路振宇
- 作品数：27 被引量：125H指数：8
- 供职机构：邯郸市传染病医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省自然科学基金河北省教育厅高等学校自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自拟化瘀降脂汤联合西药洛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝(痰湿内阻证)疗效观察被引量：12
- 2018年
- 目的:观察自拟化瘀降脂汤联合西药洛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)(痰湿内阻证)的疗效。方法:将96例NAFLD患者用计算机随机数字法分为研究组和对照组各48例。研究组患者予以自拟化瘀降脂汤+洛伐他汀治疗,对照组患者予以单一洛伐他汀治疗。比较两组患者疗效差异;观察治疗前、治疗12周后体重指数(MBI)、中医证候积分、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]和血脂[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)]以及氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0. 05);治疗12周后,两组患者BMI指数、中医证候积分、血清指标(ALT、AST、GGT、TC、TG、MDA)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0. 05),血清HDL-C、SOD水平则较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0. 05)。结论:自拟化瘀降脂汤联合西药洛伐他汀治疗NAFLD疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低体重指数,也能改善患者肝功能和血脂异常状态,并减轻氧化应激水平。
- 王晓芳路振宇党殿杰
- 关键词：洛伐他汀非酒精性脂肪肝
- 百丹疏肝方联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨百丹疏肝方联合恩替卡韦(ETV)治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:本研究为前瞻性、随机、对照临床研究,纳入就诊于邯郸市传染病医院的100例初治代偿期乙型肝炎肝硬化患者,随机分成两组,治疗组(50例)患者口服ETV0. 5mg/次,1次/d;联合百丹疏肝方(1剂/d,水煎服);对照组(50例)患者口服ETV(0. 5mg/次,1次/d),疗程48周。分析及比较两组患者治疗48周后的肝功能改善情况、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)不可检测率、肝脏瞬时弹性成像测定硬度值LSM变化等。结果:两组患者治疗48周后,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBil)均较基线下降(均P <0. 05),治疗组下降更明显(均P <0. 05);血清白蛋白(Alb)均较基线明显升高,治疗组升高更明显(均P <0. 05)。两组患者治疗48周后HBV DNA不可检测(<20IU/ml)率分别到达98%和94%,无统计学差异,但治疗组24周时检测不可检测率比较P=0. 018,有统计学意义。两组患者经过48周治疗后LSM均较基线明显下降,治疗组下降更明显。结论:百丹疏肝方联合ETV可提高代偿期乙型肝炎肝硬化疗效,抗肝纤维化效果明显,是值得探索的优化治疗策略之一。
- 路振宇党殿杰张丁王晓芳刘军英李军王君义杨红亮
- 关键词：恩替卡韦乙型肝炎肝硬化
- 复治肺结核并发肺部真菌感染的易患因素及用药分析被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨复治肺结核并发肺部真菌感染的易患因素、常见菌种及用药特点。方法:整理2012-2013年我院收治的60例复治肺结核并发肺部真菌感染患者的临床资料,对病史、真菌菌种分类、易患因素、诊治及预后进行分析。结果:复治肺结核并发肺部真菌感染的好发人群及易患因素包括高龄、病程长、合并慢性消耗性疾患、有创操作及滥用抗生素和激素等。检出的真菌种类以酵母菌属为主,其中白色念珠菌35例(58.33%),光滑念珠菌15例(25.00%),热带念珠菌6例(10.00%),曲霉菌4例(6.67%)。主要采用2SHRZE/6HRE抗结核化疗方案联合应用氟康唑、酮康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B等抗真菌治疗,其中31例治愈(51.67%),27例好转(45.00%),2例无效(3.33%),无死亡病例。结论:临床应避免滥用抗生素和激素,积极治疗基础疾病,加强营养支持,注意调节增强机体免疫功能,从而提高复治肺结核的治愈率。
- 党殿杰路振宇刁淑梅张丹张丁
- 关键词：肺结核真菌感染
- 基于方证对应理论的《金匱要略》“胸痹心痛气短”方证空间定位的初探被引量：9
- 2012年
- 基于方证对应理论,利用数学三维空间原理解析《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》篇病脉证治,使用"阴阳球-八纲三级结构系统数学模型"软件描述模型上的方剂质点和矢量变化以显示相对应证的变化,寻找其可能客观存在的规律。以"阴阳球-八纲三级结构系统数学模型"软件为工具,对《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》篇10首方药在三维空间中的分布情况进行解析。金匮要略治疗胸痹心痛的方药在第四、七、八象限,其他象限未见;"阳微阴弦"病机与热、虚、实有关。金匮要略治疗胸痹心痛多见里实寒证,有6首方药位于第八象限。在模型上数学解析显示,10首方药治疗胸痹心痛的证型有里实寒证、表实寒证、里虚寒证,这与《金匮要略》论述相吻合。里实寒证是胸痹心痛的主证,根据方药在第八象限的分布情况看,由于"证"的轻重不一样,有多首方剂对该"证"从"里"、"实"和"寒"不同角度为主进行纠正。根据方证质点和矢量在模型中的变化,直观地展示作者的辨证思维在三维空间的变换轨迹,凸显出方证对应规律。
