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家庭氧疗对COPD患者肺功能影响研究被引量：8: 2013年; 目的探讨不同临床分级慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者经过长期家庭氧疗(LTOT)后肺功能变化情况。方法选取220例COPD患者按照肺功能分级不同分为四组,所有患者均进行长期家庭氧疗,四年后复测所有患者的肺功能及相关生化、动脉血气指标。结果四年后肺功能I、Ⅱ级患者的FEV1、FEV1/FVC%、FEV1%预计值及日间SaO2有下降趋势,且有统计学意义(P<0.05)。而在肺功能Ⅲ、Ⅳ级患者中上述指标然也有下降趋势,但这种趋势无统计学差异。结论长期家庭氧疗对于所有COPD患者均有益处,尤其对于肺功能Ⅲ、Ⅳ级患者其延缓肺功能恶化的作用更为显著。; 李红刘海涛何敬堂檀巨宁于哲邱志红张景汪涛; 关键词：长期家庭氧疗肺功能慢性阻塞性肺疾病

无创正压机械通气治疗支气管扩张症合并呼吸衰竭的回顾性分析被引量：9: 2014年; 目的观察支气管扩张症合并呼吸衰竭患者应用无创正压机械通气(NPPV)治疗前后各项生理指标的变化,评价其疗效。方法选择2010年1月至2011年12月华北油田公司总医院收治的应用无创正压机械通气治疗的支气管扩张症合并呼吸衰竭患者36例,比较治疗前后患者的心率、呼吸频率(RR)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、辅助呼吸肌评分、呼吸困难分级、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、插管率和病死率。结果经无创正压机械通气治疗后,患者的心率、RR、PaCO2、辅助呼吸肌评分和呼吸困难分级均明显下降,pH值、PaO2、PaO2/FiO2、FEV1%pred、FEV1/FVC均明显上升,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2例患者因病情恶化行有创机械通气治疗,插管率5.56%,其中1例患者死亡。结论合理选择应用NPPV可以改善支气管扩张症合并呼吸衰竭患者的肺通气功能。; 刘海涛何敬堂邱志红于哲闫利红李志娟张景王军民; 关键词：无创正压机械通气支气管扩张症呼吸衰竭动脉血气分析

无创正压通气在支气管扩张症患者中的应用研究被引量：4: 2017年; 目的评价无创正压通气治疗支气管扩张症合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择合并呼吸衰竭支气管扩张症患者114例,随机分为2组,对照组58例行常规治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上行无创正压通气治疗,比较2组治疗前后的心率、呼吸频率(RR)、动脉血气分析、辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分、肺功能、APACHEⅡ评分、6min行走距离(6MWD)、插管率、病死率及住院时间等指标的差异。结果治疗组治疗24 h后心率、RR、二氧化碳分压[p(CO_2)]、辅助呼吸肌动用评分和呼吸困难评分均明显下降,氧分压[p(O_2)]、pH值、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预测值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)均明显上升(P均<0.05),而对照组直至出院前上述指标才出现显著改善(P均<0.05),出院前2组间上述指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗组6MWD明显长于对照组(P<0.05),插管率明显低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05);13例插管患者APACHEⅡ评分明显高于100例未插管患者(P<0.05)。结论无创正压通气治疗支气管扩张症合并呼吸衰竭患者疗效确切,可以更快、更好地改善肺通气功能,降低插管率,缩短住院时间,但对于APACHEⅡ评分较高的危重患者选择有创机械通气治疗更为适宜。; 邱志红朱明华刘华那奕文刘海涛王建新何敬堂; 关键词：无创正压通气支气管扩张症呼吸衰竭动脉血气分析肺功能

