郑莉
- 作品数：25 被引量：93H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列腺癌的分子病理学研究进展被引量：8
- 2011年
- 随着对前列腺癌分子病理学研究的深入,多种与前列腺癌有关的基因及其作用机制受到关注,其中启动子的甲基化在前列腺癌早期诊断中的应用,一些体细胞基因异常在前列腺癌发生发展中的作用及其应用于前列腺癌诊断及治疗的前景成为研究热点。53BP1介导的DNA损伤应答通路目前也被证明参与了前列腺癌的发生。这些发现将为前列腺癌发病机制的阐明、前列腺癌的诊断及治疗、预后及疗效评价提供全新的视角。本文将对该领域的一些研究进展做一综述。
- 杜然郑莉张惠箴黄文涛蒋智铭
- 关键词：前列腺肿瘤分子病理学
- 人端粒酶逆转录酶在喉鳞状细胞癌中表达与c-myc的相关性
- 2006年
- 目的研究人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA在喉鳞状细胞癌中和病理分级、临床参数的关系以及和c-myc的相关性。方法用原位杂交法检测40例喉鳞状细胞癌中hTERT mRNA的表达,用免疫组织化学法检测c-myc蛋白。结果喉正常组织、不典型增生、鳞癌组织中hTERT mRNA的阳性率分别为0%(0/10)、10%(1/10)、80%(32/40),喉鳞癌中hTERT mRNA的阳性率明显高于正常组织(P<0.05)和不典型增生(P<0.05),hTERT mRNA水平与c-myc的表达呈显著相关(r=0.5422,P<0.01)。喉鳞癌中hTERT mRNA表达水平与病理分级不相关(P>0.05),与年龄、性别、TNM分期和淋巴结转移情况不相关(P>0.05)。结论喉鳞癌中hTERT mRNA的阳性率明显高于正常组织和不典型增生,有助于喉部良恶性病变的鉴别,c-myc的过度表达可能是喉鳞癌端粒酶活性升高的一个重要机制。
- 顾栋桦王纾宜唐峰朱腾芳郑莉陈琦朱虹光
- 关键词：喉肿瘤人端粒酶逆转录酶
- 骨原发性纤维组织细胞增生性病变的病理鉴别诊断被引量：2
- 2008年
- 蒋智铭张惠箴郑莉
- 关键词：骨肿瘤病理学诊断
- 前列腺特异性膜抗原和前列腺特异性抗原表达强度与前列腺癌Gleason评分之间的相关性研究被引量：5
- 2004年
- 目的研究前列腺特异性膜抗原(PSMA)和前列腺特异性抗原(PSA)的表达强度与前列腺癌Gleason评分之间的相关性。方法制备抗PSMA膜外段表位的单克隆抗体,应用免疫组织化学方法检测前列腺癌中PSMA的表达,统计分析其与Gleason评分之间的相关性,并和PSA与Gleason评分之间的相关性进行对比。结果制备出8株分泌抗PSMA膜外段表位的单抗的杂交瘤细胞株。免疫组化结果表明,PSMA的表达强度与前列腺癌的Gleason评分之间存在相关性。在分化差的前列腺癌中,PSMA水平高于分化中等和分化良好的前列腺癌(P<0.01),而PSA在前列腺癌中的表达无明显差异(P>0.05)。结论PSMA表达水平在分化差的前列腺癌中明显升高,与Gleason评分存在相关性,可以作为前列腺癌的Gleason分级的标记物,提示PSMA可以作为对激素疗法效果不敏感的低分化前列腺癌抗体介导的免疫治疗靶点。
- 任加强陈忠清郑莉陈琦李华朱虹光
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺特异性膜抗原前列腺特异性抗原免疫组织化学
- 胃癌及癌前病变的克隆性分析及其与Ki-67表达的相关性
- 2008年
- 目的通过人雄激素受体基因位点克隆性分析技术对胃癌及其癌前病变进行克隆性分析，探讨胃癌发生发展过程中单克隆发生率的变化趋势及与Ki-67表达之间的关系及其意义。方法肠型胃癌根治标本24例，胃镜活检标本150例。采用激光显微切割技术准确获取病变腺上皮细胞，基因组DNA经甲基化敏感的HpaⅡ限制性内切酶消化后，PCR扩增人雄激素受体基因，采用基因扫描技术对PCR产物进行分析。应用免疫组织化学EnVision二步法检测Ki-67在以上病变组织中的表达，并探讨其与克隆性分析结果的相关性。结果单克隆发生率在胃黏膜肠上皮化生（15．63％，5／32）、低级别上皮内瘤变（22．22％，10／45）、高级别上皮内瘤变（69．44％，25／36）及肠型胃癌（100．0％，20／20）中逐渐增加，除胃黏膜肠上皮化生和低级别上皮内瘤变之间的差异没有统计学意义（P=0．47），其他各组之间差异均有统计学意义（P〈0．01）。Ki-67的阳性表达率随着病变的发展而不断升高。低级别上皮内瘤变组织中单克隆病例的Ki-67的阳性表达率显著高于多克隆病例（P〈0．01），且克隆性与Ki-67的阳性表达率之间存在显著相关性（P〈0．01）。结论单克隆的发生率及Ki-67的阳性表达率在胃癌发生发展过程中逐渐增加。且单克隆病变的发生与Ki-67的表达存在一定的相关性，两者的联合可用于胃癌的早期诊断及易感性的预测。
- 王磊郑莉王漱阳朱腾方朱虹光
- 关键词：胃肿瘤癌前状态KI-67抗原
