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郑永真: 作品数：13 被引量：65H指数：6; 供职机构：北京丰台医院更多>>; 发文基金：北京市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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阿替普酶对静脉溶栓患者24h内凝血系统的影响被引量：9: 2015年; 目的探讨阿替普酶(rt-PA)对静脉溶栓治疗患者凝血系统影响。方法连续收集48例接受rt-PA静脉溶栓的急性脑梗死患者临床资料,对比溶栓前及溶栓后24h内凝血功能相关项目:活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)、国际标准化比值(INR)等,比较相关指标前后差异。结果在接受rt-PA静脉溶栓的48例患者中,溶栓后24h内APTT、PT、TT延长、INR值升高,D-dimer增加,FIB下降,其中PT、TT、FIB、INR、D-dimer前后变化差异有统计学意义(P<0.05),而APTT前后变化差异无统计学意义(P>0.05),并且所有指标均在安全范围内。结论 rt-PA尽管降低血液系统凝血活性,但凝血功能仍在安全范围,同时凝血功能监测对溶栓患者筛查及溶栓后抗栓治疗时机选择具有指导意义。; 张幼林崔颖蔡力进曾一君郑永真张海燕郑华; 关键词：阿替普酶静脉溶栓脑梗死凝血功能

2型糖尿病和急慢空腹高血糖对脑缺血预适应影响的临床研究: 郑永真

代谢综合征对急性脑梗死患者认知功能及神经功能缺损的影响: 综合征(MS)以中心性肥胖、糖尿病或者糖调节受损、高血压、血脂异常为主要内涵,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的临床症候群.本文旨在了解合并MS的急性脑梗死患者的认知功能状况、神经功能缺损程度.通过研究连续入选该院神经内科...; 曾一君郑华张幼林郑永真郭春生; 关键词：急性脑梗死代谢综合征病理机制神经功能缺损

代谢综合征对急性脑梗死患者认知功能及神经功能缺损的影响被引量：11: 2013年; 目的研究代谢综合征(metabolic syndrome MS)对急性脑梗死患者认知功能和神经功能缺损程度的影响。方法急性脑梗死患者278例,将其分为MS组和无MS组。采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和改良Rankin评分(mRS)评定患者的神经功能缺损和残疾程度,采用简易精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能。结果 MMSE和MoCA两种量表对患者认知功能检出结果比较有统计学差异(P<0.01);两组间MMSE和MoCA评分比较差异有统计学意义(P<0.01);MS组患者发病1天的NIHSS评分和mRS评分均高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征是急性脑梗死患者认知功能障碍和临床神经功能缺损加重的危险因素,MoCA量表比MMSE量表更能发现脑梗死伴代谢综合征患者轻度的血管性认知功能损害。; 曾一君郑华张幼林郑永真郭春生; 关键词：脑梗死代谢综合征认知功能障碍量表

“胆战心惊”的睡眠: 2024年; 张先生今年48岁,平时身体不错,但这一年来后半夜经常大喊大叫甚至拳打脚踢手舞足蹈,常吵醒甚至误伤爱人。醒来却并不记得自己做了什么,只是说在做梦。为此他们来到某医院睡眠门诊就诊。医生了解到张先生平时心态良好,规律运动,家庭关系和谐,也没有站立后头晕眼花、二便不畅、手足发凉等情况。医生让他做快速对指、握拳张开、脚跟踏地、闭目直线行走等动作,并测量其卧立位血压、心率,膀胱残余尿B超、焦虑抑郁量表等,结果均正常。医生最后建议他做视频多导睡眠图来确诊。; 郑永真; 关键词：多导睡眠图睡眠

急性空腹高血糖和2型糖尿病对脑缺血预适应的影响被引量：2: 2008年; 目的探讨2型糖尿病和脑梗死后急性空腹血糖水平是否影响梗死前TIA的保护作用。方法入选首次颈内动脉系统脑梗死患者170例，按照是否合并2型糖尿病分为A组（无糖尿病）和B组（糖尿病）。比较A、B组中脑梗死前有、无TIA患者的梗死体积和A、B组合并急性空腹高血糖的患者中，梗死前无TIA和有TIA患者的梗死体积。结果A组脑梗死前有TIA的患者脑梗死体积较小（中位数分别为2．61cm^3和5．99cm^3,Z=-2．69，P=0．007）；B组中二者梗死体积差异无统计学意义（中位数分别为11．0cm^3和3．25cm^3，Z=-1．699，P=0．08）。A组空腹血糖正常的患者，脑梗死前的TIA能减少梗死体积（中位数为2．69cm^3和6．46cm^3，Z=-2．349，P=0．019），而空腹血糖升高的患者，脑梗死前的TIA不能减少梗死体积（中位数为2．61cm^3和5．69cm^3，Z=-1．218，P=0．27）。B组空腹血糖正常、升高的患者中，脑梗死前有TIA不能减少梗死体积。结论2型糖尿病和急性空腹血糖升高，对首次颈内动脉系统TIA产生的保护作用有不利影响。; 郑永真王默力; 关键词：脑缺血血糖脑梗塞