维持气管导管套囊压力恒定在预防呼吸机相关性肺炎中的作用被引量：3: 2016年; 目的探讨维持气管导管套囊压力恒定在预防呼吸机相关性肺炎（VAP）中的作用。方法选择2015年1月-12月入住重症监护病房（ICU）行气管插管并且机械通气时间〉48 h的96例Ⅱ型呼吸衰竭患者为试验组,实施人工气道集束化管理与测压表定时测定并维持导管套囊压力恒定的管理模式,记录初始采用指捏法判断所得到的导管套囊压力,校正初始压力为30 cm H2O（1 cm H2O=0.098 k Pa）后,采用不同间隔时间测量导管套囊的压力并记录。回顾该ICU 2014年1月-12月仅采用人工气道集束化管理的88例同种疾病患者为对照组,分别记录两组机械通气时间、VAP发生时间、ICU住院时间、VAP发病率等。结果试验组患者初始指捏法估测导管套囊压力经压力表测量后结果显示仅11.46%的导管套囊压力介于25~30 cm H2O,82.29%的导管套囊压力〉30 cm H2O;采集8、7、6、5、4、3 h不同间隔时间的导管套囊压力值,其压力维持于25~30 cm H2O的比例分别为41.32%、43.75%、64.20%、76.54%、91.13%、91.85%;试验组患者ICU住院时间、机械通气时间短于对照组,组间对比差异有统计学意义（t=4.171,P〈0.001;t=4.061,P〈0.001）;试验组VAP患者的发病时间晚于对照组,差异有统计学意义（t=2.247,P=0.032）。结论指捏法经验性估测气管导管套囊压力存在较大误差,采用测压表监测套囊压力的推荐间隔时间为4 h,采用人工气道集束化管理联合测压表定时测定并维持导管套囊压力恒定的管理模式,可以缩短患者ICU住院时间、机械通气时间,延迟VAP的发生。; 朱明华邱志红刘华那奕文李红刘英杰苗勤何敬之戴坤鹏刘海涛; 关键词：集束化管理呼吸机相关性肺炎

伴有夜间低氧的慢阻肺患者家庭氧疗的疗效研究: 目的：对于伴有睡眠呼吸紊乱而无日间低氧血症的COPD患者进行系统的研究，并探讨早期介入家庭氧疗对保护肺功能，改善COPD患者生活质量的作用.方法：选择无日间低氧的COPD患者进行肺功能及整夜PSG检测，选取AHI为5～4...; 王军民刘海涛李红何敬堂田涛邱志红赵梅星; 关键词：慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗肺功能

伴有夜间低氧的慢阻肺患者家庭氧疗的疗效研究被引量：1: 2014年; 目的：对于伴有睡眠呼吸紊乱而无日间低氧血症的COPD患者进行系统的研究,并探讨早期介入家庭氧疗对保护肺功能,改善COPD患者生活质量的作用。方法：选择无日间低氧的COPD患者进行肺功能及整夜多导睡眠检测（PSG）,选取睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）为5~30的患者为研究对象,随机分为实验组及对照组,两组患者均接受常规治疗。实验组接受家庭氧疗,每日吸氧时间〉15h。对两组患者根据病情每1~3个月门诊随诊1次,两年后所有患者复查肺功能、血气分析、睡眠监测及血液生化检查。结果：两年后实验组患者FEV1与对照组比较有明显提高,差异有显著意义（P〈0.05）;而实验组FVC与对照组相比无明显变化（P〉0.05）。两年后实验组的PaO2、SaO2均有改善,与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05）。同时复查PSG发现,实验组患者的AHI较对照组相比虽无明显差异,但对照组患者AHI已呈上升趋势,实验组患者的浅睡眠时间较对照组相比缩短,差异有显著性（P〈0.05）。结论：提早进行家庭氧疗对于无日间低氧的COPD患者可以改善其睡眠紊乱情况,延缓肺功能的下降。; 李红刘海涛何敬堂田涛檀巨宁闫利红邱志红赵梅星; 关键词：慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗肺功能

瑞替普酶溶栓治疗前后急性高危肺栓塞患者右心功能的变化被引量：2: 2013年; 目的分析应用瑞替普酶（r—PA）溶栓治疗前后高危肺栓塞患者的右心功能的变化，以此评价疗效。方法选择2007年1月至2011年12月本院收治的应用瑞替普酶溶栓治疗的高危肺栓塞患者35例，观察治疗前、治疗后第1、14天患者右心功能的变化，住院期间出血副作用的发生率及病死率。结果溶栓治疗后第1、14天患者的右室左右径（RVD）、右室与左室左右径之比（RVD／LVD）、主肺动脉内径（PAD）、肺动脉收缩压（SPAP）均较治疗前明显下降，其差异有统计学意义（P〈0．05），但第1、14天时比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。溶栓治疗后第1、14天时有效率分别为85．7％、91．4％，两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。溶栓后出血发生率为17．1％，治疗期间出血发生率为20％，住院期间病死率8．6％。结论瑞替普酶溶栓治疗可以迅速有效的改善高危肺栓塞患者的右心功能，并且安全有效。; 刘海涛何敬堂田涛檀巨宁闫利红李志娟邱志红张景; 关键词：肺栓塞血栓溶解疗法组织型纤溶酶原激活物

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邱志红

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