水平再灌注后各时间点均低于对照组,8、12、24、48h时间点相比有显著差异(P<0.01);干预组NO及NOS含量4、8h时间点高于假手术组,而其他时间点降低(P<0.01);干预组iNOS水平除24h时间点稍低外,其余时间点均高于假手术组,且4、12、48、72h时间点两组比较有显著差异(P<0.01);iNOS水平于再灌注后4h即开始升高,24h达峰值,NO及NOS水平除24h时间点升高外,其他时间点均呈下降趋势。结论卡维地洛可以减少兔AMI再灌注后NO的失活及iNOS的活化,从而改善心肌再灌注损伤。
- 张军齐晓勇党懿赵炳朕朱安军袁华兵孟存良
- 关键词：再灌注卡维地洛
- 对重症急性胰腺炎并发感染患者进行肠内外营养支持治疗的效果分析被引量：3
- 2018年
- 目的 :分析对重症急性胰腺炎并发感染患者进行肠内外营养支持治疗的效果。方法 :将2015年9月至2016年9月北京市房山区良乡医院重症医学科收治的68例重症急性胰腺炎并发感染患者作为研究对象。将这些患者按照奇偶数字法平均分为对照组和观察组,每组各34例患者。对对照组患者进行常规的肠外营养支持治疗,对观察组患者进行肠内外营养支持治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效。结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(χ~2=4.98,P<0.05)。结论 :对重症急性胰腺炎并发感染患者进行肠内外营养支持治疗可获得显著的效果。
- 崔建伟张文敏赵炳朕
- 关键词：重症急性胰腺炎肠内外营养支持疗效
- 两种穿刺法在经桡动脉套管针穿刺置管中的对比观察被引量：1
- 2013年
- 目的通过比较两种穿刺法的优缺点,寻求一种较为合理的经桡动脉套管针穿刺置管方法。方法 276例拟行经桡动脉套管针穿刺置管的病人随机分为A、B两组,每组138例。A组为透壁穿刺法,B组为直接穿刺法。均应用20G动脉套管针。观察两组病人的首次穿刺成功率、首次穿刺时间及失败例数。同时观察血肿等并发症的发生率。结果首次穿刺时间与最终失败例数两组差异无统计学意义,首次穿刺成功率A组高于B组(91.30%vs 82.61%,P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义。结论应用套管针行经桡动脉穿刺置管,透壁法优于直接法,不增加并发症,临床工作中可优先选择。
- 张文敏赵炳朕李书敏李庆一邱凯崔建伟姜永超
- 关键词：桡动脉穿刺置管并发症
- 急性肺血栓栓塞症患者无创正压通气治疗的观察被引量：4
- 2014年
- 目的:观察无创正压通气对急性肺血栓栓塞症(PTE)患者心、肺功能及血流动力学的影响。方法:32例接受无创正压通气治疗的急性PTE患者,超声心动图监测上机前后血流动力学及心功能参数,血气分析仪测定治疗前后动脉血气指标。结果:无创通气治疗后,患者心率、呼吸频率下降(P=0.001),PaO2与P(A-a)O2显著改善(P=0.001)。动脉收缩压与舒张压稳定(P>0.05),三尖瓣反流压差、肺动脉收缩压、右室舒张末期横径、左室舒张末期直径、左室每搏量均无显著变化(P>0.05)。右室前壁活动度有轻度增加趋势,无统计学意义(P=0.06)。结论:无创正压通气可显著改善急性PTE患者的氧合弥散功能,对血流动力学及心功能未见显著影响。
- 张文敏赵炳朕李庆一邱凯崔建伟
- 关键词：肺血栓栓塞症无创机械通气超声心动图心功能
- 急性心肌梗死后外周血单个核细胞表面CD147与基质金属蛋白酶-9 mRNA表达的相关性被引量：1
- 2007年
- 目的:基质金属蛋白酶在急性心肌梗死后的心室重构中起着重要作用,但其调节机制目前尚未明确。实验拟通过动物模型的建立及体外细胞培养,观察急性心肌梗死后单个核细胞表面CD147与心肌成纤维细胞基质金属蛋白酶-9mRNA表达的关系。方法:实验于2006-08/2007-06在河北省人民医院临床实验中心完成。实验材料:SD大鼠及SD仔鼠(出生1～3d)购自河北医科大学试验动物中心。实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。实验方法:①将30只大鼠随机分为急性心肌梗死组(n=15)和假手术组(n=15),假手术组只过线不结扎。流式细胞分析法检测大鼠术后24h外周血单个核细胞表面CD147表达。②选择SD仔鼠制备心肌成纤维细胞。将单个核细胞与心肌成纤维细胞以细胞数0.5∶1,1∶1,2∶1混合培养24h后,半定量反转录-聚合酶联反应法检测基质金属蛋白酶-9mRNA表达。当单核细胞与心肌成纤维细胞2∶1混合时,加入CD147单克隆抗体1,2,4μL/L,培养24h后检测基质金属蛋白酶-9mRNA表达。结果:①急性心肌梗死后外周血单个核细胞表面CD147表达明显增加。②单个核细胞与心肌成纤维细胞混合培养,随着单个核细胞比例的增加,心肌成纤维细胞基质金属蛋白酶-9mRNA表达增加。③在单个核细胞与心肌成纤维细胞2∶1混合培养体系中,随着加入CD147单克隆抗体浓度的增加,基质金属蛋白酶-9mRNA生成减少。结论:急性心肌梗死后单个核细胞表面CD147表达明显增加,对心肌成纤维细胞基质金属蛋白酶-9生成起上游调节作用。