- 前列腺癌病理诊断中的若干概念性、技术性和经验性问题被引量：1
- 2009年
- 近10年来随着我国前列腺癌穿刺活检和切除标本量的迅速增加，国内病理学者对前列腺癌的诊断水平快速提高。早期在穿刺活检中将误穿的精囊腺组织、尿道球腺组织和神经节细胞误诊为前列腺癌的低级错误现在已很少发生，前列腺癌的形态学诊断指标、腺癌的各种组织学变异、Gleason分级标准也已经逐渐普及。但由于我国在这一领域起步较晚，地区和医院间发展不平衡，我们在日常会诊中还是经常发现一些带有共性的问题，这些错误有的是概念性，
- 蒋智铭张惠箴郑莉
- 关键词：前列腺癌病理诊断GLEASON分级穿刺活检神经节细胞切除标本
- 去分化软骨肉瘤的临床病理诊断被引量：2
- 2009年
- 目的探讨去分化软骨肉瘤的临床、影像和病理学特征及鉴别诊断。方法收集并分析去分化软骨肉瘤14例的临床及影像学资料，通过光镜观察及免疫组织化学EnVision法（抗体包括波形蛋白、S-100蛋白、平滑肌肌动蛋白、KP-1、PGM—1）分析其病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。结果14例去分化软骨肉瘤平均年龄52岁，男女比9：5。好发部位与普通软骨肉瘤一致，即盆三角、肩三角、肋骨和膝关节上下。影像学表现为双重形态特征的恶性肿瘤。大体中央型多于周围型，组织学由分界清楚的高分化软骨性肿瘤和高级别间变性肉瘤构成。术前单点穿刺活检漏诊、误诊率高。肿瘤内间变性肉瘤成分按发生率高低依次为骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤和纤维肉瘤。结论去分化软骨肉瘤为软骨肉瘤的少见特殊类型，具有与普通软骨肉瘤和软骨母细胞型骨肉瘤不同的临床、影像学和病理学特征，预后很差。
- 黄瑾张惠箴郑莉周隽蒋智铭
- 关键词：骨肿瘤软骨肉瘤
- 骨关节病理诊断和研究任重而道远
- 2009年
- 骨关节病理是外科病理诊断中一大难题，这不仅因为这类疾病相对少见，而且因为其种类繁多，在形态学上相互重叠，有些良性病变可以呈“恶性”表现，而有些恶性肿瘤可呈“良性”表现。此外，大量非肿瘤性瘤样病变、代谢性、创伤性、炎性和发育不良性骨病以及系统性疾病中骨的改变都可与骨关节肿瘤混淆，造成病理鉴别诊断的困难。目前国内尚无骨关节病理专科医师培养制度，很多病理医师，即便长期从事病理诊断的高年资医师，对骨关节疾病的病理诊断常感觉困难。
- 蒋智铭张惠箴郑莉
- 关键词：外科病理诊断骨关节肿瘤医师培养制度系统性疾病病理鉴别诊断发育不良性
- c-myc、p53和p16的表达及GNAS1基因突变在骨的纤维结构不良中的意义被引量：3
- 2009年
- 目的检测c-myc、p53和p16蛋白在骨的纤维结构不良（FD）中的表达及其意义，检测FD中GNAS1基因第8外显子突变，探讨FD的病变性质。方法采用免疫组织化学SP法检测35例FD（包括1例FD恶变，1例Mazabraud综合征）及20例对照组（10例骨痂、10例骨肉瘤）中c-myc、p53和p16蛋白表达。采用基因组DNA抽提、PCR扩增及基因测序的方法检测35例FD中GNAS1基因第8外显子突变情况。结果91％（32／35）FD中检测到c-myc蛋白表达，与阴性对照组相比差异具有统计学意义（P=0．001）。p53阳性表达仅出现于1例FD合并骨肉瘤变病例中。p16蛋白在34例FD中阳性，与阳性对照组相比差异具有统计学意义（P=0．001）。35例FD中，12例GNAS1基因第8外显子DNA扩增成功，其中2例（1例Mazabraud综合征的FD；1例单骨性FD）检测到GNAS1基因突变。结论c-myc可能是除c-fos外的又一FD相关的原癌基因，p16基因的异常表达在FD的形成过程中可能起重要作用，p53蛋白过表达有助于FD恶变的预测及预后的判断。FD中存在有GNAS1的基因突变。FD是多种因素共同作用导致的骨成熟障碍的肿瘤性病变。
- 唐娟赵红叶郑莉张惠箴蒋智铭
- 关键词：骨疾病纤维发育不良DNA突变分析
- 前列腺导管腺癌42例临床病理分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨前列腺导管腺癌的临床病理和免疫组化特征。方法回顾性分析42例前列腺穿刺活检、经尿道前列腺切除和前列腺癌根治手术标本中的前列腺导管腺癌,所有病例均作34βE12、CK5/6、p63、AMACR、PSA和PAP免疫标记,并对照HE切片诊断。结果导管腺癌以周围型多见(39例,92.6%),有30例(21.4%)合并普通经典型腺癌。镜下以大腺泡为主,呈乳头状,筛孔状或管状结构,瘤细胞高柱状,核异型性明显。免疫组化表型类似经典型腺癌,但有23.8%的病例肿瘤性腺管周围有34βE12、CK5/6、p63标记阳性的基底细胞存在。结论导管腺癌与经典型腺癌相比,临床病理和免疫组化表现均有差异,病理诊断应注意与高级别上皮内瘤和转移性腺癌鉴别。
- 刘英娜蒋智铭冷冬妮张惠箴郑莉闵慧
- 关键词：前列腺肿瘤导管腺癌免疫组织化学
