郑艳鹛 作品数:6 被引量:17 H指数:2 供职机构: 浙江省人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床观察 被引量:1 2012年 目的观察腹腔镜手术联合孕三烯酮药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果及安全性评价。方法选择2009年1月~2010年12月在本院行腹腔镜手术治疗并术后诊断为卵巢子宫内膜异位症患者106例.随机分为治疗组及观察组,治疗组患者于术后第1次月经来潮第2天即给予疗程6个月的孕三烯酮口服,观察组术后不予任何药物治疗,所有患者均完成随访,末次随访日期至2011年12月,观察比较两组治疗效果及复发情况。结果两组患者腹腔镜手术均顺利完成,全部完成随访,治疗组用药不良反应轻微,均完成足疗程治疗,且治疗有效率及术后妊娠率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论卵巢子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术,术后联合孕三烯酮药物治疗,治疗效果显著,显著降低复发率,怀孕率得以提高,副反应小,值得临床推广应用。 郑艳鹛 杨立伟关键词:卵巢子宫内膜异位症 腹腔镜 孕三烯酮 胎盘部位滋养细胞肿瘤致子宫宫壁血窦1例 2010年 胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tu-mor,PSTT)指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤,临床罕见,多数呈良性临床过程,但一旦发生转移,预后不良。 孙鹏 郑艳鹛关键词:胎盘部位滋养细胞肿瘤 妊娠合并RH阴性48例临床分析 被引量:3 2012年 目的探讨RH阴性孕妇孕期处理、妊娠结局及随访情况。方法回顾分析2008年6月~2010年5月笔者医院分娩RH阴性孕妇48例临床资料。结果 RH血型不合发生率0.52%(48/9320),单胎46例,双胎2例;12例孕妇抗D抗体阳性,其中2例初产妇,10例经产妇;44例活婴(含1例双胎),其中1例新生儿死亡,1例遗留后遗症;5例死胎(含1例双胎)均为抗D效价阳性者;总的新生儿治愈率95.45%(42/44)。结论系统孕期管理与治疗是预防RH同种免疫与胎儿或新生儿溶血病的关键。当母亲抗体效价≥1∶16,孕龄达32周,有新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)条件时可考虑择时终止妊娠。及时换血能显著改善新生儿溶血的预后,对提高产科质量有重要意义。 李丽洁 郑艳鹛关键词:RH阴性 新生儿溶血病 表现为急性呼吸衰竭的强直性肌营养不良1型一例 2024年 强直性肌营养不良1型(DM1)是一种常染色体显性遗传、多系统受累的肌营养不良,临床上主要表现为进行性肌肉无力、肌肉萎缩及肌强直。本文报道一例以急性呼吸衰竭为主要表现就诊的33岁DM1女性患者。神经电生理提示肌源性损害合并部分神经源性损害,股外侧肌活检提示肌细胞存在大量核内移。基因检测提示19号染色体DMPK基因CTG重复扩增(847±76)次,从而明确诊断为DM1。本例报道拓宽了临床医师对DM1不典型临床表现的认识,从而避免漏诊误诊。 王奕琪 林洁 奚剑英 罗苏珊 郑艳鹛 赵重波关键词:罕见病 强直性肌营养不良 呼吸衰竭 抑制素A、激活素A与子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的效果分析 被引量:13 2017年 目的评价在不同孕周联合应用抑制素A、激活素A水平及子宫动脉搏动指数(UAPI)3个指标对子痫前期(PE)的预测价值。方法选择2014年7月—2015年9月在浙江省人民医院产检的孕9~16周单胎初孕产妇400人作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抑制素A、激活素A,经多普勒超声检测UAPI值,绘制受试者工作特征曲线(ROC)计算联合检测的特异度和灵敏度。结果本研究失访23人,失访率为5.75%。孕9~12周组PE 10例,PE发生率为5.35%;孕13~16周组PE 9例,PE发生率为4.74%。孕9~12周和孕13~16周的PE组血清抑制素A、激活素A浓度及UAPI值均高于孕9~12周和孕13~16周的正常组(P<0.05);经ROC曲线分析,孕9~12周3个指标联合应用后曲线下面积(AUC)=0.836,特异度为72%,灵敏度是83%;孕13~16周联合应用AUC=0.912,特异度是87%,灵敏度是86%。结论孕13~16周时联合应用外周血抑制素A、激活素A及UAPI预测PE的特异度和灵敏度高于孕9~12周。 李丽洁 王梁萍 郑艳鹛关键词:子痫前期 抑制素A 激活素A 腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术的临床研究 2023年 目的 将腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术用于子宫肌瘤治疗中,探究其临床价值。方法 对2019年1月至2022年1月收治的66例子宫肌瘤患者以手术方案不同分组研究,均行腹腔镜手术,对照组33例行子宫肌瘤剔除术,观察组33例在此基础上联合子宫动脉阻断术,对两组手术结果进行比较。结果 观察组手术时长为(91.25±13.25)min,与对照组(88.96±12.01)min相比,差异不显著(P>0.05),观察组出血量为(90.23±5.23)mL,较对照组(110.91±8.12)mL少,观察组排气时间、住院时间分别为(22.16±1.85)h、(6.72±0.76)d,较对照组(30.75±3.12)h、(7.93±0.92)d短(P<0.05);观察组术前E_(2)、LH、FSH水平分别为(78.96±2.34)ng/L、(6.78±0.86)U/L、(5.69±0.87)U/L,与对照组(78.91±2.28)ng/L、(6.85±0.89)U/L、(5.64±0.84)U/L相比,差异均不显著(P>0.05),观察组术后6个月E_(2)、LH、FSH水平分别为(73.25±1.85)ng/L、(7.13±0.95)U/L、(6.27±0.93)U/L,与对照组(74.02±1.93)ng/L、(7.08±0.91)U/L、(6.24±0.90)U/L相比,差异不显著(P>0.05);观察组并发症发生率为9.09%,与对照组6.06%相比差异不显著(P>0.05);观察组术后复发率为3.03%,明显低于对照组18.18%(P<0.05);观察组各维度生活质量评分分别为(85.36±3.45)分、(87.18±3.67)分、(82.35±3.28)分、(84.13±3.41)分、(81.78±2.96)分、(82.76±3.12)分、(83.71±3.29)分、(84.76±3.61)分,明显较对照组(67.21±1.98)分、(69.28±2.05)分、(71.35±2.16)分、(65.37±1.68)分、(64.19±1.53)分、(66.78±1.61)分、(69.28±1.76)分、(70.28±1.91)分高(P<0.05)。结论 对子宫肌瘤患者而言,子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术具有较好应用前景,利于减少术中出血,降低疾病复发风险,改善患者生活质量,且对性激素水平无明显影响,不会过多增加并发症,值得应用。 全晓瑜 郑艳鹛 谢佳佳关键词:腹腔镜 子宫动脉阻断术 子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