阿替普酶静脉治疗急性脑梗死临床研究被引量：15: 2015年; 自1995年美国神经疾病及卒中研究院（NINDS）重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（阿替普酶）静脉溶栓试验［1］发表以来，近几年新的研究方法和结果层出不穷，不管是静脉溶栓时间窗从最初的3 h 扩展到现在的4．5 h ，还是高龄和小卒中静脉溶栓同样获益的结果，目前均认为静脉溶栓仍是治疗急性脑梗死最重要的方法之一。然而由于适应证、时间窗的限制及担心出血风险，溶栓率还非常低，并不是每个患者都能从中获益。本研究旨在评估影响溶栓预后的相关因素，进一步提高急性脑梗死的溶栓率及安全性。; 郑华张幼林崔颖蔡力进曾一君张海燕郑永真; 关键词：急性脑梗死静脉治疗阿替普酶溶栓时间窗静脉溶栓

重复经颅磁刺激合并药物治疗帕金森综合征合并不宁腿综合征临床疗效观察被引量：10: 2019年; 帕金森病(Parkinson′s syndrome,PD)是一种常见于中老年人的神经变性疾病,已有研究显示,随着PD病情发展,不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的发生率逐渐增加,考虑与多巴胺能系统受损有关。RLS在老年人中发病率较高,主要表现为小腿部深层肌肉难以言状的不适,伴有活动小腿的强烈愿望,而且大约2/3的患者表现为双腿受累且以小腿上部为主。; 曾一君杨兴东张幼林郑永真; 关键词：不宁腿综合征重复经颅磁刺激帕金森综合征药物治疗神经变性疾病多巴胺能系统

轻症脑梗死rt-PA静脉溶栓的疗效及安全性观察被引量：11: 2017年; 目的观察静脉注射阿替普酶(rt-PA)治疗急性轻症脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法采用前瞻性研究方法,收集110例起病4.5h内、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤7分的轻症脑梗死患者的临床资料,其中试验组53例接受rt-PA静脉溶栓治疗,对照组57例接受常规治疗,通过分析患者基线资料及溶栓后24h、7dNIHSS和改良Rankin量表(mRS)评分、90d的mRS评分及治疗期间的颅内出血转化、其他部位出血、药物过敏、死亡等不良事件,评估试验治疗方案的有效性和安全性。结果在2组患者人口学特征、影像学特点、实验室检查、神经功能评分等基线资料中,既往脑出血史对照组显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05),而其他基线资料2组间差异无统计学意义(P>0.05)。24h后试验组NIHSS、mRS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);7d后试验组NIHSS、mRS评分同样低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);90d时试验组mRS为0分、0~1分的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。安全性方面2组中轻型出血转化各1例,无过敏及死亡病例,差异无统计学意义(P>0.05),但颅外少量局限性出血等不良反应,试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻症脑梗死接受rt-PA静脉溶栓有效和相对安全。; 张幼林郑华崔颖曾一君张海燕郑永真; 关键词：脑梗死阿替普酶有效性安全性

帕金森综合征合并不宁腿综合征的精神行为特点被引量：1: 2019年; 目的观察帕金森综合征合并不宁腿综合征(RLS)的精神行为特点及低频重复电刺激联合药物治疗的疗效。方法 30例患者分别接受传统药物治疗以及传统药物联合低频重复经颅磁刺激治疗,采用RLS病情严重程度评定量表(RLSRS)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对两组患者进行评价。结果两组患者治疗后第14天、出院后两个月的RLSRS、UPDRS、PSQI、HAMA、HAMD评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);rTMS联合药物组治疗后第14天,出院后两个月的RLSRS、UPDRS、PSQI、HAMA、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且仅有1例患者有轻微不良反应。结论帕金森综合征合并不宁腿综合征的患者焦虑及抑郁现象更明显,药物联合低频重复经颅磁刺激能改善患者的运动能力、精神状态以及睡眠质量。; 曾一君杨兴东张幼林郑永真; 关键词：帕金森综合征不宁腿综合征焦虑抑郁睡眠

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