- 王国权路振宇于荣霞贾永森朱亮马会霞姜春花包巨太
- 关键词：金匮要略胸痹心痛
- 宽胸散结和胃通腑法在代偿期肝硬化抗肝纤维化治疗过程中的运用体会被引量：8
- 2017年
- 肝纤维化是各种慢性肝病进展为肝硬化过程中的一个重要病理阶段,中医学和现代医学近些年在该领域的研究颇有建树,笔者挖掘名老中医肝病临证经验,结合中药的现代药理研究成果,研究宽胸散结和胃通腑法在抗肝纤维化治疗中的应用,以期为中医学抗肝纤维化研究提供新的思路与方法。
- 路振宇朱孝轩
- 关键词：肝纤维化肝硬化抗肝纤维化
- 百丹疏肝方治疗抗肺结核合并真菌感染药物所致肝损伤196例疗效观察被引量：12
- 2017年
- 目的 :探讨百丹疏肝方对抗肺结核合并真菌感染药物所致肝损伤的临床疗效。方法 :将196例患者随机分为两组,每组98例,对照组口服甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,试验组服用自拟百丹疏肝方,疗程4周结束后对比分析两组患者的临床疗效。结果:试验组显效率、总有效率均优于对照组(P<0.05);两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均明显降低(P<0.05),试验组在降低ALT、AST、Tbil水平方面优于对照组(P<0.05);试验组发热、消化道症状、乏力、肝区不适消失时间短于对照组(P<0.05);试验组4周内恢复抗结核、抗真菌治疗情况明显好于对照组(P<0.05);试验组对原发病控制情况好于对照组(P<0.05)。结论:百丹疏肝方治疗抗肺结核合并真菌感染药物所致肝损伤临床效果显著,为进一步的抗结核、抗真菌治疗打下基础。
- 路振宇党殿杰王京杨红亮李军朱孝轩刁淑梅张丹张丁郭玲玲
- 关键词：药物性肝损伤
- 肺结核继发真菌感染80例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨肺结核（TB）合并真菌感染患者的易患因素、临床特点及常见菌种,提高对肺部真菌感染的认识,以便更有力地诊治和预防该疾病的发生,减少患者的病死率.方法 回顾性分析2005年1月～2006年12月河北省邯郸市传染病医院收治的80例TB合并真菌感染患者的病例资料,观察TB继发真菌感染的临床特点、常见菌种及治疗方法.结果 TB合并真菌感染以复治及合并基础慢性疾病的老年患者为主,其分别占72.5％和62.5％;检出病原菌以白色念珠菌为主（90.0％）;主要采用HRZE（S）方案联合抗真菌治疗.结论 TB合并真菌感染早期进行及时规范治疗,效果较明显,临床医师应提高对TB合并真菌感染的认识,早诊断、早治疗是减少肺部真菌感染发生的关键.
- 党殿杰刁淑梅路振宇
- 关键词：肺结核并发症真菌
- “琴键”假说——针刺疗法实质的新探索被引量：2
- 2011年
- 文章以《内经》有关论述和针刺与现代免疫的关系为切入点,通过分析经络、穴位等现代研究,试图寻找针刺取象的精确原理。文章通过"取象比类"思维运用,建立"琴键"假说,通过假说含义、内容、应用前景展望等阐述,说明穴位、针具与人体共同作用后产生的治疗机理类似于弹奏钢琴发音过程。由此为中医针刺机理的现代研究提供新思路,该假说有望成为中医、西医研究针刺疗法的桥梁。
- 包巨太崔建美贾永森马会霞李洁路振宇
- 关键词：琴键假说针刺
- 加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸对乙型肝炎后肝硬化患者血清TIMP-1、LN水平及生活质量的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:观察加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸对乙型肝炎后肝硬化患者血清TIMP-1(基质金属蛋白酶组织抑制物~1)、LN(层粘连蛋白)水平及生活质量的影响。方法:选取我院120例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,根据住院先后顺序随机分为对照组与观察组,每组60例,患者入院后均予以保肝及对症治疗,对照组予以口服复方鳖甲软肝丸,观察组在对照组服药基础上加用益气解毒软肝汤,两组均干预24周。疗程结束后观察两组临床疗效,比较两组治疗前后肝功能变化情况,并比较肝纤维化指标,评估其生活质量改善情况。结果:治疗后对照组总有效率68.3%,显著低于观察组86.7%(P<0.05);治疗后两组肝功能指标ALT、AST、TBIL,及肝纤维化指标PCIII、HA较治疗前显著下降,且治疗后观察组各指标显著低于对照组(P<0.05);治疗后对照组LN、TIMP-1依次为(105.6±21.2)μg/L、(381.4±76.8)ng/ml,均显著高于观察组(85.6±18.1)μg/L、(351.7±71.5)ng/ml(P<0.05);治疗后对照组生活质量总分(51.3±10.3)分,显著低于观察组(56.2±11.4)分(P<0.05)。结论:加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸可有效缓解乙型肝炎肝硬化患者肝功能损伤,降低TIMP-1、LN,并提高其生活质量。
- 王晓芳路振宇党殿杰
- 关键词：乙型肝炎肝硬化生活质量
- 典型中医医案的数学三维解析被引量：11
- 2011年
- 目的:在尊重名老中医临床用药经验的基础上,用数学方法挖掘医案中的基础数据,使中医医案客观化、量化。方法:利用"阴阳球-八纲三级结构系统数学模型"计算机软件对典型医案进行数学三维解析。结果:使医案的方证关系图形化,显示其数学规律。结论:利用模型软件可以清晰地演示医案中药、方、证在空间的变化轨迹,对老中医治疗疾病的过程和疗效进行客观地比较,同时为医案的学习和研究提供了一种新的方法。
- 路振宇刘保相吴范武阎红灿马会霞李洁姚荣妹包巨太
- 关键词：医案数学