- 党懿齐晓勇李英肖张军朱安军赵炳朕袁华兵李树仁
- 关键词：急性心肌梗死CD147单个核细胞基质金属蛋白酶
- 无创超声心输出量监测仪在感染性休克患者中应用价值探讨被引量：10
- 2018年
- 目的探讨无创超声心输出量监测仪(USCOM)在感染性休克患者中应用价值。方法选择2015年3月至2017年3月在北京市房山区良乡医院重症医学科(ICU)收治的感染性休克患者80例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组患者采用脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)血流动力学指标并指导患者进行补液治疗,研究组患者应用USCOM监测指标并指导患者进行补液治疗,比较两组患者血流动力学及临床相关指标差异。结果治疗后,两组患者的左室舒张末期容积、心输出量(CO)、每搏量、左室射血分数及下腔静脉管径等较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者的乳酸清除率、ICU入住时间、复苏液体量、机械通气时间、氧和指数、肺水肿发生率及治疗后28天病亡率差异均无统计学意义(P> 0. 05),两组患者中心静脉压、平均动脉压的差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,两组患者的改良肺超失充气评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 USCOM较PICCO用于感染性休克患者血流动力学状态实时监测及指导液体复苏,具有更优的临床价值。
- 崔建伟赵炳朕李庆一王林军
- 关键词：感染性休克脉搏指示连续心排血量
- Pcv-aCO2/Ca-cvO2联合乳酸清除率对脓毒症休克患者病情评估及预后判断的价值
- 2019年
- 目的探讨中心静脉-动脉二氧化碳分压差与动脉-中心静脉氧含量差的比值(Pcv-aCO2/Ca-cvO2)联合乳酸清除率(LCR)对脓毒症休克患者病情评估及预后判断的应用价值。方法选取2017年7月至2019年4月北京市房山区良乡医院收治的163名脓毒症休克患者,进行复苏治疗,并依据复苏后6 h患者的Pcv-aCO2/Ca-cvO2及LCR对患者进行分组,LCR低于30%且比值高于1.8的患者为A组,LCR不低于30%且比值高于1.8的患者为B组;LCR低于30%且比值不高于1.8的患者为C组;LCR不低于30%且比值不高于1.8的患者为D组。对各组患者进行序贯器官衰竭评分,并比较几组患者的住院时间及存活率。结果D组患者的序贯器官衰竭评分低于A、B、C组,住院时间短于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组序贯器官衰竭评分低于A组,住院时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组患者存活率高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组存活率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症休克患者Pcv-aCO2/Ca-cvO2及LCR指标可有效反映出患者的病情进展及预后效果。
- 崔建伟赵炳朕马灵芝王林军
- 关键词：乳酸清除率脓毒症休克预后判断
- 叶酸、维生素B_(12)对老年高血压伴高同型半胱氨酸血症患者血清同型半胱氨酸、一氧化氮、血压水平的影响被引量：15
- 2008年
- 目的探讨叶酸、维生素B12对老年高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)及血压(BP)水平的影响。方法选择63例血清Hcy水平增高的高血压患者(Hcy≥15μmol/L,收缩压140～159mmHg和/或舒张压90～99mmHg),随机分为对照组(30例,仅服用降压、他汀类及阿司匹林等基础药物,不服用叶酸等影响Hcy的药物)、干预组(33例,除基础用药外加用叶酸5mg/d、维生素B12250μg/d口服)。治疗前(基线水平)及治疗后4w测定患者空腹血清Hcy、NO水平,同时测量患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP)。所有数据应用STATA8.0软件包进行统计学处理。结果干预组患者Hcy水平与治疗前相比显著降低(P=0.0000);NO水平与服药前相比明显升高(P=0.0002);4w后对照组Hcy及NO水平亦有变化,但无统计学差异(P>0.05)。两组患者SBP及DBP基线水平相比无统计学差异(P>0.05);干预组患者SBP及DBP值与治疗前相比显著降低(P=0.0000)。结论口服叶酸、维生素B12可以显著改善老年高血压伴高Hcy血症患者的内皮功能及自主神经功能,有一定的降压作用。
- 张军齐晓勇李英肖党懿孟存良赵炳朕朱安军袁华兵
- 关键词：叶酸维生素B12高同型半胱氨酸血症一氧化氮血压
